Изониазид Пиразинамид
Комбинирано противотуберкулозно лекарство. Изониазид е противотуберкулозно бактерицидно средство, което инхибира синтеза на миколови киселини, които са основен компонент на клетъчната стена на микобактериите, в резултат на което се инхибира синтеза на микробна клетъчна ДНК. Пиразинамидът действа върху вътреклетъчно разположени микобактерии, прониква добре в огнищата на туберкулозни лезии. По-ефективен в кисела среда.
Забавя метаболизма на фенитоин, карбамазепин, валпроат. Дисулфирам повишава риска от развитие на психични разстройства. Повишава концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум и намалява ефективността на алопуринол, колхицин, блокери на тубулната секреция и сулфипиразон. Намалява концентрацията на кетоконазол и циклоспорин в кръвта. Антиацидите намаляват абсорбцията на изониазид. Намалява ефективността на оралните контрацептиви, глипизид, толбутамид, теофилин, толазомид, тиамин; засилва страничните ефекти на фенитоин; инхибира екскрецията на триазолам; намалява концентрацията на Zn2+ в кръвта (увеличава екскрецията му).
По време на лечението е необходимо да се въздържате от приема на етанол. При продължителна терапия и при пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо редовно проследяване на пълната кръвна картина и чернодробните функционални тестове. За профилактика и лечение на периферна невропатия, която може да се развие по време на терапията, допълнително се предписва пиридоксин (витамин В6). При пациенти с анамнеза за пристъпи на подагра периодично се проследява концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум. При предписване на пациенти с хипопластична анемия се взема предвид ефектът на лекарството върху времето на съсирване на кръвта. При прием във високи дози е възможно развитие на нежелани реакции от страна на нервната система (периферна невропатия), която засягаспособност за управление на автомобил и работа със сложна техника.
Туберкулоза (всяка локализация, при възрастни и деца, лечение и профилактика, като част от комбинирана терапия).
Противопоказания
Свръхчувствителност, епилепсия, епилептичен синдром, бронхиална астма, псориазис, хронична бъбречна недостатъчност, хепатит, цироза на черния дроб, хиперурикемия, остра подагра; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; микседем, бременност, кърмене.
Вътре, след хранене, 1 път на ден (със скорост 5-10 mg / kg изониазид). Курсът на лечение в периода на интензивно лечение е 3-4 месеца всеки ден, след това през ден.
Страничен ефект
Изониазид. От страна на нервната система: главоболие, замаяност, рядко - прекомерна умора или слабост, раздразнителност, еуфория, безсъние, парестезия, изтръпване на крайниците, периферна невропатия, неврит на зрителния нерв, полиневрит, психоза, промени в настроението, депресия. Припадъците могат да зачестят при пациенти с епилепсия. От ССС: сърцебиене, ангина пекторис, повишено кръвно налягане. От храносмилателната система: гадене, повръщане, гастралгия, токсичен хепатит. Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, хипертермия, артралгия. Други: много рядко - гинекомастия, менорагия, склонност към кървене и кръвоизливи. Пиразинамид. От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, "метален" вкус в устата, нарушена чернодробна функция (намален апетит, чувствителност на черния дроб, хепатомегалия, жълтеница, жълта чернодробна атрофия); обостряне на пептична язва. От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, нарушения на съня, раздразнителност, депресия; в някои случаи - халюцинации, конвулсии, объркване. От страна на хемопоетичните органи и системата на хемостазата: тромбоцитопения, сидеробластна анемия,Вакуолизация на еритроцитите, порфирия, хиперкоагулация, спленомегалия. От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, миалгия. От отделителната система: дизурия, интерстициален нефрит. Алергични реакции: кожен обрив, уртикария. Други: хипертермия, акне, хиперурикемия, обостряне на подагра, фоточувствителност, повишена серумна концентрация на Fe Предозиране. Изониазид. Симптоми: замаяност, дизартрия, летаргия, дезориентация, хиперрефлексия, периферна полиневропатия, чернодробна дисфункция, метаболитна ацидоза, хипергликемия, глюкозурия, кетонурия, конвулсии (1-3 часа след употреба на лекарството), кома. Лечение: периферна полиневропатия (витамини B6, B1, B12, ATP, глутаминова киселина, никотинамид, масаж, физиотерапия); конвулсии (в / м витамин В6 - 200-250 мг, в / в 40% разтвор на декстроза - 20 мл, в / м 25% разтвор на магнезиев сулфат - 10 мл, диазепам); чернодробна дисфункция (метионин, липиди, АТФ, витамин В12). Пиразинамид. Симптоми: нарушена чернодробна функция, повишена тежест на страничните ефекти от централната нервна система. Лечение: симптоматично.
Заедно сизониазид+пиразинамид често търсени:
Информацията е на общинска аптечна мрежа
Материалите на сайта се предоставят само за информационни цели на лекари и медицински специалисти. Информацията на този сайт може да се използва само от здравни специалисти и не трябва да се използва от пациенти за вземане на решения за лекарства. Тази информация не може да се счита за препоръка към пациентите за диагностика и лечение на каквито и да било заболявания и не може да замести консултацията с лекар. Нищо в тази информация не трябва да се тълкува като призив към неспециалистикупувате или използвате описаните продукти.
Администрацията на сайта НЕ носи отговорност за последствията от самолечението.