Как да събираме и какво показва анализът на урината по Зимницки - алгоритъмът за събиране
Анализът на урината според Зимницки е достъпен метод за провеждане на изследване, насочено къмидентифициране на възпалителен процес протичащ в органите на пикочната система и бъбреците. Този анализ е в състояние да покаже функцията на бъбреците и да определи възможни неуспехи в тяхната работа. Какво показва и как да го сглобим правилно, ще разгледаме допълнително.
Същността на изследването
Целта на насочването към такова изследване е да се установи правилното функциониране на бъбреците и може би лекарят трябва даизключи наличието на сериозни заболявания, възникващи в пикочната система.
Кръвта, преминаваща през бъбречния съд, се филтрира в бъбрека и оттам навлиза в пикочните пътища. Урината се разделя на първична и вторична. Първичният се образува веднага след филтриране, а вторичният след реабсорбция (абсорбция на полезни хранителни съединения обратно в кръвта).
Анализът според Зимницки определяспецифичното тегло на вторичната филтрираща течност. Отклоненията от нормата в една или друга посока показват нарушения на филтрацията в работата на бъбреците.
При откриване на патологични показатели е възможно да се предпишат изяснителни процедури за биохимичен анализ.
Какво показва анализът?
Тестът на Зимницки е важен заопределяне на количеството отделена урина на ден. Той взема предвид съотношението на дневната и нощната диуреза. Обикновено тя трябва да съответства на съотношение две към едно.
Максималната плътност на разпространението можеварират от 1,001 до 1,040 грама на милилитър.
Дневната диуреза трябва да съдържа осемдесет процента от обема на течността, консумирана на ден.
Отклоненията от нормалните стойности могат да показват наличието на следните заболявания:
- Ако индикаторът показва намаляване на нормата на плътността на урината, това може да е признак за развитие на пиелонефрит или бъбречна недостатъчност. Това също може да е признак на сърдечна недостатъчност или диета с твърде ниско съдържание на сол.
- Ако плътността на урината се увеличи и в урината се открият захар и протеин, това директно показва развитието на захарен диабет и гломерулонефрит. При бременни жени такива показатели се формират с повишена токсикоза през първия триместър.
- Ако вземането на проби от урина показа, че нейният нощен обем е по-голям от дневния, тогава лекарят може да говори за неизправности в сърдечно-съдовата система или нарушена бъбречна функция.
- Ако общият обем на урината надвишава количеството от два литра, тогава е възможно да се установи захарен диабет или бъбречна недостатъчност.
За хора, които саизложени на риск от определени заболявания, такъв анализ е важен компонент за редовни проверки, свързани с тестове на урина.
Къде да вземем анализа? Можете да получите направление за такъв анализ по посока на лекуващия лекар, най-често това е медицински специалист -уролог, занимаващ се с патологии на бъбреците и отделителната система.
Анализите се вземат в държавна клиника или в платена клиника, ако пациентът има такова желание.
Алгоритъм на действия при събиране на урина
Преди да вземете анализа, трябва да се подготвите правилно за него. Внимателната подготовка ена първо място,при изключване на лекарства с диуретичен ефект.
Те засягат химичния състав на урината и могат да изкривят резултатите от анализа.
Експертите също така препоръчват на пациента да откаже употребата на продукти, които влияят наповишаването на водния баланс. Тези храни включват пикантни и солени храни, които карат човек да пие повече вода.
След събирането бурканите трябва да бъдат подписани и номерирани, така че в бъдеще, след доставка в лабораторията, да няма въпроси от специалисти.
Техниката за събиране на анализ е следната:
- рано сутрин в шест часа уринирането се извършва в тоалетната;
- започвайки от девет часа сутринта, урината се събира на интервали от три часа;
- Събраните екземпляри трябва да се съхраняват в хладилник.
По този начин човек, който събира анализ според Зимницки, ще получи осем буркана. Ако се окаже, че в някои от интервалите от време просто няма позиви за уриниране, тогава контейнерът трябва да се остави в първоначалния си вид -празен.
Такъв контейнер не може да се изхвърля, а трябва да бъде предаден в лабораторията заедно с други контейнери от други времеви периоди.
Това ще помогне на специалистите да обработват данните по-добре, в съответствие с установените нормативни показатели.
Как да вземем проба на Зимницки от дете?
За да не може малко дете да отлепи контейнера за събиране на урина, се препоръчва да поставите пелена върху контейнера, която ще бъде надежден фиксатор за събиране на урина.
Тест на Зимницки по време на бременност
За бъдещата майка е важнода се изключи развитието на пиелонефрит, така че бременните жени често трябва да вземат анализ според Зимницки. Принципът на събиране на урина не се различава от обичайния.
Важно е обаче да знаете, че е препоръчително да се вземат проби за изследване през всеки триместър.
Това ще позволи на бъдещата майка да остане спокойна за здравето си и лекарят ще може да изключи наличието на много заболявания, свързани с бъбречната функция.
Нормата на анализа и нейното тълкуване
Само лекуващият лекар трябва да се занимава с тълкуването на анализа. В този процес той взема предвид други изследвания на пациента и поставя диагноза въз основа на цялостната картина.
При нормални показатели дневната диуреза, т.е. количеството отделена урина за един ден, трябва да бъде в рамкитеот 1200 до 1700 ml, понякога има отклонения, които не надвишават 40-300 ml.
Ако има намаления или обратно увеличения във всяка посока, това често показва неизправност на един от органите или наличие на заболяване.
Излишният обем течност се наричаполиурия, за лекар този показател може да означава бъбречна недостатъчност или захарен диабет.
Също така се случва, че дневният обем на течността е намален, такава патология се наричаолигурия. Този показател се взема предвид, когато нивото на отделената урина през деня е по-малко от 1500мл. Това често показва неправилно функциониране на сърцето и бъбречна недостатъчност в последния етап.
Обемът на една урина трябва да бъде в диапазонаот 60 до 120 милилитра, ако индикаторът е нарушен, това показва процес на нарушение в работата на бъбреците.
Важно е специалистът да установи връзката между дневната и нощната диуреза и да оцени ситуацията. При нормалното функциониране на пикочната система, нощните показания трябва да бъдат значително по-малко (вижте таблицата по-горе), ако това не е така, тогава има редица причини за това.
За лекар, когато дешифрира, плътността на урината ще бъде важна, обикновено сутрин тя е много по-висока, отколкото следобед, ако индикаторът не се променя с течение на времето, това може да означава сериозни проблеми с функционирането на бъбречната система. Обикновено плътността трябва да бъдеот 1010 до 1025 ml / l.
Ако плътносттанадвишава 1035 g / l, това често показва токсикоза по време на бременност, гломерулонефрит и захарен диабет.
Твърде намалена плътност се наблюдава при заболявания на сърдечна недостатъчноств 4 стадия и пиелонефрит.
Докато този анализ може да изглежда труден за събиране за много пациенти, неговата точност е доказана от десетилетия. Ето защо се използва от медицински специалисти по целия свят.
Вижте правилата за събиране на урина според Зимницки във видеото: