Фрактура на ребрата - лечение, симптоми, първа помощ, Достатъчноразболеят се - здравен портал
Като процент фрактурите на ребрата представляват повече от 15% от общия брой фрактури.
Фрактурите на ребрата при възрастни хора са малко по-чести, което се дължи на:
- възраст;
- намаляване на подвижността на костните тъкани на гръдната кост.
Спонтанното разрушаване на костите, както разбирате, се случва доста рядко, когато самият пациент знае за това от дълго време.
Въпреки това най-често се казва за:
- наранявания, получени при извънредни ситуации, битки, падания, физическа активност;
- онкологични заболявания;
- остеопороза, характерното разрушаване на костната тъкан.
Счупено ребро може да се случи, когато:
- падания;
- директен удар в ребрата;
- компресия на гръдния кош.
Признаците на фрактура на гръдното ребро обикновено са придружени от:
- остра болка;
- ограничена подвижност на гръдната кост;
- нарушения на повърхностното дишане;
- недостатъчност на белодробната вентилация.
Така наречените множествени фрактури са придружени от увреждане на органите, разположени в гръдния кош, което представлява реална опасност за живота на пациента.
Диагностиката на фрактурите на ребрата се поставя въз основа на обективни данни, получени чрез ултразвук и радиография.
Неусложнената фрактура на едно или две ребра не се сраства лошо и не представлява заплаха за човешкото здраве и живот.
Основният риск от фрактури на ребрата:
- нарушение на дихателната функция;
- наранявания на вътрешните органи;
- развитиесвързани усложнения.
Множествената фрактура на реброто е доста сериозно нараняване, опасно поражение:
Фрактура на ребрата с увреждане на белодробната област може да бъде придружена от навлизане на въздух във влакнестите тъкани (така наречения подкожен енфизем).
Увреждането на междуребрените съдове може да причини обилно кървене в областта на плевралната кухина или меките тъкани.
Първата помощ при счупено ребро е особено важна, като се има предвид познаването на основната причина за фрактурата.
Може би сте имали някакво хронично заболяване, в присъствието на онколог.
В случай на наранявания (натъртвания и пукнатини), може да ви е достатъчно:
- сертификати от травматолог;
- обща картина на заболяването (нараняване);
- оплакванията на пациента.
Въпроси "Какво да правя?" и „Как да лекуваме счупено ребро?“ се появяват на второ място.
Обикновено всички веднага се втурват да наместват ребрата и да ги фиксират спешно (налагане на фиксираща превръзка), за да се осигури нормална вентилация на въздуха. Дишането на пациента обаче се извършва доста повърхностно.
От това проблемът се задълбочава допълнително при самолечение.
Много хора смятат, че ограничаването на подвижността на ребрата е най-сигурният начин, но това не е съвсем вярно.
Фиксираща гръдна превръзка за счупено ребро може да провокира появата на задръствания, което води до застойна пневмония.
Всъщност фрактурата на ребрата не изисква никаква абсолютна фиксация на ребрата.
(Изключение са множество фрактури на ребра, изискващи болнично лечение).
Липсата на навременна помощ може да представлява непосредствена опасност за здравето и живота на пациента.
Неусложнена фрактураедно или две ребра се лекуват амбулаторно.
В травматологичното отделение се лекуват фрактури на няколко ребра (три и повече).
Пациентите са назначени:
- аналгетици;
- физиотерапевтични упражнения (в някои случаи);
- физиотерапия;
- отхрачващи средства.
По време на развитието на хемоторакс и пневмоторакс се извършва допълнителна процедура за флуороскопия.
В допълнение към стандартните процедури за лечение на сложна фрактура на ребрата (терапевтични упражнения, физиотерапия, аналгетици) се провежда допълнителна терапевтична терапия.
Малко количество кръв в плевралната кухина обикновено се разтваря от само себе си.
Тежкият хемоторакс изисква пункция на плевралната кухина (или няколко пункции).
Пневмоторакс, понякога изисква пункция за отстраняване на излишния въздух (дренаж на плевралната кухина).
Понякога се извършва процедура за изправяне на белите дробове (т.нар. плеврален дренаж).
Лечението на посттравматична пневмония се извършва, в допълнение към общите медицински мерки (физиотерапия, антибиотици), с помощта на терапевтични упражнения (възстановяване на естествената белодробна вентилация).
Фрактурите на ребрата се записват доста рядко и като правило се извършват с множество наранявания на гръдната кост, придружени от нестабилни множество фрактури на ребрата.
Средното време за лечение на неусложнена фрактура на ребрата може да бъде около един месец.
Продължителността на лечението при сложни и множествени фрактури на ребрата се определя, като се вземе предвид сложността на фрактурата и общото състояние на пациента.
През този период костите се срастват след фрактура и се издава болничен лист.