Какво е гликиран хемоглобин
Гликираният хемоглобин е част от целия хемоглобин, участващ в кръвния поток. Този протеин образува връзка с глюкозата, с повишаване на кръвната захар, индикаторът се увеличава значително.
Кръвният тест за гликиран протеин е най-точният тест, ако е необходимо да се диагностицира захарен диабет, да се наблюдава хода на патологията или да се потвърди липсата му.
В медицината гликираният хемоглобин се означава като hba1c. Именно този показател е необходим за определяне на средното ниво на глюкоза в плазмата на биологичен материал през предходните 90 дни. Въз основа на получената информация лекарят определя тежестта на заболяването и разработва тактика на лечение.
Тестови функции
Обикновено пациентите със захарен диабет спазват диета, преди да дарят кръв от пръст, което може леко да подобри резултатите от анализа. Но при тестване за hba1c подобни ситуации няма да имат най-малко въздействие.
Анализът за гликиран хемоглобин се различава значително от обичайния кръвен тест за захар и изследването на материала за глюкозен толеранс. Последното изследване е трудно за много пациенти. Материалът се взема на празен стомах и се изчаква 2 часа след приема на глюкоза.
Предимства на анализа на hba1c:
- бързо определяне на времето и откриване на захарен диабет;
- не е необходимо да се провежда изследване на празен стомах;
- дава точна информация как пациентът е контролирал нивото на кръвната захар през последния период;
- не се влияе от стресови ситуации или определени заболявания (ТОРС, настинки);
- показателите не се променят по време на физическо натоварване или спорт;
- по време на теста можете да приемате задължителни системни лекарства (с изключение налекарства за диабет);
- кръвта може безопасно да се съхранява в епруветка до тестването.
Тестът за гликиран хемоглобин се поддържа от СЗО и се препоръчва на всички пациенти със съмнение за диабет или някаква форма на диабет. Също така, след анализ за hba1c, пациентът може да се увери, че контролира правилно заболяването си. Това ще ви помогне да коригирате вашата диета и лекарства.

Декриптиране
Благодарение на разширената класификация, пациент със захарен диабет има възможност да започне да коригира храненето и да приема лекарства навреме.
Норми (дефинирани като процент)
Гликиран хемоглобин под 5,7. Въглехидратният метаболизъм е в допустими граници, рискът от развитие на диабет и усложнения остава на минимално ниво.
От 5,7 до 6,0. Няма признаци на диабет, но показателите показват повишен риск от развитие на патология, която може да провокира нездравословен начин на живот. Това е времето, когато се препоръчва да се премине към диета с ниско съдържание на въглехидрати с превантивна цел. Пациентът трябва да е готов да развие диабет по всяко време. Той трябва да научи за инсулиновата зависимост и метаболитния синдром.
От 6.1 до 6.4. Тези нива на гликиран хемоглобин показват висок риск от развитие на патология. Пациентът трябва незабавно да промени начина си на живот и да изключи от диетата, доколкото е възможно, храни, съдържащи въглехидрати.
При 6,5 или повече. Нивото на hba1c предполага захарен диабет. Патологията ще бъде под въпрос и когато се извършат допълнителни изследвания, специалистът ще установи точна диагноза. В повечето случаи се оказва вярно.
Важно ! При пациенти с диабетнисък гликиран хемоглобин показва внимателно проследяване на храненето и продължително лечение през последните 3 месеца.
Процентното увеличение на гликирания хемоглобин е пряко свързано с повишаването на нивата на кръвната захар. Последните показатели се измерват в mmol на 1 литър.
Hba1c по отношение на глюкозата:
Други страни на теста
Индикаторът за гликиран хемоглобин има много предимства, но има някои трудности при неговото прилагане.
- Съвременната диагностика включва повишени разходи, тестът за кръвна захар въз основа на показателите Hba1c ще струва повече от обикновен кръвен тест.
- Понякога определянето на гликирания хемоглобин дава неточни резултати, което зависи от ниското съотношение на протеина и средните нива на захар.
- Изкривяване на резултатите може да възникне при анемия или хемоглобинопатии. Преди да извърши анализа, специалистът трябва да вземе предвид наличието на тези заболявания.
- В по-слабо развитите страни анализът на гликозилиран хемоглобин не се извършва поради несъвършенството на медицината.
- В практиката са отбелязани случаи на ниски нива на протеин, ако пациентът приема високи дози витамин Е и С, но това все още не е напълно проучено.
- Ниското ниво на тиреоидни хормони в кръвта води до повишаване на гликирания хемоглобин, но захарта остава в нормалните граници.
важно! Ако повишеният хемоглобин, свързан с глюкозата, се намали дори с 1%, рискът от усложнения на диабета ще намалее драстично. Важно е пациентът да спазва диета, за да стабилизира състоянието си.
Преглед по време на бременност
По време на бременност контролът на кръвната захар е неразделна част от управлението на бременната жена. Но анализът за гликиран хемоглобин няма да бъде най-добрият вариант в тази позиция. Наличието на захар впо-добре е кръвта да се извърши чрез общ или общ анализ.
За съжаление, повишените нива на захар по време на развитието на плода могат да доведат до интензивно наддаване на тегло. Това увеличава риска от трудно раждане и други последствия.
По време на бременност има огромно вътрешно натоварване на тялото. Той активира ресурсите си, но при висока захар кръвоносните съдове се разрушават, има отрицателен ефект върху бъбреците и очите. Повишаване на кръвната захар при бременни жени може да се появи, дори ако такива аномалии не са били наблюдавани преди това.
Промяна в нивото на захарта с 1 или повече единици не винаги се проявява. Симптомите отсъстват известно време и състоянието на жената не се променя. Обикновено повишаването на кръвната захар не се случва на празен стомах, а след хранене.
Може да остане в определени стойности от 1 до 4 часа. Това е достатъчно, за да причини огромна вреда на плода и тялото. Ако се забележи повишаване на захарта на празен стомах, вероятността от фалшиво положителни тестове е висока. Също така реакцията на hba1c се появява по-късно от нарушаването на индикаторите.
Понякога при бременни жени повишената захар продължава дълго време и промяната в гликирания хемоглобин се открива едва след 1 месец или повече.
Обикновено тестът за гликозилиран хемоглобин показва верни резултати едва след 8 месеца от бременността. До този момент отрицателното въздействие на захарта вече се отразява върху плода и бъдещото здраве на майката.
Бременните жени трябва редовно да следят нивата на кръвната си захар. По-добре е да правите това поне 2 пъти седмично и само след хранене.
Допълнителни препоръки
- Диабет тип 1 или тип 2 води до повишени нива на HbA1C. В идеалния случай, с висок риск от развитие на патология, пациентите се съветват да поддържат хемоглобин под 7%. Тези показателипотвърждават добра компенсация на диабета с минимален риск от усложнения.
- При най-малките неконтролирани ситуации гликозилираният протеин се повишава бързо, което води до по-нататъшна лоша прогноза.
- При здрав човек с астеничен тип тяло HbA1C е в рамките на 4,6%. Коефициентът на глюкоза се приравнява на 4,0-4,8.
- Пациентите с диабет трябва да разработят специална тактика. Важно е да поддържате оптимално ниво на захар при диета с ниско съдържание на въглехидрати, но не и да провокирате хипогликемия.
- При някои пациенти гликираният хемоглобин достига 7,5%. Но ако са на възраст над 75 години, тогава рискът от хипогликемия е много по-опасен от усложненията от високата захар.
Ако подозирате, че имате симптоми на диабет, препоръчително е скоро да си направите кръвен тест за HbA1C. Ако се открие повишено ниво на гликиран протеин, има шанс да се предотврати развитието на диабет, да се поддържа начин на живот и да се избегнат много усложнения на фона на патологията.