Хормонални маркери на рак на гърдата
Резултатите от анализа на хормоналния статус на рака на гърдата до голяма степен определят по-нататъшната тактика на лечение на пациентите. Високите нива на ER и PR в ядрата на раковите клетки надеждно показват реална възможност за положителен отговор на хормоналната терапия, докато ниското им ниво или липсата на откриване на тези рецептори е значително свързано с липсата на отговор на злокачествен тумор към хормонална експозиция. Определянето на хормоналния статус на рака на гърдата в момента е задължителен диагностичен метод, необходим за лечението на пациенти с това онкологично заболяване.
Друг хормонален маркер, необходим в съвременната клиника за гърди, е определянето на HER2 протеина в цитологичен или хистологичен материал. Голямо количество HER-2 в клетките на тумора на гърдата е свързано с повишен метастатичен потенциал на неоплазмата, което определя необходимостта от химиотерапия дори в случай на стадий I-II на този рак.
Протеинът HER-2 е цел при лечението на метастатичен рак на гърдата с помощта на Herceptin. Такова лечение е ефективно само в случай на голямо количество HER-2, така че предварителното изследване е необходимо условие за предписване на това скъпо лекарство.
Едновременното определяне на ER, PR, HER-2 дава възможност да се предскаже хода на рака на гърдата. По този начин е показано, че в случай на ER, PR-отрицателен тумор на гърдата с едновременно откриване на HER-2, неблагоприятната прогноза за хода на заболяването с началото на ранен рецидив е много по-вероятна, отколкото в случай на ER, PR-положителен тумор и липсата на HER-2.
Диагностично значимо е определениетоцитокератини, включително цитокератин тип 19, в тъканите на гърдата, за да се определят началните стадии на развитие на рак. Раковите клетки, оцветени със специфични антитела, могат лесно да бъдат идентифицирани в околната тъкан.
Друга област на приложение на цитокератините е откриването на микрометастази на рак на гърдата в лимфните възли, включително така наречения "сентинелен" лимфен възел. Очевидно е, че откриването на микрометастази в лимфните възли оказва сериозно влияние върху формирането на точна диагноза и прогноза на рака.
Имунохистохимичното определяне на трофобластен бета-1 глобулин (SP1) в тъкан на рак на гърдата може да се припише на маркери за прогноза на рак на гърдата. Откриването на това вещество е свързано с неблагоприятна прогноза за хода на заболяването.
Задайте въпрос на онколог
Ако имате въпроси към онколозите, можете да ги зададете на нашия уебсайт в секцията за консултации
Подробна информация за диагностика и лечение на онкология в медицински центрове в Израел
Абонирайте се за онкологичния бюлетин и бъдете в крак с всички събития и новини в света на онкологията.