Hydrea Hydroxyurea за лечение на хронична миелогенна левкемия и полицитемия вера
Хидроксикарбамид, Hydrea, Hydroxyurea, Hydroxycarbamide Medak, Hydroxyurea, Litalir, Hydroxycarbamide, Biosupressin, Hydrea, Hydroxycarbam >
фармакологичен ефект
Цитостатично средство. Причинява забавяне на синтеза на ДНК, без да нарушава синтеза на РНК или протеини. Смята се, че селективното антиметаболитно действие е свързано с нарушение на ензимното превръщане на рибонуклеиди в дезоксирибонуклеотиди, проникването на тимидин в ДНК е вероятно забавено.
Показания за употреба
Основните показания сахронична миелоидна левкемия и истинска полицитемия.
Дозировка и приложение
Капсулите се приемат преди хранене с малко количество течност. При хронична миелоидна левкемия дозата хидроксиурея се определя от височината на левкоцитозата и може да варира от 6 капсули на ден до 1 капсула 2-3 пъти седмично. Обичайната дневна доза е 30-50 mg / kg телесно тегло, като се вземе предвид броят на левкоцитите в кръвта: при хиперлевкоцитоза от 150 000-200 000 и повече могат да се предписват 4-6 капсули на ден (2000-3000 mg), с брой на левкоцитите 50 000-100 000, 2-3 капсули на ден (1000-1500 mg) са достатъчни, при левкоцитоза 20 000-30 000 можете да използвате 1-2 капсули на ден. При нормален брой левкоцити или лека левкоцитоза (15 000-20 000 в 1 mm 3) можете да предпишете поддържаща доза от 1 капсула през ден или 2 пъти седмично.
При еритремия (истинска полицитемия) хидреята се предписва в доза от 500 до 2000 mg на ден до нормализиране на кръвната картина. След постигане на ремисия - поддържаща терапия от 500 mg от лекарството дневно непрекъснато.
Страничен ефект
Най-честият признак на токсичност следдългосрочната употреба на високи дози хидроксиурея е депресия на костния мозък, която се проявява с неутроцитопения. Възможни са атрофичен дерматит, макулопапулозен обрив по кожата и дори частична алопеция. В някои случаи има лека треска, стоматит, световъртеж и главоболие.
Противопоказания
Свръхчувствителност към хидрея, левкоцитопения (под 3000/mm3), тромбоцитопения (под 100 000/mm3), бременност и кърмене.
Взаимодействие
Увеличава ефекта на цитарабин, отслабва - 5-флуороурацил и метотрексат. Увеличава (взаимно) миелотоксичността на лекарства, които потискат функцията на костния мозък. Рискът от развитие на нефропатия се увеличава при едновременно приложение с урикозурични средства. В комбинация с антидепресанти, антихистамини, успокоителни, хипнотици, наркотици и алкохол засилва инхибирането на скоростта на реакцията.
специални инструкции
Трябва да се внимава, когато се предписва на възрастни хора и деца, пациенти, които преди това са били подложени на лъчева или цитостатична терапия. Преди започване на лечението е показана корекция на дълбока анемия. По време на лечението са необходими редовни кръвни изследвания. Също така се препоръчва динамично наблюдение на нивото на пикочна киселина, креатинин, трансаминази. По време на лечението пациентите трябва да приемат достатъчно течности.
Форма за освобождаване
Капсули от 0,5 g, в бутилка от 100 бр.
Кратко описание на лекарството. Hydrea (хидроксикарбамид) се използва за лечение на злокачествени заболявания, хронична миелоидна левкемия и полицитемия вера.