Какви заболявания са увеличени лимфни възли в гърлото

След установяване на увеличен лимфен възел, първата стъпка е да посетите лекар.

Статията ще обсъди причините, които могат да бъдат виновниците за увеличените лимфни възли на шията, накратко за клиниката и кога си струва да звучи аларма при наличието на този симптом. Ако за първи път сте забелязали, че имате увеличени лимфни възли в гърлото, не бързайте с ужасни диагнози, при които може да се появи и този симптом.

Но по-често се среща при инфекциозни и възпалителни процеси в главата и шията. Какво точно - ще разгледаме по-нататък.

Какъв е симптомът

Преди да анализираме заболяванията, които са причинили увеличаването на лимфните възли, нека се опитаме да разберем защо се случва това, защо имаме нужда от тях и как се нарича този симптом. Казвайки "лимфните възли са увеличени в гърлото", това обикновено означава увеличаване на размера на група лимфни възли - субмандибуларни и цервикални. Първата група е разположена до костната основа на долната челюст, а втората - отпред и зад стерноклеидомастоидния мускул, иначе наречен стерноклеидомастоиден мускул.

Този мускул е добре очертан на шията, което улеснява търсенето на лимфни възли. Тези лимфни възли изпълняват изключително защитна функция - те са бариера за разпространението на инфекцията от първичния фокус. Те филтрират лимфата, която навлиза през тях, като по този начин спират разпространението на антигени в нея, както от инфекциозен, така и от онкологичен произход.

нормален изглед

Обикновено при здрав възрастен лимфните възли на тези групи не надвишават 1 cm в диаметър, имат форма на боб, меко-еластична консистенция и не са запоени един към друг и към околните тъкани, единични или множествени лезии.Можете да оцените това със собствените си ръце, като използвате палпация.

важно! Всички горепосочени критерии за оценка на лимфните възли са изключително важни при поставянето на окончателната диагноза.

Причини за лимфаденопатия

внимание! Ако сами откриете, че лимфният възел е увеличен в гърлото, не бъдете твърде мързеливи, за да се консултирате с лекар за диагностика.

Основният проблем при диференциацията на заболяванията, отговорни за появата на синдрома на лимфаденопатията, е сходството на клиниката на туморния и нетуморния генезис на увеличените лимфни възли. Поставянето на точна диагноза зависи от взаимодействието на лекар и пациент, специалисти от различни профили и информираност за заболявания, свързани с увеличени лимфни възли.

Какво може да причини:

отоларингологична патология (фарингит, тонзилит, възпаление на средното ухо);
зъбна патология (стоматит, абсцес);
инфекциозен процес (инфекциозна мононуклеоза, скарлатина, рубеола);
онкохематология (лимфогрануломатоза, неходжкинови лимфоми);
вторичен туморен процес (туморни метастази от първичния фокус до регионалните лимфни възли).

Ще анализираме най-честите причини и ситуации, когато пациент или лекар забеляза, че лимфен възел се увеличава в гърлото, и най-малко желаните.

Сред патологичните процеси, които често се срещат при голяма част от населението, се разграничават следните:

Хроничен тонзилит. Дългосрочният инфекциозно-възпалителен процес, концентриран в криптите на палатинните сливици, води до реактивно възпаление на регионалните лимфни възли безпроблемно.

Най-малко сред пациентите с тази диагноза се среща в така наречената неангинална форма, ноповечето пациенти изпитват периоди на обостряне, които могат да бъдат придружени от синдром на обща интоксикация. За да потвърди тази причина за лимфаденопатия, в допълнение към оплакванията на пациента, че има възпалено гърло и увеличени лимфни възли на шията, с фарингоскопия лекарят може да забележи характерни признаци на хронично възпаление на сливиците, което несъмнено може да потвърди диагнозата.

внимание! Острото възпаление на палатинните сливици също е причина за лимфаденопатия, но е по-малко подходящо за разглеждане, тъй като ярката клиника на острия процес предразполага към увеличаване на лимфните възли и не поставя под съмнение друга етиология като причина за този синдром.

Хроничен фарингит. Възпалението на задната фарингеална стена под формата на хроничен фарингит, както и тонзилит, води до реактивна лимфаденопатия. Възпалението на регионалните цервикални и субмандибуларни лимфни възли води до увеличаване на размера им и болка в областта им.

Клинично обикновено не се проявява по никакъв начин извън периодите на обостряне, когато лимфните възли се увеличават и гърлото боли. Фарингоскопската картина е различна в зависимост от вида на хроничния фарингит - атрофичен, хипертрофичен или катарален. Във всеки случай трябва да се консултирате със специалист.

Инфекциозна мононуклеоза. Тази инфекциозна патология има пикова честота в пубертета и млада възраст и се причинява от вируса Ebstein-Barr. Клинично често протича под маската на ангина или фарингит, но също така е придружено от системни признаци на заболяването, които включват следното:

уголемяване и болезненост на засегнатите лимфни възли;
спленомегалия (увеличаване на размера на далака);
хепатомегалия;
температура над 38,0°С;
слабост, артралгия и миалгия.

В допълнение към клиничната картина се извършват редица лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата, когато гърлото боли и се увеличават лимфните възли на шията. Анализите показват не само наличието на възпалителен компонент и специфични промени в кръвта при инфекциозна мононуклеоза, но също така откриват вирус или антитела към него.

Гнойни възпалителни процеси Пустулозни образувания под формата на циреи или карбункули в областта на главата и шията могат да причинят увеличаване на лимфните възли в тази област. Причината за това е реактивното възпаление като механизъм за предотвратяване разпространението на инфекцията. Те включват механични наранявания.

Други причини за лимфаденопатия

Лимфогрануломатоза или лимфом на Ходжкин. Това заболяване принадлежи към редица хемобластози. Клинично обикновено се проявява като асимптоматично уголемяване на лимфните възли или може да бъде придружено от треска, загуба на тегло, епизоди на нощно изпотяване и понякога сърбеж.

За потвърждаване на диагнозата, в допълнение към физикалния анализ, се извършва рентгенография на гръдния кош, торакоабдоминална КТ, биопсия на костен мозък и биопсия на засегнатите лимфни възли. Един от критериите е наличието на специфични клетки в цитологичното изследване на тъканта на лимфните възли.

Рак на ларинкса. Ранните метастази на злокачествен тумор в регионалните лимфни възли също могат да причинят оплаквания, че лимфният възел в гърлото е увеличен. Всяка година честотата на възникване на тази диагноза нараства.

За диагностика се използват ларингоскопия, CT или MRI и биопсични методи.неоплазми.

саркоидоза. Често се придружава от увеличаване на интраторакалните лимфни възли, но може да се комбинира и с екстраторакална лимфаденопатия. Това е мултисистемно заболяване с неизвестна етиология, което се характеризира с наличието на некапсулирани грануломи.

Поради мултисистемния характер на патологията, тя рядко се проявява като изолиран синдром на увеличени лимфни възли. Клиниката обикновено е доминирана от белодробни симптоми.

Цената на вашето здраве е по-висока от времето, прекарано в ходене на лекар. Поради тази причина при откриване на увеличени лимфни възли на шията при липса на предходна инфекция или гнойни образувания в областта на главата и шията е силно препоръчителна консултация с Вашия лекар.