Хлороформна анестезия - Медицински портал ПрофМедик
Хлороформът е бистра, безцветна течност със специфична ароматна миризма и люто-сладък вкус. Парите на хлороформа не са запалими. При пациенти с употребата му се наблюдава леко изразено усещане за парене, кашлица, слюноотделяне, дразнене на лигавицата на очите, дихателните пътища, а при поглъщане със слюнка може да се предизвика гадене и повръщане.
При контакт с въздуха (особено при слънчева светлина) хлороформът лесно се разлага на токсичен хлор и фосген с образуването на солна киселина. Затова трябва да се съхранява в тъмни бутилки със смляна запушалка. На всеки 3 месеца трябва да се изследва. Преди анестезия качеството на хлороформа трябва да се провери със синя лакмусова хартия, напоена с дестилирана вода. Това парче хартия, потопено в хлороформ, става червено в присъствието на свободен хлор и солна киселина. Качеството на хлороформа може да се провери и по друг начин: няколко капки от него се нанасят върху бяла филтърна хартия. След изпаряване на хлороформа върху хартията не трябва да остават петна или миризма. Неприятната миризма, излъчвана от хартията, показва нейното разлагане.
Хлороформът е силно лекарство. Той е 4-5 пъти по-мощен от етера. Въведението в анестезия с помощта на хлороформ протича много по-бързо, отколкото при използването на етер, етапът на възбуждане е по-слабо изразен.
Методът на маска за анестезия с хлороформ е доста прост. Бавното накапване върху обикновена маска на Esmarch или върху парче марля, сгъната на няколко слоя за 5-6 минути, води до анестезия на етапите 1P1 и 1P2.
Това лекарство е едно от най-старите и практически тествано. Веднъж беше отхвърлен от анестезиолозите поради токсичния ефект върхупаренхимни органи - черен дроб, бъбреци, сърце, а също и поради склонността да причинява тежки нарушения на сърдечния ритъм и метаболизма. Ефектът на хлороформа върху сърдечната дейност и дишането зависи от етапа на анестезията, степента на насищане на тялото с хлороформ, както и от опита на анестезиолога.
През последните години във връзка със създаването на оборудване (специален изпарител - хлоротек), което позволява точно дозиране на лекарството и стабилна анестезия на повърхностно ниво (не по-дълбоко от етап 1P1), отношението към хлороформа е преразгледано.