Какво да правим с нараняване на гръбначния стълб
Какво трябва да се направи в случай на нараняване на гръбначния стълб? Незабавно потърсете медицинска помощ. Проверете за достъп на въздух. Имайте предвид обаче, че ако гръбначният стълб е наранен, всяко движение на главата, шията или гърба може да причини или увеличи парализата или дори смъртта.
Това означава, че докато осигурявате достъп до въздух, не можете дори леко да наклоните или завъртите главата на жертвата. Можете само да повдигнете леко брадичката си, да видите дали в устата ви има чужди предмети и ако има, ги отстранете.
След това усетете пулса си и слушайте дишането си. Ако няма пулс или човекът не диша, започнете компресия на гръдния кош.
Как да помогнем на пострадалия, който е в съзнание? Попитайте го дали чувства изтръпване, изтръпване, слабост или парене в ръцете и краката и дали може да движи ръцете, краката, стъпалата, пръстите.
Разпитайте подробно какво се е случило. Ако подозирате, че жертвата има нараняване на гърба, не я местете. Изчакайте пристигането на линейката.
Как да помогнем на човек в безсъзнание? Не го местете! Поставете навити одеяла, кърпи и дрехи отстрани на торса, главата и шията, за да предотвратите движение и по-нататъшно нараняване на гръбначния мозък. Уверете се, че тялото на жертвата е изправено.
Не давайте на жертвата да пие. Уверете се, че вратът му не се обръща.
Какво правят лекарите? Лекарите незабавно ще обездвижат, за да фиксират гръбнака и да предотвратят по-нататъшно нараняване на гръбначния мозък. Например, жертвата може да бъде поставена на дълга дъска.
Поддържане на жизнените функции
Ако нервната система е увредена, дишането, налягането, сърдечният ритъм и температурата могат да бъдат нарушени; лекарите трябва да следят внимателно появата наживотозастрашаващи промени. Поставят се сърдечен монитор и капкова система за прилагане на лекарства и течности. Кислородът се използва за подпомагане на дишането. Може да се нуждаете от специални одеяла или затоплящ матрак, който да ви стопли.
Възстановяване на дишането
Ако горната част на гръбначния мозък е повредена, жертвата може да загуби способността си да диша, така че ще е необходима механична вентилация, за да се спаси животът му.
Ако нараняването е малко по-ниско, на врата, човекът може да диша, но в този случай не е изключен респираторен дистрес. Лекарите трябва внимателно да следят дишането.
Възможност за спинален шок
Нараняването на гръбначния стълб може да причини спинален шок. В същото време кръвното налягане спада и пулсът се забавя. За повишаване на налягането се използва интравенозна инфузия на лекарства и физиологичен разтвор.
Лечение на пукнатини
При малка пукнатина може да е необходима само твърда "яка". Пациентът ще получава лекарства за болка и мускулни релаксанти, докато фисурата заздравее (около 10-12 седмици). Специални упражнения ще помогнат за укрепване на мускулите на гърба. При ходене опората на гърба ще бъде осигурена от корсет.
Лечение на фрактура на врата
При фрактура на шията се използва външна краниална тракция за обездвижване на главата и шията до три месеца. В този случай главата се фиксира със скоби, въжета, противотежести и други устройства.
Може да се наложи операция за компресия на гръбначния мозък или фрактура на прешлен, която не може да бъде възстановена по друг начин. По време на операцията част от отслабената кост се прикрепя към съседния прешлен.
След операцията се поставя гипс и пациентът се поставя на специално легло, което позволява да се избегнат рани от залежаване при продължителна неподвижност.
Какво още трябва да знаете
Ако нараняване на гърба е довело до постоянна парализа, пациентът ще се нуждае от дългосрочни грижи и специално оборудване. Например:
- инвалиден стол;
- специални устройства за хранене;
- механичен вентилатор;
- облекло, което е удобно за носене.
Адаптация: помощ при рехабилитация
Рехабилитационните мерки имат за цел да помогнат на парализирания човек да се адаптира към живота след заболяването. Те включват:
- емпатия;
- помощ при приспособяване към пристрастяване и промяна на формата на тялото;
- обучение в специални тоалетни умения;
- помагат за постигане на значими цели.