Изследване на IgM и IgG антитела при Лаймска болест

Определяне на нивото на IgG и IgM антитела срещу бактерии Borrelia burgdorferi в кръвния серум се извършва при пациенти със съмнение за борелиоза. Това изследване е един от важните диагностични критерии, използвани за разпознаване на лаймската болест.

Тези антитела се произвеждат от клетки на имунната система, по-специално В-лимфоцити, в отговор на нахлуването на бактерията Borrelia burgdorferi в тялото. Тестовете, които търсят антитела, насочени срещу специфичен антиген в кръвта на пациентите, се наричат серологични тестове.

Тестове за антитела срещу Borrelia burgdorferi

Серологични изследвания за наличие на антитела срещу Borrelia burgdorferi в кръвта се извършват при съмнение за борелиоза. Това заболяване принадлежи към групата на болестите, пренасяни от кърлежи, което означава, че патогените, които го причиняват, се предават чрез кърлежи и за да се заразят чрез ухапване от кърлеж.

Пациентите често не знаят или не забелязват момента на ухапване, но появата на типични симптоми на борелиоза и откриването на IgG или IgM антитела в кръвта може да потвърди диагнозата.

Симптоми, които могат да показват борелиоза:

еритема мигранс, т.е. кожна промяна в кожата, която се появява след около 7 дни на мястото на ухапване от кърлеж; първоначално е под формата на червено петно или папула, след това расте бързо, оставяйки светла част в средата, накрая придобива формата на червен пръстен с ярък център, достигащ размер над 5 см, не боли и не сърби;
кожен лимфом - безболезнена червено-синя бучка, често се появява на ушната мида, около зърната или по-рядко на скротума;
диагностика на хроничен дерматит на крайниците, -червено-виолетови асиметрични кожни промени, локализирани по периферните части на крайниците, се появяват само няколко години след инфекцията; първоначално са под формата на подуване, след това кожата става тънка като хартия, бледо лилава, без косми;
възпаление на ставите - обикновено засяга една или повече големи стави (колянна става), рядко води до необратими увреждания на ставите, случва се да е единствената проява на борелиозата;
увреждане на нервната система, така нареченатаневроборелиоза, която може да се прояви като възпаление на черепните нерви (най-често достигайки поражението на лицевия нерв), възпаление на периферните нерви с тежка невропатия, невропатии на периметъра, възпаление на мозъка;
миокардит.

Всички тези симптоми не са характерни, засягат много системи и могат да се появят при много други дерматологични, ревматични, сърдечни или неврологични заболявания.

Поради тази причина, ако лекарят подозира борелиоза, той предписва серологичен тест за наличие на специфични IgM или IgG антитела срещу Borrelii burgdorferi. Резултатът от изследването може да помогне за потвърждаване на диагнозата борелиоза.

Тест за антитела срещу Borrelia burgdorferi

Извършва се тест заантитела срещу Borrelia burgdorferi върху кръвна проба.

Търсене на антитела, принадлежащи към два класа:

антитела от клас IgM - се появяват в кръвта 3-4 седмици след ухапване от кърлеж и бактериите навлизат в кръвта, максималната концентрация се отбелязва на 6-8 седмица след инфекцията, изчезват след 3-4 месеца; откриването на тези антитела показва "прясна" инфекция;
Появяват се антитела от клас IgGв кръвта само 6-8 седмици след инфекцията и персистират в продължение на много години, така че откриването им показва "стара" инфекция.

Антителата в кръвта се откриват с помощта на чувствителен ензимен имуноанализ, нареченELISA. Ако резултатът е положителен или неубедителен при теста ELISA, се извършва втори потвърждаващ тест, като се използва методът Western blot. Това повишава специфичността на изследването и ви помага да получите точните резултати с по-голяма увереност.

И накрая, трябва да се отбележи, че серологичните тестове за откриване на IgG и IgM антитела срещу Borrelii burgdorferi не са отличен диагностичен инструмент. Положителният резултат от това изследване без клинични симптоми, характерни за борелиозата, няма диагностична стойност и не може да бъде основа за диагностициране на заболяването.