Исхемия при новородено - причини, последствия
Церебралната исхемия (церебрална исхемия) е дефицит (хипоксия) или пълно спиране на доставката на кислород в мозъка (аноксия). Това е доста сериозен проблем, тъй като в момента няма ефективни методи за лечение на тази патология (по-специално с трета степен на тежест). Какви са последствията от церебралната исхемия, какво я провокира и как да избегнем опасно заболяване?
Причини за развитието на болестта
Церебралната исхемия при новородени е следствие от хипоксия. Основните причини за кислородно гладуване могат да бъдат:
- възрастта на родилката е до 18 или след 35 години;
- патологии на бременността: многоплодна бременност, олигохидрамнион, тежка токсикоза, която се появява преди раждането (характеризираща се с появата на протеин в урината и високо кръвно налягане), патологии на пъпната връв и плацентата, късни и преждевременни раждания (често церебралната исхемия се диагностицира при недоносени бебета);
- неспазване от жена по време на бременност на дневния режим, алкохолизъм, тютюнопушене;
- проблемни раждания: цезарово сечение, травма при раждане, заплитане на плода с пъпната връв, употреба на лекарства (например по време на стимулация), трудни, продължителни, ранни раждания, травма при раждане, голям плод;
- сериозни здравословни проблеми на бъдещата майка (урогенитални, бронхопулмонални, сърдечно-съдови, ендокринни и инфекциозни заболявания).
Основният фактор, под влияние на който се открива церебрална исхемия при кърмачета, е нарушение на кръвообращението между матката и плацентата. Този патологичен процес води до смърт на определени части на мозъка и недостиг на кислород. Проявите на болестта във всеки отделен случай могат да бъдат различни, следователно, подробни и задълбочениизследване.
Симптоми и диагностика на заболяването
Сред признаците на детска церебрална исхемия най-честите и изразени са:
- депресия на централната нервна система: слаба двигателна активност, асиметрия на лицето, отслабени сукателни и преглъщащи рефлекси, страбизъм (възможно в някои случаи);
- прекомерна възбудимост: треперене на брадичката, ръцете и краката на новороденото, епизодично треперене, плач без видима причина, лош сън, повишен или намален мускулен тонус;
- обезцветяване на кожата (кожата става мраморна);
- дихателна недостатъчност;
- хидроцефалия: увеличаване на размера на главата, повишаване на вътречерепното налягане, натрупване на течност в пространството на мозъка, промяна в размера на фонтанела;
- кома: липса на координация на движението, безсъзнание.
Основните диагностични мерки включват: дуплексно изследване на артериите с ултразвуков апарат (за анализ на кръвообращението в съдовете), физикален преглед (по-специално оценка на сърдечните и дихателните функции, анализ на нервното състояние на бебето), ангиография за откриване на аномалии в мозъка (стесняване на артериите, тромбоза, аневризми), CT ангиография и MR ангиография. Също така на детето може да бъде предписана допълнителна рентгенова диагностика, ECHO-KG, ЕКГ и общ кръвен тест.
Лечение и профилактика
В съвременната педиатрия детската церебрална исхемия се лекува успешно с лека степен и навременна диагноза. Основната задача на терапията е възстановяването на увредените области на мозъка и възобновяването на кръвообращението.
В първите етапи на патологията методът на лечение е доста прост - на детето се предписва курс на масаж без използване на никаквилекарства. При по-изразен ход на заболяването терапията се избира според показанията на специалист и задължително в съответствие с индивидуалните характеристики на бебето. Обикновено на пациента се показва прием на лекарства за нормализиране на кръвоносната система, стимулиране на мозъчната дейност, както и за възстановяване и укрепване на имунната система.
За да се предотврати развитието на церебрална исхемия по време на бременност, се препоръчва:
- спрете да пушите и други нездравословни навици;
- опитайте се да се придържате към правилната диета;
- по-често организирайте разходки на чист въздух;
- имайте положително отношение към живота, избягвайте стреса;
- упражнявайте всяка сутрин.
Освен това, ако очаквате бебе, трябва редовно да посещавате гинеколог, да се подлагате на планирани ултразвукови сканирания и да лекувате всички заболявания навреме.