Грешки в дейността на медицинския работник - Студиопедия
| Лекарска грешкае действие или бездействие на физически или юридически лица в процесите на организиране, предоставяне и финансиране на медицинска помощ на пациент, което е допринесло или би могло да допринесе за нарушаване на прилагането на медицински технологии, увеличаване или ненамаляване на риска от прогресиране на заболяването на пациента, както и риска от нов патологичен процес. |
Определението за „лекарска грешка” е близко по съдържание до понятието „лекарска грешка”, но донякъде се различава от него.
| Лекарска грешкае предотвратимо, обективно погрешно действие (или бездействие) на лекар, което в крайна сметка може да доведе до недоволство сред потребителите на медицинска помощ. |
На практика лекарските грешки често се бъркат снебрежностилинебрежност, но различни прояви на небрежност и нейните последици карат в някои случаи небрежността да се признае за престъпление, а в други - за престъпление. Ако лекар в своята професионална дейност пряко или косвено влезе в конфликт със закона, това епрестъпление. Подпрофесионални престъпленияразбирайте действията на медицински работници поради небрежност, безотговорност, бездействие или неправилни действия на здравни работници, които противоречат на общоприетите правила в медицината.
Подзлополукив медицинската практика е прието да се разбира неблагоприятен изход от медицинска намеса, причинен от случайни обстоятелства, които лекарят не е могъл да предвиди. Всъщност това са грешки, при които лекарят не е виновен. В случай на авария вредните последици не могат да бъдат предвидени предварително, дори и в моментадобросъвестно и стриктно спазване от страна на медицинския персонал на всички изисквания, докато лекарска грешка означава, че неблагоприятните последици от действията (бездействието) на медицинския персонал могат да бъдат предвидени с дължимата грижа и предвидливост. Действията на лекарите, довели до вредни последици за пациента, могат да се квалифицират като лекарска грешка само ако формата на вината е непредпазлива.
| Нарушение | Критерий | Наказание |
| Злополука | Когато лекарският дълг е изпълнен | Безнаказано |
| престъпление | При нарушение на лекарските задължения и леки последици от грешка | Административно разследване и дисциплинарна отговорност |
| престъпление | В случай на нарушение на лекарските задължения и сериозни последици от грешка | Наказателно преследване и наказание |
Класификация на лекарските грешки
1.1.3заболявания и усложнения: основни, конкурентни и комбинирани заболявания; съпътстващи и фонови заболявания; усложнения на заболяването и лечение.
1.2.Качество и формулировка на диагнозите:
-неуточнена(липса на диагноза при наличие на заболяване);
-невярно(наличие на диагноза при липса на заболяване);
-неправилно(несъответствие при наличие на друго заболяване);
-ненавременно(късно, със закъснение);
-непълен(необходимите компоненти на диагнозата не са посочени);
1.3.Несъответствието между първоначалната и окончателната диагнозина етапите на наблюдение: извънболнична и клинична диагноза; пред- и следоперативна, клинична и патологоанатомична диагноза.
2. Грешки при лечението
2.1.Общи: непоказано, неправилно, недостатъчно, прекомерно, забавено лечение; неправилен и ненавременен избор и дозировка на лекарства, физиотерапевтични процедури и лъчетерапия; назначаването на несъвместими комбинации и погрешното използване на лекарства, неправилно диетично хранене.
2.2.Тактическонесъответствие на действията на лекаря с установената диагноза и неспазване на тактическите принципи и насоки, заложени в заповедите и методическите ръководства на Министерството на здравеопазването, местните здравни власти, SSMP (късна и неадекватна първа помощ и реанимация, неправилно транспортиране, необосновани и ненавременни показания за операция; недостатъчна предоперативна подготовка, неправилно t избор на анестезия и оперативен достъп).
2.3.Технически: липса на асептика и антисептика, случайно оставяне на чужди тела в раната, лошо поставяне, компресия и лоша фиксация на тампони и дренажи и др.
3. Организационни грешки—недостатъци в организацията на определени видове медицинска помощ, необходимите условия за функционирането на определена услуга.
3.1.Административни грешки, вариращи от неефективно болнично планиране до недостатъчен контрол на качеството и ефективност в клиничната работа.
3.2.Документални: от неправилно изпълнение на оперативни протоколи, удостоверения, извлечения от истории на заболяването, болнични листове; недостатъци и пропуски в дизайна на амбулаторни карти, история на заболяването, операционен журнал; дефектни регистрационни дневници и така нататък.
3.3.Деонтологичниса грешки в поведението на лекаря, общуването му с пациенти и техните близки, среден и младши медицински персонал.
Причини за медицински грешки
Причините за лекарските грешки могат да бъдатобективниисубективни. От най-важнитеобективни причинитрябва да се отбележи:
o недостатъчно ниво на развитие на науката;
o ниска степен на техническо оборудване на лечебните заведения;
o голяма практическа натовареност на лекаря;
o тежестта на състоянието на пациента, спешността на предоставянето на медицинска помощ;
o кратката продължителност на престоя му в болницата;
o атипичен ход на заболяването, рядкост на заболяването;
o грешки в лабораторни и инструментални изследвания.
Според много изследователи субективният фактор представлява 60-70% от причините за диагностичните грешки. Средсубективните причиниза медицински грешки има:
o липса на опит на лекаря,
o недостатъчно конструктивно мислене,
o инсталация за точността на тяхната диагноза,
o предразсъдъци, гордост и суета,
o нерешителност на характера,
o желанието да се поставят "интересни диагнози",
o песимизъм или прекален оптимизъм,
o отрицателното въздействие на неизбежно нарастващата специализация на медицината, понякога ограничаваща медицинските хоризонти
Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката:
Деактивирайте adBlock! и обновете страницата (F5)наистина е необходимо