Глюкоза (Glucosum) - Несъвместими лекарствени комбинации - Ръководство за фармацевти
Безцветни кристали или бял кристален прах, без мирис, сладък вкус. Разтворим в 1,5 часа топла вода, умерено разтворим в 95% алкохол, практически неразтворим в етер. pH 5%, 10% 25% и 40% инжекционен разтвор 3,0 - 4,0.
Глюкозата е несъвместима: с разтвор на новокаин - когато се стерилизират заедно, се образува N-гликозид, докато анестетичният ефект на новокаина намалява; с алкали в течни лекарствени форми - окисляване на глюкоза, разтворите стават кафяви (процесът се ускорява по време на стерилизация); с окислители - взаимно разлагане; с цианокобаламин, атропин сулфат (със стерилизация на ставите) - разрушаване на глюкозата; с бензилпеницилин поради наличието на солна киселина в състава на стабилизатора на глюкозата - разрушаване на β-лактамния пръстен и инактивиране на бензилпеницилин; с разтвори на аналгин, аминофилин, кофеин-натриев бензоат, амидопирин - разграждане на глюкоза; с натриев етаминал - утайка от барбитурова киселина.Дава овлажняващи смеси: с хексаметилентетрамин, никотинова киселина, панкреатин, рутин, темисал и еуфилин.Фармакологично несъвместими: с нистатин, стрептомицин — намаляване на терапевтичния ефект на антибиотиците; с адреналин - намаляване на вазоконстрикторното действие; с адреномиметични и симпатикомиметични средства (ефедрин, мезатон и др.) - намаляване и съкращаване на пресорния ефект върху кръвното налягане и стимулиращия ефект върху дишането; с морфин хидрохлорид и други наркотични аналгетици - намаляване на аналгетичния ефект; с наркотични и хипнотични лекарства - намаляване на дълбочината на анестезията и съкращаване на продължителността на съня; със сулфатни лекарства - забавяне на абсорбцията, повишена инактивация на сулфонамиди иускоряване на отстраняването им.
Rp.: Corticotropini 5 единици Euphyllini 0,25 Sol. Глюкоза 5% 500.0 M. Стерилизатор DS. За интрамускулно инжектиране
В алкалната среда, създадена от аминофилин, глюкозата и кортикотропинът се разлагат - разтворът става кафяв. Необходимо е да се посъветва лекарят да изолира еуфилин от рецептата. Кортикотропинът се разтваря в стерилен разтвор на глюкоза непосредствено преди приложение.
Rp.: Sol. Глюкоза 5% 100,0 Разтвор. Новокаини 0,25% 50,0 М. Стерилизатор DS. За инжектиране
При стерилизация на ставите се образува N-гликозид и анестезиращият ефект на новокаина се намалява. Разтворите трябва да се приготвят отделно и да се комбинират преди употреба.
Rp.: Sol. Глюкоза 5% 200.0 Strophanthini K 1.0 Sol. Euphyllini 2,4% 10,0 M. Стерилизатор DS. Интравенозно
Глюкозата и строфантин К се окисляват в алкална (еуфилин) среда, така че не могат да бъдат стерилизирани заедно. Необходимо е да се препоръча на лекаря строфантин К да се прилага отделно. Ампулен разтвор от ампули се добавя към стерилизирания и охладен разтвор на глюкоза непосредствено преди употреба.
Rp.: Isoniazidi 0.3 Sol. Глюкоза. 5% 200.0 М. Стерилизатор DS. За интрамускулно приложениеИзониазид (хидразид на изоникотинова киселина) не е съвместим с алдехиди и кетони - образуват се хидразони, които се различават по токсичност и поносимост. Лекарствената форма може да се приготви под формата на два разтвора: 100 ml 10% разтвор на глюкоза. В останалите 100 ml вода за инжекции се разтварят 0,3 g изониазид, филтрират се и се стерилизират при 119-121 °C или 10-1,1 или 8 минути. Преди употреба охладените разтвори се отцеждат при асептични условия.
Rp.: Euphyllini 0.1 Papaverini hydrochloridi 0.02 Glucosi 0.2 M. f.пулв. D. T. д. N. 12 S. 1 прах 3 пъти на ден
Образува се влажна смес Съгласно лекаря еуфилинът трябва да се разпредели отделно под формата на таблетки или дозирани прахове.
"Наръчник за фармацевти на аптеки", Д. Н. Синев