Ибупрофен инструкции за употреба на лекарството

- взаимозаменяеми лекарства, включени в една и съща фармацевтична група.

Адвил течни гелове - капсули 400 мг
Адвил Драже 200 мг
Адвил - Таблетки 400 мг
Бонифен - Таблетки 200 мг
Ибупрофен - Субстанция-прах 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 40 кг
Ибупрофен - Ректални супозитории 60 мг
Ибупрофен - Таблетки 200 mg; 400 мг
МИГ 400 - Таблетки 400 мг
Солпафлекс - Капсули 300 мг
Солпафлекс - Таблетки 200 мг
Фаспик - Гранули за перорален разтвор 200 мг
Фаспик - Таблетки 400 мг

- това са лекарства от една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), различават се едно от друго по име, но се използват за лечение на едни и същи заболявания.

Bystrumcaps - Капсули 200 мг
Brustan - суспензия за перорално приложение
Брустан - Таблетки
Ибуклин - Диспергиращи се таблетки за деца 100 mg + 125 mg
Ибуклин - Таблетки 400 mg + 325 mg
Напроксен - Вещество-прах
Напроксен - Таблетки 250 mg, 500 mg
Напроксен - вещество
Напроксен-Акри - Таблетки 0,25 g
Next - Таблетки 400 mg + 325 mg
Novigan - Таблетки 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
OKI - Гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение
Ракстан-Сановел - Таблетки 100 мг
Фламакс - Капсули 50 мг
Фламакс - Разтвор за венозно и мускулно инжектиране 50 mg/ml
Флексен - Капсули 50 мг
Флексен - Лиофилизат за инжекционен разтвор 100 мг
Флексен - Ректални супозитории 100 мг

Показания за употреба на лекарството Ибупрофен

Форма на освобождаване на лекарството ибупрофен

Вещество-прахза приготвяне на нестерилни лекарствени форми; чувал (пауч) полиетиленов двуслоен 25 кг влакнест барабан 1;

Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; чувал (пауч) полиетиленов двуслоен 50 кг фибров барабан 1;

Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; чувал (пауч) полиетиленов двуслоен 100 кг фибров барабан 1;

Фармакодинамика на лекарството ибупрофен

Неселективно инхибира COX-1 и COX-2, намалява синтеза на PG.

Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобряване на микроциркулацията, намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори (PG, кинини, LT) от клетките и потискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес.

Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на производството на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит засяга главно ексудативните и частично пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява отока, сутрешната скованост и ограничената подвижност в ставите.

Намаляването на възбудимостта на центровете за регулиране на топлината на диенцефалона води до антипиретичен ефект.

Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата.

При еднократна доза ефектът продължава до 8 часа.

При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Фармакокинетика на лекарството ибупрофен

Когато се приема перорално, той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се създава в рамките на 1 час, когато се приема след хранене - в рамките на 1,5-2,5 часа.

Свързване с плазмените протеини - 90%.Той бавно прониква в ставната кухина, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-високи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

Биологичната активност е свързана с S-енантиомера.

След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активна S-форма.

претърпява биотрансформация. Има 3 основни метаболита, екскретирани от бъбреците. Не повече от 1% се екскретира непроменен с урината.

Има двуфазна кинетика на елиминиране с T1 / 2 от плазмата 2-2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).

Употреба на ибупрофен по време на бременност

Противопоказан в III триместър на бременността, в I и II триместър - с повишено внимание.

По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Противопоказания за употребата на лекарството Ибупрофен

Странични ефекти на лекарството Ибупрофен

Дозировка и приложение на ибупрофен

Вътре след хранене. При ревматоиден артрит - 0,8 g 3 пъти на ден; с остеоартрит и анкилозиращ спондилит - 0,4-0,6 g 3-4 пъти на ден, с ювенилен ревматоиден артрит - 30-40 mg / kg на ден в няколко дози.

При наранявания на меките тъкани, навяхвания - 1,6-2,4 g на ден в няколко дози.

При синдром на умерена болка - 1,2 g на ден.

Предозиране на ибупрофен

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и спиране на дишането.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след приема), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, форсирана диуреза исимптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалния баланс, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

Взаимодействие на лекарството Ибупрофен с други лекарства

Едновременната употреба на две или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишен риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителния и антиагрегационен ефект на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи ниски дози ацетилсалицилова киселина като антиагрегант след започване на ибупрофен). Когато се използва с тромболитични лекарства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене се увеличава в същото време. Ибупрофен засилва ефекта на индиректни антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици.

Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, повишавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксичност.

Антиацидите и холестираминът намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът засилва аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

Миелотоксичните лекарства засилват проявите на хематотоксичност на ибупрофен. Циклоспоринът и златните препарати повишават ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява чрез повишаване на нефротоксичността. Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти. Лекарствата, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмената концентрация на ибупрофен.

ибупрофеннамалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително CCB и ACE инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуроземид и хидрохлоротиазид, ефективността на урикозуричните лекарства. Засилва страничните ефекти на минералкортикоиди, глюкокортикоиди, естрогени, етанол. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин. Повишава концентрацията в кръвта на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно приложение може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

Ибупрофен за интравенозно приложение не трябва да се смесва с други лекарства.

Предпазни мерки при приема на ибупрофен

Лечението с ибупрофен трябва да бъде с най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време. При продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Като се има предвид възможността за развитие на гастропатия от НСПВС, той се предписва с повишено внимание на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, с едновременна терапия с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение (включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с определяне на хемоглобин, хематокрит, анализ на фекална окултна кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС гастропатия, се препоръчва да се комбинира с PGE препарати (мизопростол).

Предписва се с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло,АД). Ако възникне зрително увреждане, дозата трябва да се намали или лекарството да се прекрати.

Не се препоръчва употребата на алкохолни напитки по време на лечението.

Не нанасяйте върху открита повърхност на рана, увредена кожа; избягвайте попадане на крема, гела или мехлема в очите и лигавиците.

Условия за съхранение на ибупрофен

Срок на годност на ибупрофен

Ибупрофен принадлежи към класификацията ATX:

M Мускулно-скелетна система

M01 Противовъзпалителни и противоревматични лекарства

M01A Нестероидни противовъзпалителни средства