IVF в Семеен медицински център Солнцево

Отделението по репродукция и ин витро оплождане (IVF) на Центъра за семейна медицина предлага:

Всички видове IVF протоколи
ICSI, витрификация на ооцити, донорство на ембриони
IVF по системата CHI
IVF според задължителната медицинска застраховка в района на Москва
Банка за донорска сперма, яйцеклетки и ембриони
Хирургично лечение на безплодие; подготовка за IVF
Лечение на женско и мъжко безплодие
Назначаване на андролог, анализ на спермограма
Водене на еко бременност, раждане

Предимства на семейния медицински център:

Главен научен консултант и куратор на IVF в клиниката SMC е Юлия Вознесенская, един от трите най-добри репродуктолози в Москва.
Високопрофесионални специалисти на отделението с дългогодишен опит и висок процент ефективни протоколи.
Модерна ембриологична лаборатория и операционна зала.
Оборудване на експертно ниво.
Пълен набор от диагностични методи.
Без опашки, комфортни условия на обслужване.

Да има дете е естествено желание на всяко семейство. За съжаление, поради различни причини, не всяка двойка може да зачене дете сама. На помощ идва технологията IVF (ин витро оплождане). Днес този метод е най-ефективният в света.

Какви са причините да не забременеете?

тубарно и туба-перитонеално безплодие, липса или запушване на фалопиевите тръби;
ендокринно безплодие, включително PCOS (синдром на поликистозни яйчници), OIS (синдром на изчерпване на яйчниците);
ендометриоза;
късна репродуктивна възраст;
маточни причини (аномалии в развитието на матката,миоми, които деформират маточната кухина и др.);
безплодие с неясен произход, установено след всички възможни методи на изследване;
мъжко безплодие (олиго-, астено-, тератозооспермия от 2-3 градуса).

Какво е ЕКО?

Ин витро оплождането или IVF е оплождането на яйцеклетка при in vitro условия (т.е. при специални лабораторни условия, след което ембрионът се отглежда в инкубатор в хранителна среда), след което след няколко дни този ембрион се прехвърля в матката на жената, където по-късно се развива бременност.

Първата успешна IVF процедура е извършена в Англия преди почти 40 години (през 1978 г.). Оттогава методът стана толкова широко разпространен, че броят на децата, родени чрез IVF, отдавна не се взема предвид.

Инвитро оплождането в клиниката има няколко етапа. Изключително важно е да се извърши пълен преглед на двойката, да се уверите, че е необходимо IVF и едва след това да започнете лечението. IVF е амбулаторна процедура, само един от етапите - пункция на яйчниците - изисква пациентът да остане в дневна болница и обща анестезия. Това е бърза, минимално инвазивна процедура, но след нея лекарят ще наблюдава пациента известно време.

1. Изпит за двойка

Преди IVF и двамата партньори се изследват внимателно. Има цял алгоритъм, който включва изследване на партньора (спермограма, хормонален профил) и на самия пациент. Обхватът на прегледа включва така наречените задължителни скринингови тестове, които трябва да преминат всички двойки, планиращи цикъл на ин витро оплождане, и тестове по показания. Това може да включва хормонални и генетични изследвания, консултации със специалисти, преглед на маточната кухина и много други. Обхватът на тезианализи и необходимостта от тях се определя от репродуктивния специалист при първата среща с пациентите. Това е важен етап, тъй като успехът на последващия IVF цикъл до голяма степен зависи от това колко пълно и ефективно ще бъде извършен.

2. Стимулиране на суперовулация

Обикновено този етап започва на 2-3 ден от менструалния цикъл. На този ден пациентът се подлага на ултразвуково изследване на тазовите органи и определя готовността на тялото за стимулация. Задачата на този етап е да се отглежда оптимален брой фоликули в яйчниците за производство на яйцеклетки. Златният стандарт е 8-16 овоцита. При такъв голям брой яйцеклетки ембриологът има с какво да работи и шансът за синдром на хиперстимулация не е голям. Стимулацията продължава приблизително 10 дни, през което време пациентът посещава лекар 2-3 пъти, за да оцени растежа на фоликулите. Обикновено пациентите правят инжекции у дома, писалките за спринцовки са много прости и не изискват ежедневно посещение в медицинско заведение. Веднага след като фоликулите нараснат до необходимия размер, се предписва последната инжекция, която предизвиква окончателното узряване на яйцеклетките и след 35 часа пациентът е готов за вземане на яйцеклетки.

3. Вземане на овоцити

35 часа след последната инжекция се извършва процедурата по вземане на овоцити - овариална пункция. Под обща анестезия всички израснали фоликули се аспирират през две малки пробиви през сводовете на влагалището с тънка игла. В същото време ембриологът търси овоцити във фоликулната течност. Процедурата продължава 10-15 минути, още час и половина до два часа пациентът остава под наблюдението на лекар в отделението за дневна болница.

4. Вземане на сперма

Мъж дарява семенна течност в същия ден, в който се събират яйцеклетките на жената. Обикновено са необходими 2-3 дни въздържание преди товатази процедура, обаче, във всеки случай андрологът може да даде допълнителни препоръки. В някои случаи, когато получаването на сперма не е възможно, сперматозоидите се получават чрез пункция на тестикуларна тъкан. Получената сперма се обработва в лабораторията, преди сперматозоидите да бъдат взети за работа.

5. Изкуствено осеменяване

Този етап е лабораторен, извършва се от специалист - ембриолог. Въз основа на количеството и качеството на получените яйцеклетки, както и качеството на сперматозоидите, ембриологът избира метода на оплождане и подбор на сперматозоиди: IVF, ICSI, PICSI, IMSI. Това е много важен етап от живота на бъдещия ембрион, следователно за всяка двойка лекар и ембриолог предварително създават план за работа със зародишни клетки. Ембриолозите трябва да са подготвени за точно коя двойка ще дойде утре за пункцията.

6. Култивиране на ембриони

Ембрионите се култивират в лаборатория 5-6 дни след оплождането. Продължителността на култивирането се определя за всяка двойка индивидуално, няма твърда концепция, че е по-добре да се култивира до стадий бластоциста или обратно. Всичко се определя от анамнезата, диагнозата на пациента и развиващата се ембриологична история. В някои случаи ембриологичният стадий се допълва от PGS - предимплантационен генетичен скрининг. Тази процедура дава възможност да се идентифицират хромозомни аномалии на ембриона и да се избегнат превантивни трансфери на анормални ембриони. Този метод обаче не е толкова прост и решението за необходимостта от PGS се взема съвместно с репродуктолога и генетиката. Това не е рутинна процедура „за всеки“.

7. Ембриотрансфер

На 3-5-ия ден от развитието на ембрионите лекарят ги пренася в маточната кухина на пациентката. Тази манипулация е абсолютнобезболезнено, не изисква анестезия, въпреки че се извършва в операционна зала. Преди трансфера ембриологът разказва подробно как са израснали бебетата и колко ембриона сме получили. За трансфер могат да се подготвят 1-2 ембриона, останалите със съгласието на двойката се криоконсервират. В случай на неуспех жената няма да има нужда да минава през цялата история отново, репродуктивният специалист просто ще я подготви за трансфер на готови бебета. Поради редица причини, тази процедура често е дори по-ефективна от "пресен" цикъл на IVF. Е, в случай на късмет, тези ембриони могат да бъдат върнати след 2-3 години, като също така се избягват повтарящи се цикли на стимулация.

8. Следтрансферен период

10-12 дни след трансфера пациентът дарява кръв за hCG (човешки хорионгонадотропин) и установява резултата от програмата. През този период не се изисква специален режим, но е необходимо с голяма дисциплина да се спазват инструкциите на лекаря относно приема на лекарства.

9. Водене на бременност

В случай на бременност лекарствата, които пациентът е използвал в програмата за IVF, не се отменят веднага, а след определен период. Това е необходимо, за да се сведат до минимум рисковете от пропуснати аборти и спонтанни аборти. След 12 седмици управлението на IVF бременност не се различава съществено от независимата. Пациентката също е регистрирана, провежда и необходимите ехографски прегледи, лабораторни изследвания и др.

Противопоказания за процедурата IVF:

тежки заболявания от соматичен тип, които могат да попречат на бременността, бременността и раждането на дете;
лоши навици като алкохолизъм, наркомания;
психично заболяване, което може да причиниспонтанен аборт или не позволяват нормално отглеждане на дете;
противопоказания за стимулиране на суперовулация (свръхчувствителност към гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) лекарства; тумор на яйчника, гърдата, хипофизата или хипоталамуса; бременност или кърмене; кървене от влагалището с неясна етиология);
вродени малформации или придобити деформации на маточната кухина, при които е невъзможно да се имплантират ембриони или да се забременее; доброкачествени тумори на матката, изискващи хирургично лечение; остри възпалителни заболявания на всяка локализация; злокачествени неоплазми от всяка локализация.

Не отлагайте посещението си при лекар –запишете си час!

Цени Пълна ценова листаИме на услугата Цена, руб.

Приемане на гинеколог-репродуктолог с ултразвуково изследване на състоянието на матката и яйчниците	4500
Консултация с генетик	2100
Приемане на репродуктивен специалист-андролог	3600
Изкуствено осеменяване (1 път)	25 000