Какво е кръвно налягане и кога се предписва ABPM?

Кръвното налягане се счита за важен показател за човешкото здраве. Увеличаването или намаляването му има много негативен ефект върху благосъстоянието, значително влошава качеството на живот на пациента. В допълнение, това състояние е признак на много заболявания, които могат да бъдат свързани с нарушено функциониране на сърдечно-съдовата, ендокринната и други системи.

Еднократно измерване на налягането не може да даде точни резултати. Ето защо често експертите предписват такъв метод на изследване като SMAD. Какво означава тази диагноза и как се извършва?

Нормата на кръвното налягане и причините за отклоненията

какво

Кръвното налягане е налягането на кръвта върху стените на артериите

При здрави хора нормалната стойност на налягането трябва да бъде както следва:

  • В юношеска възраст (до двадесет години) - горното налягане е от 100 до 120, долното - от 70 до 80 mm Hg.
  • При хората на средна възраст систоличното става от 110 до 130, диастолното - от 75 до 80 mm Hg.
  • В напреднала възраст горното налягане не трябва да надвишава 140, а долното - до 90.

Ако кръвното налягане е по-високо от нормалното, това състояние се нарича хипертония. Такава патология възниква на фона на различни заболявания: захарен диабет, сърдечни и съдови заболявания, бъбречна недостатъчност и нарушения на щитовидната жлеза. В този случай високото кръвно налягане е симптом на тези патологични състояния.

Други причини за високо кръвно налягане са:

  • Неоплазми в хипофизата или надбъбречните жлези.
  • Повишаване на холестерола в кръвта.
  • Хормонални промени в тялото.
  • Травми на главния и гръбначния мозък.
  • Дехидратация на тялото.
  • Наличието на протеин в кръвта.
  • Отравяне поради въздействието на живак и олово.
  • стресови ситуации.
  • Повишаване на адреналина.

Факторите, които влияят върху развитието на хипертония, включват:

  1. наследствено предразположение.
  2. Работа, свързана с условия, вредни за тялото.
  3. Злоупотреба с алкохолни напитки.
  4. Пушенето на тютюн.
  5. Периодът на бременност (особено в по-късните етапи).
  6. затлъстяване.
  7. Неадекватно хранене.
  8. Липса на физическа активност.
  9. Лишаване от сън.
  10. Тежка физическа активност.
  11. Напреднала възраст.

Също така кръвното налягане може да се повиши при хора, които са чувствителни към различни метеорологични промени, магнитни бури. Високото кръвно налягане може да бъде страничен ефект от някои лекарства (антипиретици, контрацептиви).

Сериозна патология се счита за повишаване на налягането и неговото намаляване.

В медицинската терминология ниското кръвно налягане при хората се нарича хипотония. Симптомите на това състояние са по-изразени при налягане под 90/60 mm Hg.

Причините за ниско кръвно налягане са:

  • Надбъбречна недостатъчност.
  • Повишена или намалена функция на щитовидната жлеза.
  • Изгаряния.
  • Загуба на кръв.
  • Авитаминоза.
  • алергични явления.
  • Заболявания на храносмилателните органи.
  • Дехидратация на тялото.
  • сепсис.
  • Сърдечно-съдови патологии.
  • Работа в опасна индустрия.

Леко понижаване на налягането при бременни жени се счита за нормално. Също така, хипотония може да възникне поради употребата на определени лекарства (диуретици, адреноблокери,антидепресанти). В някои случаи се наблюдава намаляване на налягането при рязко издигане от седнало или легнало положение. Това явление се нарича ортостатична хипотония.

И хипертонията, и ниското кръвно налягане са изпълнени със собствени усложнения. За да ги предотвратите и да подобрите качеството на живот на пациента, е важно заболяването да се диагностицира навреме. Това ще гарантира правилното лечение и ще избегне нежеланите последствия. Един от тези методи за изследване е ежедневното наблюдение на кръвното налягане.

Какво е ABPM, предимствата на диагностичния метод

кръвно

ABPM - амбулаторно мониториране на артериалното налягане

ABPM е диагностичен метод, който ви позволява да определите отклоненията от нормалното кръвно налягане. Това съкращение означава 24-часово мониториране на кръвното налягане. Такова изследване се извършва с помощта на специално устройство, което записва показателите за налягане през целия ден и запазва резултатите.

Предимствата на този метод са възможността за задаване на максимални и минимални стойности на налягането, средни дневни и нощни стойности при нормални условия. По този начин ABPM ви позволява да определите наличието на различни заболявания, придружени от високо или ниско кръвно налягане.

Това може да помогне за предотвратяване на риска от инфаркт или инсулт.

Важно предимство на такова изследване е безболезнеността на процедурата. Също така може да се счита за абсолютно предимство, че диагностиката ви позволява да изберете правилния режим на лечение и да наблюдавате ефективността на терапевтичната терапия. Сред недостатъците на този метод - често пациентът има изтръпване на ръцете под въздействието на маншета.

Показания и противопоказания за изследване

налягане

ABPM ви позволява да оценитединамика на кръвното налягане и въз основа на резултатите изберете ефективно лечение

Обикновено ежедневното проследяване на кръвното налягане се предписва в такива случаи:

  1. Хипертония в тежко протичане, която не се лекува.
  2. Стойности на високо и ниско налягане, които се задават при измерване по метода на Коротков.
  3. Повишено налягане през нощта.
  4. Проследяване на правилното лечение на хипертония или хипотония.
  5. Също така индикация за ABPM е подозрението за "ефект на бялата престилка". За такова явление се счита за характерно увеличение, както и намаляване на кръвното налягане, когато пациентът има страх от медицински работници.
  6. Диагнозата се препоръчва при пациенти, страдащи от диабет тип 1. Задайте SMAD на възрастни хора, както и на пациенти под двадесет и пет години, които имат нарушена функция на невровегетативната система.
  7. Показания за употребата на ABPM са също отклонения от нормата на кръвното налягане по време на периода на раждане на дете, за да се изключи рискът от прееклампсия.

Важно е да знаете, че въпреки предимствата на метода, има някои ограничения за процедурата.

Тези противопоказания включват следните фактори:

  • Дерматологични заболявания, които се проявяват с обриви, ерозии по горните крайници.
  • Тромбоцитопения в остра форма.
  • Нарушена сърдечна проводимост.
  • Висока стойност на кръвното налягане.
  • Съдова обструкция.
  • тромбоцитопатия.
  • Усложнения на основното заболяване.
  • Наранявания на горния крайник, което възпрепятства инсталирането на измервателния апарат.

Не извършвайте диагностика, когато пациентътподписа отказ от SMAD.

Извършване на процедура

кога

Правилно извършена процедура - правилна диагноза!

За да се подготвите за диагнозата, експертите казват, че трябва да спрете да използвате лекарства за хипотония. Важно е обаче да запомните, че само лекар може да отмени употребата на лекарства. Пациентът няма право да прави това сам.

Не се изисква друга специална подготовка за ABPM. Въпреки това може да се наложи да закупите специални батерии за устройството.

Ежедневното наблюдение на кръвното налягане се извършва, както следва:

  1. Маншетът на устройството се поставя в областта на рамото на пациента.
  2. Към тръбата, която е на маншета, прикрепена към регистратора.
  3. Устройството изпомпва въздух в маншета и го освобождава на определени интервали от време (през деня - интервал от 15 минути, през нощта - на всеки половин час).
  4. Измервателният уред регистрира пулсови вълни и ги съхранява в паметта на уреда.
  5. След измерванията специалистът дешифрира резултатите и установява диагноза.

За да може преносим дневен монитор за налягане да определи надеждни резултати, трябва да се спазват следните правила:

  1. Ограничете физическото пренапрежение
  2. Избягвайте да плувате, докато носите устройството
  3. Избягвайте стресови ситуации
  4. Препоръчително е по време на прегледа да носите удобни, широки дрехи.
  5. Придържайте се към правилната рутина за сън
  6. Не приемайте лекарства за високо кръвно налягане

Също така е важно пациентът да се увери, че изпомпващата тръба не е прегъната с ръка. За да включите устройството, субектът трябва да бъдев отпуснато състояние.

Пациентът трябва да запише в дневника измерванията, усещанията, които изпитва при регистриране на налягането. Освен това в него пациентът трябва да посочи здравословното си състояние, както и употребата на всички лекарства през целия ден. Този дневник се води само през светлата част на деня.