Какво е агнозия и какви са причините за нарушеното възприятие
Агнозия е нарушение на слуховото, зрителното и социалното възприятие на ниво нервна психология, докато съответните сетивни органи са без отклонения от нормата. Човек не е в състояние да разпознае нито един обект с помощта на отделен сетивен орган. Агнозия се наблюдава при деца от 10 до 18 години и при възрастното население.
Причини и класификация
Образуването на агнозия възниква, когато увреждането настъпва главно в тилната и париеталната област на мозъка. За това допринасят следните причини:
- Рязко влошаване на кръвообращението в мозъка (например след инсулт).
- Различни мозъчни тумори (доброкачествени и злокачествени).
- Значително влошаване на кръвообращението в тъканите на мозъка с хроничен характер, което води до развитие на психични аномалии (трудно е да се учат нови умения и знания, паметта се влошава, пациентът става по-плачлив, по-малко ориентиран в познати ежедневни ситуации и др.).
- Отложена черепно-мозъчна травма (например силен удар в главата, падане от височина, злополука и др.).
- Опитни възпалителни процеси в мозъка (например енцефалит).
- Болестта на Алцхаймер е нелечимо заболяване, което засяга човешката нервна система, проявява се със сериозни увреждания на паметта, които прогресират с времето.
- Болестта на Паркинсон е бавно прогресиращо разстройство, характеризиращо се с бавни движения, мускулна ригидност и треперене в покой.
Класификацията разграничава някои видове агнозия, най-важните от тях: зрителна, слухова и тактилна агнозия, освен това се разграничават някои не толкова често срещани видове.
слухова агнозия
Слухова агнозиясе развива в резултат на нарушение на слуховия анализатор. Наблюдава се с увреждане на лявото полукълбо от страната на храма, забележимо нарушение на фонематичното възприятие, при което човек престава да разпознава звуковата реч, това може да бъде и резултат от неуспех в способността за логично изразяване на мислите. В резултат на това се произнася несвързан поток от думи и често се наблюдава нарушение на четенето и писането от диктовка.
Акустичната агнозия се развива, когато е засегнато дясното полукълбо, което се изразява в загуба на способността за идентифициране на звуци (звук на дъжд, шумолене на листа, сигнал на кола, почукване на врата и т.н.), ако предните зони на мозъка са повредени, тогава има провал във възприемането на всичко наоколо и човекът не разбира ситуациите, които се случват с него. Запазени са обаче слуховите и зрителните възприятия. Най-често този тип е придружен от психични разстройства.Слуховата агнозия може да се прояви чрез аритмия, т.е. човек не може да разбере и поддържа необходимия ритъм, това се случва, когато десният темпорален лоб е повреден. Това включва и загубата на способността да се разбира интонацията в разговора на другите.
Слуховата агнозия в по-леките форми може да се изрази в неразбиране на по-сложни и дълги изречения, докато значението на отделни думи и фрази се схваща бързо.
зрителна агнозия
Тактилна агнозия
Тактилната агнозия е нарушение на възприемането на отделни обекти чрез допир, не може да разбере цифрата или буквата, която е нарисувана на ръката му. Има и няколко вида:
- Обектна агнозия. Човек престава да разпознава познати предмети, може да опише само малка част от техните характеристики, но не може да каже как се нарича това или онова нещо. Също така неспособен да различи размер, форма иматериала, от който е изработена. Предметната агнозия се проявява в резултат на патологии в тилната зона.
- Агнозия на пръстите. Човек със затворени очи не може да каже името на пръстите, които се докосват.
- Соматогнозия. Това е загуба на целостта на възприемането на тялото, тоест човек не е в състояние да разграничи частите на тялото си и да види местоположението им една спрямо друга.
Пространствена и оптико-пространствена агнозия
Пространствената агнозия се характеризира със загуба на ориентация на място: пациентът не различава дясно от ляво, престава да определя времето на часовника със стрелки и т.н. Понякога има нарушения на целостта на възприятието, когато болният свят се възприема само от едната страна (например отляво), другата страна е напълно игнорирана.
Оптико-пространствената агнозия се определя от трудността да се ориентирате в позната област; в по-тежки случаи човек може да се обърка в подреждането на стаите, дори в собствената си къща.
социална агнозия
Загуба на способността за извършване на каквито и да било целенасочени (домашни или професионални) действия, които са били развити преди това, докато мускулната сила остава нормална. Например: изпратете целувка, завържете връзките на обувките, налейте вода в чаша и други подобни.
Нарушение на възприятието
Нарушаването на мотивационния компонент на възприятието показва, че пациентът не е в състояние да разпознае обекти, които са нарисувани с пунктирана линия или неясно (например сенчеста рисунка).
Има и невъзможност да се намери логика в две взаимосвързани картини. Например една снимка показва трима хулигани, които дразнят куче; на втория - хулигани бягат от куче, което е скъсало веригата итича след тях. Пациентът, гледайки снимките, не вижда връзката между тях.
Проявата на симптомите на заболяването зависи от вида на агнозиите.
Симптоми на дезориентация в пространството
Оптично-пространствената агнозия се характеризира със значителен провал в разбирането на околното пространство.
Човек не може да разпознае познат обект до себе си: не може да премести обект при поискване отдясно или отляво. Някои хора са склонни да виждат с агнозия само едната страна на пространството, поради което често се придържат към стълбовете на вратите или ядат каша само от едната страна на чинията.Степента на развитие на заболяването може да бъде лека или тежка. При тежка степен на обектна агнозия човек не може да характеризира обект: жив или неодушевен, мек или твърд, голям или малък. По-леките признаци се изразяват в невъзможност за определяне на обекта чрез допир.
С развитието на топографска агнозия пациентът не се ориентира в познатата област: не може самостоятелно да намери магазин, улица и къща, въпреки че паметта не е нарушена.
Признаци на нарушение на времето, движението и звуковата реч
Пациентът не определя времето и не забелязва естественото движение на околните предмети. Не може да се движи самостоятелно по улицата, тъй като има риск да бъде ударен от кола. Струва му се, че все още е само сутрин, но всъщност през прозореца е нощ.
В случай на нарушение на звуковата реч, човек няма проблеми със слуха, но не прави разлика между различни звуци: сигнал на кола, воден поток, удари, трески.
Нарушение в разпознаването на части от собственото тяло
При протичане на заболяването в тази форма слепите хора се приписват на зрящи, парализираните вярват, че ходят. Приречеви патологии не забелязват неправилното произношение на думи и звуци.
Понякога пациентът просто губи от поглед половината от собственото си тяло и не го използва в определени ситуации (опитва се да прави всичко с една ръка, винаги лежи на една страна и т.н.).Понякога човек може да възприема собствената си ръка или крак като абсолютно ненужен предмет, например под формата на пръчка. Понякога има случаи, когато хората твърдят, че ръцете им са с различна дължина; че единият крак е с номер 38, а другият с номер 44; единият крак е лек, другият е тежък. Такива преживявания доставят на пациента много дискомфорт, добавят комплекси.
Също така често има случаи, когато човек не може да намери желания артикул сред няколко неща; не може да покаже необходимия брой пръсти на ръката; докосването няма да различи мек диван от твърд стол.
Такова заболяване се характеризира с нарушение на възприятието, докато всички органи на възприятие работят на правилното ниво. Според психолозите това е доста рядко заболяване, към което са най-податливи юноши от десет до осемнадесет години. Често хората с такива психични разстройства се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ.
Терапевтичните мерки се предписват в зависимост от причината. При тежки лезии се извършва операция. Ако провокаторите на заболяването са минали наранявания или текущи заболявания на съдовете на мозъка, тогава пациентът се поставя за стационарно лечение в неврохирургичния или неврологичния отдел на клиниката. При психични разстройства или продължителна депресия е необходима продължителна терапия с психиатър.Във всеки случай пациентът трябва да работи със специалисти като психиатър, невропсихолог,логопед за връщане към нормален начин на живот и най-бърза адаптация в него. Колкото по-напреднала е патологията, толкова по-сложно трябва да бъде лечението.
От лекарствата лекарите често предписват лекарства като невропротектори, ноотропи, както и вазодилататори и витамини от група В.
Лечението на агнозия е задължително, тъй като е сериозна заплаха за здравето, а понякога дори и за човешкия живот.
При навременна и правилна терапия симптомите се елиминират и състоянието на човека се подобрява значително. Изключително неразумно е да се занимавате със самолечение, тъй като е възможно да провокирате агресията на болестта и да я доведете до по-напреднала форма, което ще се отрази неблагоприятно не само на състоянието на пациента, но и значително ще намали шансовете за успешен изход от последващо професионално лечение.