Хроничен бронхит - ако започнете да кашляте сутрин
Доста често можете да срещнете хора, които са постоянно дрезгави и кашлящи. Това е особено забележимо през преходните сезони - пролетта и есента. Ако през горещото лято и студената зима такива пациенти все още някак се държат, тогава когато се появи влажно, променливо време, гърдите им буквално се превръщат в акордеон: хрипове вече се чуват от разстояние.
Какво е хроничен бронхит и неговите основни видове
Хроничният бронхит е възпаление на бронхите, което протича с обостряния и ремисии (състояния без обостряне). Хроничният бронхит може да бъде обструктивен (хронично стесняване на дихателните пътища, което не се поддава на лечение) - 18-28% от всички пациенти, страдащи от хроничен бронхит, и необструктивен - 58-62%. Хроничният бронхит е сериозен проблем, тъй като заболеваемостта от него нараства от година на година.
Причини за хроничен бронхит
Основната причина за хроничен бронхит е тютюнопушенето. Под въздействието на тютюневия дим защитните механизми на бронхите се инхибират, развиват се промени в бронхиалната лигавица - пролиферация на лигавицата, възпалителен процес в малките бронхи, повишена секреция на слуз.
Друг фактор, допринасящ за появата на хроничен бронхит, е замърсяването на въздуха (изгорели газове на автомобили, отпадъци от модерно производство и нови видове горива и др.). Всичко това дава по-висока честота на хроничен бронхит в големите индустриални центрове.
Професионалните рискове играят важна роля (памук, брашно, азбест, кварц, въглищен прах, токсични изпарения и газове, високи и ниски температури, течение в производството).
В променената лигавица на бронхите свободно се вкоренява инфекция и започва дългосрочно заболяване. Възможно е и преместванеостър бронхит в хронична форма с недостатъчно или неправилно лечение или намален имунитет.
Рискови фактори за развитието на хроничен бронхит са наследствеността (наличието на подобни заболявания при близки роднини), чести настинки в детството, хронични заболявания на органите на УНГ и устната кухина, алергични заболявания.
Как протича хроничният бронхит
Характеризира се с липсата на остро начало на заболяването и бавното му прогресиране. Първият признак на заболяването е сутрешната кашлица, която е механизъм за изчистване на бронхите от натрупаните в тях през нощта храчки. Кашлицата се влошава през студения и влажен сезон, отслабва или спира напълно през лятото. Кашлицата постепенно се увеличава и тревожи вече през целия ден и през нощта. Постепенно се появяват признаци на запушване на дихателните пътища и задух. Обикновено минават 25-30 години от началото на заболяването до развитието на тежки респираторни нарушения.
Екзацербация на хроничен бронхит
Обострянето на заболяването се проявява с неразположение, изпотяване, особено през нощта (симптом на "мокра възглавница"), засилена кашлица, увеличаване на количеството на храчките (стават по-гнойни), сърцебиене и леко повишаване на температурата (но може да бъде нормално). Екзацербацията обикновено продължава 3-4 седмици или повече.
Признаци на обструктивен бронхит
С появата на обструкция (намаляване на проходимостта на дихателните пътища) се появява задух по време на физическо натоварване, задухът може да се увеличи под въздействието на различни дразнители (прах, газове), кашлицата става натрапчива и непродуктивна (храчката почти не се изкашля), при издишване се появяват сухи хрипове, които понякога се чуват от разстояние.
Задухът се появява постепенновлошава се по време на екзацербации, във влажно време, с спад на атмосферното налягане. Задухът е най-изразен сутрин, след което, ако пациентът успее да изкашля храчките, той намалява.
Въз основа на това, което може да се диагностицира като хроничен бронхит
Диагнозата на заболяването се поставя въз основа на преглед и наблюдение на лекар, потвърдено от лабораторни (анализ на храчки), рентгенови (рентгенография на белите дробове, бронхография - изследване на бронхиалното дърво с контрастно вещество) изследвания. Наличието на обструкция се открива в резултат на изследване на белодробната функция (спирография, по време на която се определят обемите на вдишване и издишване).
Лечение на хроничен бронхит
Лечението на хроничен бронхит се извършва само след преглед. Освен това, колкото по-рано започне, толкова по-голям е шансът за успех. Особено значение се отделя на елиминирането на факторите, допринасящи за развитието на заболяването (тютюнопушене, професионални рискове и др.). Лечението трябва да бъде индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на заболяването.
Антибактериалната терапия се предписва само в периода на обостряне и като се вземе предвид чувствителността на откритата инфекция към антибактериални лекарства. Фитонцидите, използвани под формата на аерозол, имат противовъзпалителен ефект: сок от лук или чесън, инфузия на евкалипт, ела и др. С намаляване на имунитета Имунитет - на стража на вашето здраве се предписват средства, които възстановяват отделните му връзки.
За да се подобри проходимостта на бронхиалното дърво, се предписват лекарства, които разреждат храчките, разширяват бронхите, облекчават подуването на бронхиалната лигавица и отхрачващи средства.
Широко се използват физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване на гърдите, ултразвук, индуктотермия, UHF и др.), по време наремисия - балнеолечение.
Ефективността на лечението на хроничен бронхит до голяма степен зависи от самия пациент, от точността и строгостта на изпълнение на всички предписания на лекаря и отказ от лоши навици Лоши навици, които състаряват кожата: грижете се за лицето си правилно!
