Инсулинова кома терапия е
Инсулино-коматозната терапия, съкратено катоICT, или по друг начининсулинова шокова терапия(ISHT), често наричана сред психиатрите просто „инсулин“ или „инсулинова терапия“, е един от методите на интензивна биологична терапия в психиатрията, който се състои в изкуствено предизвикване на хипогликемична кома с помощта на венозно, подкожно или интрамускулно приложение на големи дози инсулин.
Съществува и метод за лечение с дози инсулин, които не причиняват кома, а ступор, така нареченатаинсулино-сопорозна терапия(IST).
Съдържание
Историческа информация
За първи път инсулиново-коматозната терапия е предложена от M. Sakel през 1933 г.
Залезът на инсулин-коматозната терапия на Запад
В СССР смятат, че тези експерименти са поставени неправилно. Инсулино-коматозната терапия е престанала да се използва на Запад, самият метод вече не се споменава в учебниците.„У нас ИКТ продължиха да се използват; винаги е бил и продължава да се счита за един от най-ефективните методи за интензивна биологична терапия за психоза, който е добре известен на няколко поколения лекари, ”, - отбелязва А. И. Нелсън през 2004 г. [2]
В съвременна България
Поради разпространението на антипсихотиците, употребата на ИКТ вече е намаляла в България. В някои региони на страната не се извършва. Самият метод е сложен и отнема време: изисква отделяне на специално отделение, обучение на персонала, постоянно наблюдение на пациента в кома и през нощта след кома и спазване на диета. Трудности възникват, когато състоянието на вените е лошо. Бруталността на метода (фиксация на пациента, понякога възбуда, повишено изпотяване, конвулсивни потрепвания) не допринася за популярността на ИКТ. Инсулинокоматозентерапията действа по-късно от психотропните лекарства. Ако намаляващият ефект на психотропните лекарства настъпва след няколко дни, а понякога дори и часове, тогава ефектът от ИКТ се наблюдава едва след появата на първите бучки и доста често само в края на терапевтичния курс.
Според привържениците на ИКТ, основните показания за назначаване на инсулинова коматозна терапия са психози, предимно шизофрения, особено с тежък халюцинаторен и / или заблуден синдром, кататония, хебефрения. Това обаче не означава, че въздействието на инсулин-коматозната терапия се очаква само върху продуктивни психопатологични симптоми (халюцинации, налудности, нарушено мислене и поведение). Според привържениците на ИКТ, той може също така да елиминира много прояви на шизофреничен дефект, да има мощен антиотрицателен и антидепресивен ефект, да премахне или намали апато-абулия, намален енергиен потенциал, емоционално обедняване, изолация, аутизъм.