ИНТРАКОРПОРАЛНО ЛАЗЕРНО ЛЕЧЕНИЕ НА МНОЖЕСТВЕНА СКЛЕРОЗА

Моят медицински журнал

Оренбургска гарнизонна военна болница

ИНТРАКОРПОРАЛНО ЛАЗЕРНО ЛЕЧЕНИЕ НА МНОЖЕСТВЕНА СКЛЕРОЗА

M.I. Заслонов, А.П. Гончар-Зайкин

Проведохме комплексно лечение с интраваскуларно лазерно облъчване на кръвта на 25 пациенти с множествена склероза на възраст от 34 до 49 години. Мъжете съставляват група от 15 (60%) души, жените са 10 (40%). За да се сравни ефективността на лечението, са проучени историите на 13 пациенти с множествена склероза, които не са включени в комплексното лечение на ILBI. Всички пациенти са получили лекарствена терапия с хормони, десенсибилизиращи агенти, неотропни лекарства, лекарства, които подобряват регионалното кръвообращение и витаминна терапия. Интраваскуларното лазерно облъчване на кръвта (ILBI) се извършва от домашния апарат АЛОК - 1 след въвеждане на светлинен проводник в кубиталната вена. Интензитетът на лазерния източник се определя от производителя и е постоянна стойност. Дозата на облъчване се определя от времето на квантово облъчване на пациента и е 60 минути. Лечението на ILBI се провежда ежедневно и включва 5 сесии на облъчване. Поносимостта на пациентите към облъчване по време на едночасова сесия позволява усещане за лек дискомфорт, изразяващ се в лека топлина и лек световъртеж през втората половина. Наблюдавахме приемливи реакции при 9 (36%) пациенти, които спонтанно са спрели веднага след спиране на сеанса и не са били ограничение или противопоказание за използването на метода. Клиничната картина при приемане на пациентите в двете групи се проявява със синдроми на пирамидна и церебеларна недостатъчност, техните комбинации, псевдобулбарни нарушения, промени в лабораторните показатели на имунния статус, под формата на развитие навторичен имунен дефицит. Ефективността на терапията се оценява с помощта на скалата на способността за движение Kurzke (1985), според динамиката на неврологичната картина и промените в имунния статус. В резултат на лечението в основната група се наблюдава намаляване на спастичността при 9 (36%) пациенти, подобряване на походката при 17 (68%), намаляване на атаксичните нарушения при 14 (56%) и нормализиране на тазовите нарушения при 5 (20%) пациенти. Повишаване на субективния фон е постигнато при всички 25 (100%) пациенти. Във втората група тези цифри са съответно 4 (28%), 5 (35%), 6 (42%), 2 (14%), 10 (70%) пациенти. Проведените изследвания на относителния и абсолютен брой лимфоцити показаха нарастването им с 35 - 60% от първоначалните показатели, докато по време на лечението във втората група имунологичните показатели не се промениха в положителна посока. Продължителността на престоя в болницата за лица, получаващи ILBI, намаля с 1,5 - 2 седмици в сравнение с втората група, сроковете за компенсация на обостряне бяха намалени наполовина и даде възможност да се отдели повече време за рехабилитационно лечение. По този начин, когато се използва ILBI при пациенти с множествена склероза, се постига положителен ефект, бързо облекчаване на обострянето на основното заболяване, по-пълна регресия на неврологичния дефицит и, следователно, подобряване на качеството на живот на пациента. Отбелязана е корекция на имунния статус на пациента.

Източник:Актуални въпроси на военната и практическата медицина.Сб. Сборник на научно-практическата конференция на лекарите на Волжския военен окръг. Оренбург 2000г