Изповедник или психолог (Александър Раков)
На портала Православие и светът се проведе онлайн конференция с доктора на медицинските науки, професор Василий Глебович Каледа. Публикуваме част от отговорите на V.G.Kaleda на въпроси, изпратени от читатели.
- Във вашата ситуация трябва да говорите преди всичко не за зависимост от изповедник, а за чертите на вашия характер, поради които ви е трудно да вземете решение.
За хората с подобен характер (тревожни и подозрителни) е много трудно да вземат каквото и да е решение сами, както по важни въпроси, така и по второстепенни. Вие оставихте решението на всички подобни въпроси на изповедника, тъй като почти винаги можете да се свържете с него. Наистина сериозни въпроси, които трябва да бъдат зададени от благословията на изповедник, не възникват толкова често. Всеки човек трябва да има своя активна морална позиция в живота.
— Кажете ни, моля, как вие сами определяте кои въпроси трябва да се решават със свещеник и кои с православен психиатър или психолог? Василий Глебович, вярвам, че нашите свещеници често вършат работата на психиатри, играейки, така да се каже, „в чуждо поле“. Как смятате?
- Консултация с психиатър е необходима в случаите, когато има признаци или съмнения за психично заболяване или психично разстройство и съответно лечението на тези състояния е от компетенцията на психиатъра. Често свещеникът е този, който пръв разбира, че съществуващите емоционални преживявания не се вписват в „относителната норма“ и благославя да се обърне към психиатър.
Има случаи, когато свещеници и психолози, както и роднини на пациента, без да разпознават болестния характер на състоянието, възпрепятстват обжалването при психиатър.
Случва се и психиатри (с недостатъчна квалификация) да вземат запатология на някои духовни преживявания.
- Наистина ли с въвеждането на Единния държавен изпит рязко се увеличи броят на психичните заболявания сред абитуриентите?
Нямам такива данни. Мисля, че пикът на различни реактивни състояния сред завършилите училище се измести към Единния държавен изпит от преживяванията, свързани с влизането в института.
- Аз съм студент по медицина. В цикъла на психиатрията многократно ни показваха пациенти с шизофрения, чиито заблуди често имаха ярка религиозна окраска в себе си - например самият пациент твърди, че е „обсебен от демони“ или че „се моли на езическите богове“, те му „отговарят“ и т.н. Лечение - халоперидол, т.е. продуктивните симптоми се отстраняват. Кажете ми, те наистина ли са "само" психично болни? Възможно ли е да се разграничи шизофреникът от обладания?
- Синдромът на Кандински-Клерамбо наистина е типичен за шизофренията, за чиято диагноза няма значение чии гласове чува пациентът. Пациентите черпят предмета на налудни конструкции от заобикалящата ги реалност. Имах пациент, който в една атака чу „гласа на крокодила Гена“, в друга - гласовете на тъмните сили. "Синдромът на обладаване от демони" се среща както при психични заболявания, така и при специални духовни състояния. При ендогенните психози, които разбира се имат свои собствени модели, този синдром е взаимосвързан с други психопатологични разстройства.
В духовните състояния този синдром също има свои характеристики, описани в святоотеческата литература и от нашите съвременници. В един от часовете по пастирска психиатрия, заедно със свещениците, анализирахме един ендогенен пациент с този синдром. Тяхното заключение: Изявленията му са класическа проява на психично заболяване.
Достъпно ли е за човек с психично заболяване (шизофрения) вв състояние на ремисия, умствена работа (Иисусова молитва) в съответствие с патристичните инструкции?
- Кажете ми как да помогна на дете, което много остро преживява всеки, дори незначителен, неуспех, до отказа от всякаква дейност изобщо. Детето е на седем години, ходеше на училище. В ситуации, в които нещата не се получават или не се получават, той се затваря и е много трудно да го накарате да продължи, или да опита отново, или да направи нещо друго за момента. той вярва, че така или иначе нищо няма да се получи, тъй като не се получи веднага. Благодаря ти.
Вашето дете се нуждае от вашата специална подкрепа. Необходимо е да се намери занимание за него, в което да постигне успех сравнително бързо (например моделиране, рисуване, изучаване на чужд език от познат учител и т.н. и т.н.). И тогава той трябва да покаже, че ако е постигнал успех тук, тогава постепенно ще успее и в други неща. Детето не трябва да вижда, че прекалявате с неуспехите му.