Инжекции с никотинова киселина, инструкции за употреба, аналози, състав, показания
1 ml от лекарството съдържа:
активно вещество: никотинова киселина (ниацин) - 10 mg; помощни вещества: натриев бикарбонат, вода за инжекции.
фармакологичен ефект
Никотиновата киселина е специфичен антиопелагичен агент.
Попълва дефицита на витамин РР (витамин В).
Има съдоразширяващ ефект на ниво малки съдове (включително мозъка), подобрява микроциркулацията, има слаб антикоагулантен ефект (повишава фибринолитичната активност на кръвта).
Фармакокинетика
Когато се прилага парентерално, той бързо се разпределя в тъканите на тялото.
Натрупва се главно в черния дроб, както и в мастната тъкан и в бъбреците.
В черния дроб никотиновата киселина се превръща в амин, който се включва в никотинамид аденин динуклеотид (NAD), който е простетична група от ензими, които пренасят водород и извършват редокс процеси. Основните метаболити са К-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и 1Н-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, които нямат фармакологична активност. Може да се синтезира в червата от бактериална флора от триптофан, поет с храната (1 mg никотинова киселина се образува от 60 mg триптофан) с участието на иридоксин (витамин B6) и рибофлавин (витамин B2). Полуживотът е 45 минути.
Екскретира се от тялото чрез бъбреците в непроменена форма и под формата на метаболити. Бъбречният клирънс зависи от нивото на никотиновата киселина в плазмата и може да намалее при високи плазмени концентрации.
Показания за употреба
Хиповитаминоза РР, авитаминоза РР (пелагра).
- заличаващи заболявания на съдовете на крайниците болест на Рейно);
- Болест на Hartnup (наследствено заболяване, придружено от нарушение и асимилация на определени аминокиселини, включително триптофан).
Противопоказания
Атеросклероза, свръхчувствителност към никотинова киселина, тежка артериална хипертония, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в остър стадий), подагра, хиперурикемия, хепатит, цироза на черния дроб, чернодробно заболяване в активен стадий или постоянно повишаване на нивото на чернодробните трансаминази (с неизвестна етиология), декомпенсиран захарен диабет, бременност, кърмене, деца под 18 години възраст.
Кръвоизливи, глаукома, хиперациден гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (не в остър стадий), артериална хипотония, чернодробна недостатъчност, нарушена бъбречна функция, анамнеза за чернодробно заболяване и злоупотреба с алкохол.
Бременност и кърмене
Дозировка и приложение
Когато пелагра се предписва на възрастни парентерално (венозно, интрамускулно или подкожно), 1 ml 1% (10 mg) разтвор 2-3 пъти на ден в продължение на 10-15 дни.
При други показания - 10 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 10-15 дни.
По-високи дози за възрастни: еднократна - 100 mg, дневна - 300 mg.
Болест на Hartnup - 40 - 200 mg на ден.
Страничен ефект
След интравенозно приложение рядко: алергични реакции (кожен обрив, пруритус, стридорно дишане, уртикария).
След бързо интравенозно приложение са възможни ортостатична хипотония и колапс. Парестезия, замаяност, усещане за "прилив" на кръв към скалпа, зачервяване на кожата на лицето и горната половина на тялото, ортостатична хипотония, колапс, усещане за топлина, главоболие. По правило тези ефекти изчезват сами.
При продължителна употреба
мастна дегенерация на черния дроб, хиперурикемия, намален глюкозен толеранс, астения, повишена активност в кръвта на аспартат амиотрансфераза, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза.
Подкожните и интрамускулните инжекции са болезнени.
Предозиране
Високите дози никотинова киселина могат да причинят временно прилив на кръв към главата и горната част на тялото, сърбеж, стомашно-чревни разстройства.
Взаимодействие с други лекарства
Когато се използва заедно със сулфонилурейни лекарства, повишава нивото на глюкозата в кръвта. Когато се прилага с ловастатин, той увеличава развитието на миопатия
Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства, антикоагуланти и ацетилсалицилова киселина.
Намалява токсичността на неомицина и предотвратява индуцираното от него намаляване на концентрацията на холестерола и липопротеините с висока плътност.
Характеристики на приложението
По време на лечението е необходимо да се следи чернодробната функция. За да се предотвратят усложнения от черния дроб, се препоръчва в диетата да се включат храни, богати на метионин (извара), или да се използва метионин, липоева киселина и други липотропни лекарства.
Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните функции.
Форма за освобождаване
Инжекционен разтвор 10 mg/ml. й
1 ml в ампули.
10 ампули се поставят в картонени кутии с гофрирани прегради:
Всяка кутия включва инструкции зананасяне, нож за ампули или скарификатор (при опаковане на ампули с прекъсващ пръстен, точка и прорез, ножът за ампули или скарификаторът не е включен).
Условия за съхранение
На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща
5 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.