Какво е хипогликемия при диабет тип 2 и тип 1

Повечето диабетици знаят какво е хипогликемия при захарен диабет, как се проявява и усеща състоянието.

p, блоков цитат 1,0,0,0,0 -->

Но за тези, които току-що са се сблъскали с този проблем, много не е ясно.

p, блоков цитат 2,0,0,0,0 -->

Причини и механизъм на развитие

p, блоков цитат 3,0,0,0,0 -->

Хипогликемията е постоянен дефицит и понижаване на нивата на кръвната захар, което води до енергиен глад във всички структури на тялото и се характеризира с определени симптоми.

p, блоков цитат 4,0,0,0,0 -->

Хипогликемията при диабет заема специално място, тъй като може да се развие в резултат на диабетна терапия, а прогресивният дефицит на захар може да доведе до смърт поради мозъчно гладуване.

p, блоков цитат 5,0,0,0,0 -->

При захарен диабет тип 1 и тип 2, провежданите терапевтични мерки са насочени към нормализиране на повишеното съдържание на глюкоза в кръвта и осигуряването й на нуждаещите се тъкани.

p, блоков цитат 6,0,0,0,0 -->

Регулирането на дозировката на приеманите лекарства в този случай е много важен аспект, не може да се подхожда безотговорно към употребата на инсулинови лекарства, тъй като при диабетици това впоследствие води до изчерпване на запасите от захар в организма и постоянно намаляване на нивото му в кръвта.

p, блоков цитат 7,0,0,0,0 -->

p, блоков цитат 8,0,0,0,0 -->

Развитието на атака при диабетици

Състоянието се определя от две причини - хипогликемия - свързана с грешки в лечението на диабет тип 1 и нарушения в хранителния режим, тоест неспазване на диети.

p, блоков цитат 9,0,0,0,0 -->

Медицинска терапиялекарствата за понижаване на захарта често са причина за хипогликемични атаки и се превръщат в проблем за хората с диабет.

p, блоков цитат 10,0,0,0,0 -->

Предозирането на инсулинови препарати най-често възниква поради погрешни действия на самия пациент, който може да обърка дозата, или ако пациентът има психични разстройства, които засягат самоконтрола на лечението.

p, блоков цитат 11,0,1,0,0 -->

Освен това пациентът може просто да е слабо обучен. Възможна причина може да бъде и лекарска грешка, в случай на предписване на големи дози инсулинови препарати или таблетки.

p, блоков цитат 12,0,0,0,0 -->

Неизправност на инсулинова спринцовка - писалка или измервателно устройство - глюкомер, показващ завишени числа, може да причини предозиране.

Фармакокинетиката е важен параметър на приеманите лекарства, отразяващ силата и скоростта на действие на веществата, нейната промяна също може да бъде причина за гърчове.

p, блоков цитат 14,0,0,0,0 -->

Това се проявява при смяна на инсулиновия препарат, с неправилна технология за прилагане на инсулин, например грешна интрамускулна инжекция вместо подкожна.

p, блоков цитат 15,0,0,0,0 -->

Нарушенията в работата на бъбреците или черния дроб имат пряк ефект върху процеса на отстраняване на лекарството от тялото и могат да провокират атака.

p, блоков цитат 16,0,0,0,0 -->

Ефектът на лекарството може също да бъде повлиян от промяна на мястото на инжектиране или нежелани взаимодействия с други лекарства. При неспазване на всички тези правила се наблюдават чести пристъпи, до 2-3 на седмица.

p, блоков цитат 17,0,0,0,0 -->

p, блоков цитат 18,0,0,0,0 -->

Нарушаване на режимахранене

Хипогликемичните атаки при диабетици могат да бъдат провокирани от пропускане на планирано хранене или ако количеството въглехидрати, които се ядат, и дозата на прилагания инсулин не съвпадат.

p, блоков цитат 19,0,0,0,0 -->

Пиенето на алкохолни напитки или храна, която се смила лошо, също няма да осигури подходящото количество въглехидрати за определена доза инсулин.

p, блоков цитат 20,0,0,0,0 -->

Първият случай се дължи на дисбаланс поради увеличаване на дозата инсулин, вторият се дължи на липса на глюкоза.

p, блоков цитат 21,0,0,0,0 -->

Трябва да се разбере какво е хипогликемия при диабет тип 2, тъй като състоянието също отразява дисбаланс на инсулин и глюкоза.

p, блоков цитат 22,1,0,0,0 -->

Лечението на хипогликемия при захарен диабет тип 2 е насочено към намаляване на тъканната инсулинова резистентност и инхибиране на изчерпването на бета-клетките на панкреаса.

p, блоков цитат 23,0,0,0,0 -->

В този случай се използват специални препарати, а инсулиновите инжекции се използват рядко и в тежки случаи.

p, блоков цитат 24,0,0,0,0 -->

p, блоков цитат 25,0,0,0,0 -->

Симптомите както при диабетна, така и при недиабетна хипогликемия са еднакви. Хипогликемичното състояние се характеризира със собствен симптомокомплекс.

Развитието му има определена последователност, която характеризира намаляването на количеството захар по време на хипогликемия, което е необходимо да се знае, за да се спре атаката навреме.

p, блоков цитат 27,0,0,0,0 -->

Има и особености на протичането при някои пациенти, но като правило има обща и категорична клинична картина.

p, блоков цитат 28,0,0,0,0 -->

Пациенти с диабет ис предразположеност към хипогликемични атаки, тези, които имат опит, могат предварително да определят началото на атака и да предприемат действия навреме.

p, блоков цитат 29,0,0,0,0 -->

При други процесът може да продължи рязко и човекът бързо губи съзнание. Това е в основата на забраната за управление на превозни средства за лица, склонни към подобни атаки.

p, блоков цитат 30,0,0,0,0 -->

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е появата на чувство на глад, след което следват следните признаци:

p, блоков цитат 31,0,0,0,0 -->

повишен сърдечен ритъм;
лицето започва да се поти;
има виене на свят;
храносмилателни разстройства - гадене.

Ако атаката не бъде спряна на този лесен етап, тогава се развива тежка форма на захарен дефицит и се наблюдават прояви на нарушена работа на централната нервна система:

p, блоков цитат 32,0,0,0,0 -->

нарастващо главоболие;
пациентът започва да вижда и говори лошо,
движенията стават нестабилни;
има необяснимо чувство на страх и агресия;
атаката завършва със загуба на съзнание, тоест хипогликемична кома.

Въз основа на симптомите и количеството захар се разграничават съответно три разновидности или вида хипогликемия: лека, тежка и хипогликемична кома.

p, блоков цитат 33,0,0,1,0 -->

p, блоков цитат 34,0,0,0,0 -->

Също така при диабетици промяната в нивата на захарта през нощта по време на сън може да бъде придружена от хипогликемична атака.

p, блоков цитат 35,0,0,0,0 -->

В този случай се отбелязва неспокоен сън, кожата става студена и лепкава от пот, най-често в това състояние човек се събужда. Ако човек не се събуди, значи на сутринта идватчувство на слабост, умора, липса на сън.

p, блоков цитат 36,0,0,0,0 -->

Обикновено диабетиците сами контролират пристъпите, като постоянно носят със себе си шоколад или сладкиши и познават симптомите на хипогликемия. Тоест самопомощта с лека форма на атака се определя от бързи трикове:

p, блоков цитат 37,0,0,0,0 -->

Прием на малко количество бързи и лесноусвоими въглехидрати – сок, банан или шоколад със сладкиши.
Ако това не помогне и състоянието не се е подобрило, трябва да ядете малко повече, основното е да не прекалявате.
В болниците на пациенти с тежки гърчове или хипогликемична кома е показано въвеждането на 40% разтвор на глюкоза интравенозно.
В случай, че хипогликемичната кома се развие в амбулаторни условия и е ясно, че човек губи съзнание, е необходимо да се обадите на линейка и да инжектирате глюкоза или инжекция с глюкагон, такива спринцовки се продават в аптеките, така че хората със склонност към състояния на дефицит на захар трябва да се осигурят с такова лекарство.

Лечението на хипогликемичните състояния е лесно, но познаването и разбирането му е от голямо значение, както за самите пациенти, така и за околните. Същият принцип е в основата на облекчаването на пристъпите както при диабет тип 2, така и при недиабетен диабет тип 2, което е възстановяване на баланса между инсулин и глюкоза.

p, блоков цитат 38,0,0,0,0 -->

p, блоков цитат 39,0,0,0,0 -->

Предотвратяване

Всеки с диабет трябва да разбира важността и отговорността на лечението на своето заболяване.

p, блоков цитат 40,0,0,0,0 -->

Следователно, за да предотвратят хипогликемия, диабетиците трябва да знаят дозата на инсулина си, да разберат механизма на нейнотодействия, такива хора също трябва да познават добре признаците на хипогликемия, за да вземат навременни и компетентни мерки.

p, блоков цитат 41,0,0,0,0 -->

Не се отклонявайте от дозите и схемата на инсулинови инжекции, също така стриктно спазвайте предписаната диета и водете подходящ начин на живот.

p, блоков цитат 42,0,0,0,0 -->

Постоянното наблюдение на нивата на кръвната захар също ще помогне за предотвратяване на атака, обикновено на диабетиците се препоръчва да измерват захарта 3-5 пъти на ден, за това се използват глюкомери.

p, блоков цитат 43,0,0,0,0 -->

Преди физическо натоварване такива пациенти трябва да коригират дозата на инсулиновите препарати, т.е. необходимо е или да се намали дозата, или да се увеличи приема на въглехидрати.

p, блоков цитат 44,0,0,0,0 --> p, блоков цитат 45,0,0,0,1 -->

Приемът на алкохолни напитки за диабетици трябва да бъде сведен до минимум и трябва да бъде придружен от хранения и закуски.