Ишиас - Симптоми, причини и лечение, УЕБСАЙТ ЗА ЗДРАВЕ И МЕДИЦИНА
Ишиас - симптоми, причини и лечение
Ишиас - симптоми, причини и лечение
Ишиасът е невралгия на седалищния нерв, причинена от неговото възпаление или прищипване.Седалищният нерв е най-големият и дълъг нервен ствол в човешкото тяло. Образува се от 4 и 5 чифта лумбални и 1-3 чифта сакрални нерви. Започвайки от долната част на гърба, седалищният нерв се простира по задната част на крака до подколенната ямка, където се разделя на два клона, единият от които инервира задните мускули на подбедрицата и стъпалото, а другият - предната, страничната и задната част на стъпалото. Също така, по цялата дължина на седалищния нерв, от него се отклоняват по-малки клони, инервиращи бедрените мускули, коленните и глезенните стави и фалангите на пръстите на краката.
Последица от такава широка инервация и пряка връзка на седалищния нерв с много околни органи (от тазовите органи до вените на долните крайници) е разнообразието от причини и симптоми на ишиас. Те пряко зависят от това коя част от нервния корен или свързания с него орган е засегнат от патология.
Симптомите на ишиас могат да бъдат разделени на две основни групи:
- болки в краката и кръста;
- нарушена сетивност в краката и нарушения на мускулната дейност.
Най-често болките от ишиас се усещат по цялата дължина на крака, въпреки че може да има случаи, когато боли само долната част на гърба или, например, областта на крака от колянната става до свода на стъпалото. Пациентите могат да опишат болката си като пареща, пронизваща, пронизваща или пронизваща. В ранните етапи интензивността на болката може да бъде доста умерена, освен това за ишиас е типичен пароксизмален ход на заболяването, когато след друго обостряне симптомите стават леки или дориизчезва. Това често води до факта, че пациентите с ишиас не търсят медицинска помощ, докато заболяването не стане тежко, когато болката стане толкова силна, че човекът не може да се движи или дори да седне. И в някои случаи, когато ишиасът е следствие от заболявания на органи, съседни на седалищния нерв, процесът може да бъде необратим.
Сензорните нарушения в краката обикновено се проявяват като изтръпване или така наречените „настръхвания“. Нарушенията на мускулната активност при ишиас също не са необичайни. Седалищният нерв, както вече беше споменато, инервира основните мускулни групи и стави на крака, така че ишиасът може да доведе до тяхното отслабване и дори атрофия, нарушена подвижност на ставите и в тежки случаи до инконтиненция на екскреторни продукти.
Причините за ишиас са възпаление на самия седалищен нерв поради хипотермия или инфекция и увреждане или прищипване на нервните корени поради патологията на околните органи. Те включват предимно наранявания и заболявания на гръбначния стълб, по-специално остеохондроза и междупрешленна херния. Също така прищипаните корени могат да бъдат причинени от тумор, артрит, синдром на пириформис, гинекологични проблеми и редица други заболявания до тромбофлебит и запек.
Лечението се състои в спиране на възпалителния процес и болка, след което диагностициране и последваща терапия на основното заболяване, причинило ишиас. Тя може да бъде както консервативна, така и хирургична, например с хернии и тумори.
За лечение на възпаление и облекчаване на болката се използват аналгетични и противовъзпалителни лекарства като диклофенак и ибупрофен. Болният трябва да е на легло с твърд матрак идвижете се възможно най-малко. Също така необходимите компоненти на терапията са премахване на мускулни спазми, подобряване на кръвоснабдяването на мускулите и нервните окончания, нормализиране на метаболитните процеси в гръбначния стълб и междупрешленните дискове. За това на пациента се предписват различни физиотерапевтични процедури, като магнитотерапия, вакуумна терапия, електрофореза. Мануалната терапия, масажът и акупунктурата също са ефективни.
Специално внимание трябва да се обърне на специална гимнастика, която облекчава, а понякога и напълно премахва болката и спомага за отпускане на гърба и кръста.
- Легнете на твърда хоризонтална повърхност. Бавно огънете коленете си и ги издърпайте до гърдите си. Почувствайте напрежението в мускулите на долната част на гърба, почувствайте как се разтягат. Останете в това положение за половин минута. След това бавно спуснете краката назад. Повторете 10 до 15 пъти.
- Легнете по корем. Свийте ръцете си в лактите и се повдигнете върху тях. Изпънете гърба си, доколкото е възможно. Останете в това положение за 15-20 секунди. След това се спуснете обратно в изходна позиция и се отпуснете. Повторете 10 до 15 пъти.
- Легнете по гръб, свийте краката си в коленете. Стегнете мускулите на гърба и притиснете гръбначния стълб към пода. Особено в лумбалната област. Останете в това положение за няколко секунди. След това се отпуснете. Повторете 10 до 15 пъти.
Както при повечето заболявания, най-доброто лечение е превенцията. Профилактиката на ишиас включва задължително укрепване на мускулите на гърба с помощта на специални упражнения. Препоръчват се още йога, бягане, плуване, конна езда. Необходимо е да следите стойката си, да не се преохлаждате, да избягвате прекомерно повдигане на тежести и продължително носене на обувки с висок ток. И, разбира се, трябва да бъдете прегледани своевременно за откриване и лечение.заболявания, които могат да причинят ишиас.