Грип 2014 да познаеш врага в лицето, Компетентно за здравето в iLive
Грипен сезон 2014 - непредсказуемостта на вируса
Вирусите, неговите подвидове са различни ортомиксовируси и имат РНК-съдържащи вириони, тоест съдържат една от трите най-важни живи молекули. Комбинираните фрагменти от рибонуклеинова киселина, отговорни за възпроизвеждането на вируса в жива клетка, образуват нуклеопротеин, който от своя страна може да бъде от три вида:
Стената на вируса е снабдена с вещества, които помагат да се свържат с клетката (хемаглутинин) и да проникнат в нея (невраминидаза). Именно тези специфични "бодли" на грипа постоянно се комбинират, съчетават по различни начини, което определя високата антигенна мутабилност на вируса. Възможността да се променя всяка година прави невъзможно да се определи колко епидемиологично опасен ще бъде грипният сезон през 2014 г., непредсказуемостта на вируса остава основният проблем в борбата с тази страховита болест. Такава уникална „преживяемост“, адаптивността на хемаглутинина и невраминидазата, прави грипа практически неуязвим както за имунната система, така и за експозицията на лекарства.
Грипът може да се промени по два начина:
- Малките мутации в невраминидазата и хемаглутинина се наричат антигенен дрейф. Такива промени са характерни за всички видове грип и не провокират пандемии, процентът на усложненията и още повече смъртните случаи е много малък. Това се обяснява с факта, че имунната система вече е запозната с щама и е в състояние да му устои дори в такава променлива форма.
- На всеки 20-30 години, понякога дори по-рано (след 10-15 години), вирусът мутира, променяйки значително своята повърхностна антигенна структура. Най-често хемаглутининът се променя драматично, по-рядко невраминидазата, такава трансформация прави грипа „невидим“за имунната система и заплашва с бързо разпространение, сериозни усложнения и висок процент смъртност. Пандемиите от мутиращи грипни вируси са заплаха за всяка страна, както показва епидемиологичната практика, няма такава територия на планетата, където да не е имало поне единични огнища на нов щам. Механизмът на мутацията се изучава, но изводите са твърде противоречиви, очевидно е, че вирусът се променя по-бързо, отколкото се събират клинични, статистически и епидемиологични данни.
Освен това отдавна е известно, че грипният вирус може да се предава не само по въздушно-капков път от човек на човек, но птица или животно може да се разболее от грип. На първия етап грипът се разпространява в границите на вида, след което може да се предава от животно на човек и обратно. Това е основната опасност от съвременните видове грип: тяхната структура съдържа не само човешки нуклеотиди, но и геноми на птици и свине (нуклеотидни последователности).
Годишната прогноза на СЗО е доста успокояваща тази година, най-вероятно няма да има неочаквани огнища на грип и нови щамове. Според специалистите обаче епидемията не може да бъде избегната и през 2014 г. могат да я провокират следните видове грип:
Световният грип 2014 вече наближава
- Калифорнийски грип - A / H1N1.
- A/H3N2/361/2011 е вирус.
- Вирус от линията Yamagata - B/Масачузетс/2/2012.
Грипна епидемия 2014 г
Грип 2014 в България
Според прогнозите на инфекционистите и епидемиолозите на СЗО, както и на българските им колеги, в България се очакват следните разновидности и щамове на грип:
- Свински грип - A/California/7/2009 (H1N1).
- Нов щам тип Б за българите - Масачузетс/2/2012.
- Вирусът вече е познат на жителите на БългарияA/Виктория/361/2011 (H3N2).
Ваксинирането срещу така наречения свински грип A/H1N1 се извършва от 2010 г., така че населението вече е развило определени имунни реакции и резистентност към вируса. Вирусът B/Massachusetts/2/2012 е по-опасен, тъй като според лекарите е непознат за българите, няма точна статистика, но някои лекари са убедени, че около 5% от хората вече са преболедували този вид грип миналата година. Поради факта, че всички вируси тип В са малко по-лесни от техните "братя" тип А, възможно е Масачузетс / 2/2012 да е погрешно диагностициран с ARVI.
Въпреки това в България вече тече мащабна профилактична кампания за ваксиниране на населението. Според г-н Онищенко, главен санитарен лекар на България, плановете са да бъдат ваксинирани около 38 милиона жители, което е много повече в сравнение с миналата година. Изминалият грипен сезон не поднесе неприятни изненади, затова епидемиолозите очакват грип 2014 у нас да премине без сериозни поражения. Освен това в периода 2012-2013 г. почти една четвърт от населението е ваксинирано, което означава, че имунната система на всеки четвърти българин е в състояние да се справи със заболяването.
Освен това държавните агенции вече създават болнични резерви - легла, попълват запаси от лекарства, защитни маски и доставят необходимото оборудване на лечебните заведения.