Имунология - имунитет - инфекция - Имунитет и инфекция, връзката им - Имунология в
Взаимодействието между човек и микроорганизъм може или да няма последствия, или да доведе до неговото колонизиране на човек, което ще се прояви в широк спектър от клинични варианти на инфекциозния процес. Факторите, които определят формата и тежестта на хода на инфекциозния процес, зависят от микроорганизмите (доза, патогенност, вирулентност и др.) И от състоянието на макроорганизма (възраст, общо здраве, състояние на имунокомпетентните системи и др.).
Способността на човешкото тяло да устои на различни микроорганизми се дължи на два механизма: развитието на специфичен имунитет към различни микроорганизми и неспецифична антиинфекциозна резистентност, която веднага се насочва към много инфекциозни агенти.
Неспецифичната устойчивост на организма към инфекция се дължи на физически бариери: кожа и лигавици, които са непреодолими за много микроорганизми без увреждане. В допълнение към механичната бариера, кожата има значителни бактерицидни свойства, които са свързани с отделянето на млечни и мастни киселини, ензими, пот, мастна секреция и др. Лигавиците на конюнктивата на окото, назофаринкса, дихателните, стомашно-чревните и урогениталните пътища, въпреки по-малко издръжливи механични свойства в сравнение с кожата, имат изразени защитни свойства поради наличието на такива "анатомични капани". “като носната кухина, която се почиства механично поради склонност и секреция. Секретите, отделяни от лигавиците, слюнчените и храносмилателните жлези, не само измиват микроорганизмите от повърхността на лигавиците, но също така имат значителен бактерициден ефект поради съдържащия се в тях лизозим, различни ензими и киселинната среда на стомаха.съдържание, нормална микрофлора на тялото и др. Фагоцитозата има голямо значение за неспецифичната защита на организма от патогенни микроорганизми. Балансираната диета играе важна роля за осигуряване на функционирането на неспецифичните защитни механизми. Неблагоприятните ефекти върху тялото оказват значително влияние: преумора, физически и психически наранявания, хронична алкохолна интоксикация и др.
Неспецифичната защита на тялото до голяма степен се контролира от генетични механизми, които осигуряват видов имунитет - имунитетът на организмите от един вид към инфекциозни заболявания на друг вид поради изключването на възможността за възпроизвеждане на патогени. Има данни за генетично наследен имунитет в определени човешки популации към редица инфекциозни заболявания (малария, туберкулоза, морбили, полиомиелит и др.).
Друг важен фактор за защита на макроорганизма от инфекциозни агенти е специфичният имунитет. Защитата срещу инфекции е една от най-важните функции на имунната система. Имунният отговор определя хода на инфекциозното заболяване.
В макроорганизма се развива специфичен имунен отговор срещу антигените на патогена, неговите токсини и други отпадъчни продукти или срещу антигените на ваксини и токсоиди. В резултат на това взаимодействие имунокомпетентните клетки на макроорганизма, предимно макрофагите, разпознават чужди антигени още в местата на първично въвеждане и задействат сложен механизъм за образуване на специфично реагиращи клонове на ефекторни Т-, както и В-лимфоцити и плазмени клетки, синтезиращи антитела, първо от клас М, след това G, A, E и др. В зависимост от химичната природа на патогенните антигени, неговите интра- или извънклетъчна локализация и другифактори, механизмът на рехабилитация на макроорганизма може да възникне с преобладаване на Т-клетъчен или хуморален В-клетъчен имунитет. След елиминирането на патогена, клонингите на ефекторни и имуноглобулин-секретиращи клетки под въздействието на супресорни Т-лимфоцити се редуцират до определен минимален брой и заедно с дълготрайните клетки на паметта представляват морфологичния субстрат на дългосрочен, а при някои инфекции и доживотен имунитет.
При повторна среща макроорганизмът, поради дори малко количество циркулиращи антитела и ефекторни клетки, както и способността бързо да ги увеличи с участието на клетки на паметта, е в състояние да неутрализира патогена. Феноменът на развитието на имунологичната памет след първоначалната среща с патогенните антигени е в основата на използването на ваксини и токсоиди, а феноменът на укрепване на имунологичната памет след многократни срещи с антигени се използва при реваксинацията - повторното прилагане на ваксини, за да се поддържа достатъчно силен имунитет за дълго време. Специфичният имунитет в част от компактно живеещото население (колектив) е в основата на колективния имунитет. 80% имунизирани хора са достатъчни, за да спрат епидемичното разпространение на най-заразните инфекциозни заболявания. Въпреки това, поради факта, че не всички ваксинирани реагират с достатъчен имунитет, на практика за спиране на епидемичния процес при различни инфекции е необходимо да се ваксинират поне 95% от населението. За обективен контрол върху нивото на индивидуален и колективен имунитет се определят титри на защитни антитела.