Инструкции за лекарството Neuleptil
Форма за освобождаване, приблизителна цена в аптеките:
- пада 4% butcor stack
- капки орални 4% fl 125мл
- капсули 10мг
- капс. 10мг бл
- капачки 10 mg писалка
- caps 10mg fl
- разтвор за перорално приложение 4% фл. 125 мл
- разтвор за перорално приложение 4% fl t/st spr дози 125мл
- перорален разтвор 4% фл. 100 мл
- перорален разтвор 4% фл. 125 мл
Показания за употреба
Психопатии (възбудим и истеричен тип), психопатични разстройства от органичен произход с преобладаване на астеничен афект и поведение, психопатични състояния при шизофрения (включително giboid), параноидни състояния в рамките на органични, съдови, пресенилни и сенилни заболявания, епилепсия с афективно-експлозивни характерологични прояви и дистрофични състояния.
Дозировка и приложение
Вътре (за предпочитане вечер). Започнете с 5-10 mg, пациенти със свръхчувствителност - 2-3 mg 3-4 пъти на ден. Средните дневни дози са 30-40 mg, максималните - 50-60 mg.
Противопоказания
Свръхчувствителност, закритоъгълна глаукома, порфирия, аденом на простатата, токсична агранулоцитоза в историята.
Странични ефекти
Депресия, дискинезии: ранни (спазматичен тортиколис, окуломоторна криза, тризъм) и късни, екстрапирамидни нарушения, ортостатична хипотония, сухота в устата, запек, пареза на акомодацията, задържане на урина, импотентност, фригидност, аменорея, галакторея, гинекомастия, хиперпролактинемия, наддаване на тегло, хипертония термия, холестатична жълтеница, агранулоцитоза, фоточувствителност, алергични реакции.
Предозиране
Симптоми: паркинсонизъм, кома Лечение: симптоматично.
Фармакологична група
Антипсихотици - производнифенотиазин
фармакологичен ефект
Невролептик, антипсихотик, успокоител, антиеметик. Има адрено- и антихолинергична активност, антиалергични и хипотермични ефекти. Седацията е ясно изразена по отношение на злонамерено раздразнителния и гневния тип афект. Намаляването на агресивността не е придружено от появата на летаргия и летаргия. Той блокира постсинаптичните допаминергични рецептори (главно D2 рецептори), разположени в мезолимбичната система (антипсихотичен ефект), хипоталамуса (хипотермичен ефект и галакторея), тригерната зона на центъра за повръщане, екстрапирамидната система. Възможно е продуктите на биотрансформация на перициазин да имат селективен ефект върху D2-допаминовите рецептори. Той инхибира освобождаването на медиатори, намалява пропускливостта на пресинаптичните мембрани, нарушава обратното им захващане и отлагане. Блокадата на централните адренергични и серотонинергични структури се проявява чрез намаляване на страха, тревожността, напрежението, периферните (адренергични и хистаминови H1 рецептори) - хипотензивни и антиалергични ефекти. Нормализира поведението, отнася се до неговите "коректори". Ефективен при поведенчески разстройства (особено при деца), улеснява контакта с пациентите и понякога предизвиква екстрапирамидни нарушения.Резорбира се добре от стомашно-чревния тракт. Въпреки това, поради "първото преминаване" през черния дроб след перорално приложение, плазмената концентрация е по-ниска, отколкото при / m приложение, и освен това варира в широки граници. Свързване с плазмените протеини - 90%. Интензивно прониква в тъканите, т.к. лесно преминава през хистохематични бариери, включително BBB. Метаболизира се в черния дроб (хидроксилиране и конюгация), претърпява чернодробно рециклиране. T1/2 е около 30 часа (елиминиране на продуктитебиотрансформацията е по-дълга). Екскретира се с урината, жлъчката и изпражненията, преминава в кърмата.
Активното вещество е перициазин.
Взаимодействие
Усилва действието на транквиланти, алкохол, аналгетици, антихипертензивни, сънотворни и анестетици.
специални инструкции
В случай на хипертермия терапията се спира. Необходимо е внимателно проследяване при лечението на епилепсия (поради възможното понижаване на епилептогенния праг) и паркинсонизъм. С повишено внимание се предписва на пациенти в напреднала възраст (хипотензивен и седативен ефект), със сърдечно-съдови заболявания, бъбречна или чернодробна недостатъчност, шофьори на транспортни средства и хора, работещи с потенциално опасни механизми, т.к. може да се появи сънливост, особено в началото на курса. Ранната дискинезия може да бъде спряна чрез приемане на антихолинергични и антипаркинсонови лекарства. Тези лекарства частично облекчават екстрапирамидния синдром, но са противопоказани при тардивна дискинезия.