Какво е «комуникационна система за обмен на изображения» или PECS, Фонд Изход, аутизъм в Болгарии

Най-разпространеният алтернативен метод за комуникация за невербални деца и възрастни с аутизъм

Комуникационната система за обмен на изображения или PECS е модифицирана програма за приложен поведенчески анализ (ABA) за ранно обучение на невербална символна комуникация. Тази програма не преподава директно говорим език, но такова обучение допринася за развитието на речта при дете с аутизъм - някои деца започват да използват спонтанна реч след стартиране на програмата PECS. Програмата PECS е разработена от програмата за аутизъм в Делауеър. PECS се преподава в естествената среда на детето, в класната стая или у дома, по време на типични дейности през целия ден. Обучението на детето да общува по този начин се осъществява чрез положителна поведенческа подкрепа, която се нарича пирамидален подход. Техниките за преподаване включват различни стратегии на ABA като вериги, подсказване, моделиране и промяна на околната среда.

Правилното прилагане на PECS изисква специално професионално обучение. Обикновено за такова обучение е достатъчен двудневен семинар. Въпреки че много често програмата се ръководи от логопед, полезно е такова обучение да се дава на всички хора, които влизат в контакт с детето и които също могат да играят важна роля. Това може да включва родители, училищен учител и преподаватели. Всички тези хора играят важна роля в разработването на оптимален речник за PECS и могат да помогнат за създаването на нови символни представяния, които ще позволят на невербалното дете да разшири своя речник.

Кой е подходящ кандидат за PECS обучение?

Обучението по PECS не е ограничено до възрастта, а за негокритериите са малко. По този начин можете да предложите PECS както на 50-годишен мъж с когнитивно увреждане, така и на 2-годишно дете без когнитивно увреждане.

Първо, кандидатът за PECS трябва да има умишлена комуникация. Това означава, че детето (или възрастен) трябва да е наясно с необходимостта от съобщаване на всяка информация на друго лице, дори в най-ограничения формат. Например, дете (или възрастен), което дърпа друг човек към желан обект, има поне зачатъците на преднамерена комуникация. Дете (или възрастен), което се опитва да получи това, което иска, без да гледа или гледа възрастен по какъвто и да е начин, може да няма умишлена комуникация и може да се нуждае от различен подход, преди да научи PECS.

Способността за разграничаване на изображения не е необходим критерий за обучението по PECS. Хората, които имат напреднали умения за разграничаване на образи, могат да постигнат по-бърз напредък в началните етапи на програмата. Някои деца могат спонтанно да демонстрират, че не само могат да различават визуален материал, но също така знаят как да използват изображения, за да общуват. Тези хора могат спонтанно да намерят и да донесат снимки или каталози на своите родители и учители, за да съобщят желанията си. Такива деца (или възрастни) може да са готови за по-традиционно асистирано обучение по комуникация, което включва по-голямо разнообразие от съобщения в ранните етапи.

Въпреки че стратегията PECS се използва предимно с невербални хора, тя може да бъде полезна и за тези хора, чиято реч се състои главно от ехолалия, както и за хора с неясен говор или хора с много ограничен репертоар от смислени думи и жестове.Необходимо е програмата да се планира много внимателно, като се вземат предвид всички силни и слаби страни на този индивид при овладяване на нов метод на комуникация.

Какъв е форматът на обучение PECS?

Фаза I

Програмата PECS започва с обучение по тройка - дете (или възрастен), което ще предаде съобщението; лицето, което получава съобщението (като майка или учител) и възрастен помощник, който съзнателно помага на лицето да завърши целевия отговор.

Фаза I на програмата започва с възрастен, който показва или демонстрира предмет или храна, които детето (или възрастният обучаем) предпочита. Когато той или тя започне да посяга към желания предмет, асистентът помага на ученика да вземе снимка на желания предмет или храна. Той или тя, с помощта на физически знаци, помага на детето да предаде образа на друг човек, който в този момент е в непосредствена близост до детето или възрастен. Физическата близост улеснява обмена. Възрастният, който получава съобщението (картинката), не казва нищо, докато не му се даде снимката. След желаното действие, получателят на съобщението казва нещо като: „О, искаш геврече“ (в зависимост от това, което е показано на снимката) и дава това, което му е поискано. По време на първата фаза заявките включват няколко различни елемента, докато хората, които получават съобщението, помощниците и средата също трябва да се променят. Целта на тази фаза е да се постигнат приблизително 80 обмена през деня.

Фаза II

През втората фаза обменът продължава, като се правят опити за повишаване на самостоятелността на ученика. Асистентът все още присъства, за да поддържа обмена. Ученикът започва самостоятелно да заснема изображение от страницата за споделяне на изображения. Има нужда от повечефизически движения, отколкото през първата фаза. За предпочитане е дете или възрастен, използващ PECS, да придобие навика да носи книжка с картинки през цялото време и да носи отговорност за нея.

Фаза III

По време на третата фаза ученикът започва да избира желаното изображение от множество картинки, свързани с различни области. В тази фаза се прилагат стратегии за коригиране на грешни отговори.

Фаза IV

По време на четвъртата фаза ученикът поставя изображение на предмет върху лента с предложения с фразата „Искам“, написана върху него, и след това дава лентата с предложения на възрастен.

Фаза V

Фаза VI

Какви видове символи трябва да се използват по време на PECS обучение?

Изображенията, използвани в програмата, могат да бъдат снимки, цветни или черно-бели рисунки или дори малки обекти. Символичните изображения на Mayer-Johnson, които обикновено се наричат PCS, въпреки че често се използват като стимулационен материал, изобщо не са необходими за програмата. Изборът на изображения, техният вид и размер зависят от индивидуалните характеристики.

Необходимо ли е да се спазва целият протокол?

Ако обаче първите три етапа се извършат съгласно протокола и след това се извърши преходът към традиционно обучение по алтернативна и спомагателна комуникация, тогава това се признава като възможна адаптация на програмата PECS.

Заключение

PECS може да бъде ефективна помощна програма за някои хора с разстройства от аутистичния спектър, като им помага да общуват по-ефективно. Решението за използване на програмата PECS, всички модификации, допълнения или предварително програмиране на програмата PECS трябва да допълват и отразяват нуждите на конкретния човек, който се учи да общува, и трябва да включватвсички участници лечебной/обучающей команды.

Beukelman, D. & Миранда, П. (1998). Увеличаваща и алтернативна комуникация: Управление на тежки комуникационни нарушения при деца и възрастни (2-ро изд.). Балтимор, MD: Издателска компания Paul H. Brookes.

Frost, L. A. & Бонди, А. (1998). Въведение в PECS: Комуникационната система за обмен на изображения. . Нюарк, Делавер: Pyramid Educational Consultants.

Frost, L. A. & Бонди, А. (1994). PECS: Комуникационна система за обмен на изображения. Чери Хил, Ню Джърси: Pyramid Educational Consultants.

McLean, J., McLean, L., Brady, N., & Etter, R. (1991). Комуникационни профили на два вида жестове, използващи невербални лица с тежка до дълбока умствена изостаналост. Вестник за изследване на речта и слуха. 34 (2), 294-308.

Reichle, J., York, J., & Eynon, D. (1989). Влияние на посочване на предпочитания за започване, поддържане и прекратяване на взаимодействия. В F. Brown и D. Lehr (Eds.), Хора с дълбоки увреждания: Проблеми и практики (стр. 191-211). Балтимор, MD: Издателство Paul H. Brookes. С любезното съдействие на IRCA