Какво е овулация, ден на овулация, тестове, признаци

Специализиран академичен клиничен център

Овулация: какво е това, ден на овулация, тестове, признаци

Много жени, планиращи бременност, не знаят, че за да изпълнят мечтите си, е необходим такъв труден процес като овулацията. Някои научават за това от по-„опитни“ приятелки, след което има още повече въпроси, които остават без отговор, или, много по-лошо, получават невярна информация, което може да доведе до сериозни проблеми. За да разберете по-добре какво е овулация, за какво служи, как да изчислите овулацията, какви са тестовете за овулация и как влияе върху зачеването, е необходимо да разгледаме накратко какво представлява менструалният цикъл.Какво представлява менструалният цикъл?

Менструалният цикъл е един от най-важните процеси в тялото на жената. Целта на менструалния цикъл е узряването на яйцеклетката, подготовката на тялото за оплождане и бременност.Продължителност на менструалния цикъл- броят на дните от първия ден на началото на менструацията до първия ден на следващата менструация. Средната продължителност на менструалния цикъл е 28 дни, може да варира от 21 до 45 дни. Менструалният цикъл се състои от 2 фази: фоликуларна (пролиферативна) и лутеална (секреторна).

Фази на менструалния цикъл

Първата фаза - фоликуларна - от първия ден на менструалния цикъл до овулацията. През този период се извършва физиологичен подбор, последван от доминиране на един фоликул в яйчника; в периода от 12-ия до 16-ия ден от цикъла, 12-36 часа преди овулацията, се наблюдава краткосрочно пиково освобождаване на лутеинизиращ хормон.Втора фаза-лутеална.Продължава от момента на овулацията до началотомензис.

Продължителността на нормалната менструация е от 3 до 7 дни. Средният обем на менструалната кръв, загубена по време на менструация, е 30 ml. Обем над 80 ml се счита за патологичен.Вярно ли е? или 10 въпроса за менструацията

Какво е овулация?

Овулацията (от латинското "ovum" - яйце) е явление, което представлява освобождаване на яйцеклетка (женска зародишна клетка) от яйчника във фалопиевата тръба в резултат на разкъсване на зрял фоликул.Фоликулъте основната структурна единица на яйчника. Фоликулът е пълен с течност "балон", който съдържа яйцеклетка. Същността на овулацията е, че яйцеклетката напуска спукания зрял фоликул в коремната кухина, хваща се от власинките на фалопиевата тръба, насочвайки я към матката. Изпразването на съдържанието на фоликула става за 1-45 мин. Сега задачата на яйцеклетката е да се срещне със спермата в рамките на 12-24 часа, за да настъпи зачеването. Ако срещата е настъпила, тогава оплодената клетка преминава през фалопиевата тръба и се прикрепя към ендометриума. В резултат на този процес настъпва бременност.Броят на фоликулите е максимален на 7-ия месец от вътреутробния живот (достига 7 милиона) и от този момент нататък непрекъснато намалява. До момента на пубертета те са около 400 000. Но само няколко яйца могат да изпълняват функциите си. От момента, в който едно момиче започне първата си менструация, всеки месец една от тези яйцеклетки узрява и се освобождава от яйчника. Процесът на узряване на фоликулите е непрекъснат и завършва, когато настъпи свързаното с възрастта изчерпване на репродуктивните резерви на женското тяло.

Яйчници: функционален резерв, кохорта и набиранеКога настъпва овулацията?

Овулацията настъпва около 2седмици от началото на менструацията (от 11-ия до 14-ия ден от 28-дневния цикъл), но при продължителност на цикъла над 28 дни овулацията може да настъпи по-късно от 14-ия ден, но най-малко 11 дни преди очаквания период. Този процес не се случва всеки месец, а яйцето живее около 12-24 часа, всичко зависи от възрастта на жената.

Овулация. Признаци, симптоми, усещания.

По правило много жени в средата на цикъла изпитват периодични дърпащи или изтръпващи болки в долната част на корема, отдясно или отляво. Това не се дължи на самата овулация, а на интензивния растеж на фоликула: през последните 5 дни от първата фаза той расте със скорост 2-3 mm на ден, особено бързо през последните 24 часа. Увеличава се вагиналното течение - цервикалната слуз, която става по-течна и прозрачна, съставът й се променя, което позволява на сперматозоидите свободно да достигнат местоназначението си, яйцето.

Липса на овулация. Причини

Въпреки факта, че овулацията е абсолютно естествен процес за женското тяло, не трябва да забравяте за някои фактори, които могат да го повлияят негативно. Много гинекологични заболявания, липса на телесно тегло, стрес могат да доведат до менструални нередности, което от своя страна води до липса на овулация.

Как да преминете хормонален преглед?

Какво се случва след оплождането?

След овулацията в яйчника, в който е настъпила овулацията, се образува жълто тяло. Клетките на тази временна жлеза произвеждат прогестерон, хормон, който е необходим, за да подготви тялото на жената за бременност и бременност. Именно недостатъчността на фазата на жълтото тяло експертите смятат за една от причините за безплодие и спонтанен аборт. Ако не настъпи оплождане, жълтото тяло престава да функционира, нивото на прогестерона намалява и настъпва отхвърляне на функционалния слой на ендометриума (лигавицата на матката), т.е. започва менструация.

Как да изчислим правилно деня на овулацията?

За да увеличите шансовете си за забременяване, трябва да "хванете" овулацията, а за това трябва правилно да изчислите момента на овулацията. Има няколко основни начина за определяне на деня на овулацията и следователно дните на възможно зачеване:

ензимни имуноанализни тестове за овулация
измерване на базалната температура
метод за оценка на цервикална слуз и слюнка
проследяване на овулацията с ултразвук
календарен метод

Тестове и други начини за правилно изчисляване на деня на овулацията

ELISA тестове за овулацияELISA тестове за овулация са определяне на пика на лутеинизиращия хормон с помощта на тестове за урина. Най-популярен е "Frau-test". Изследването трябва да започне 3 дни преди средата на цикъла и да продължи поне 5 последователни дни при отрицателни стойности. Според резултатите от проучвания, проведени в Неапол, този метод има 100% надеждност.Измерване на базалната температураИзмерванията се извършват сутрин, в ректума, без да ставате от леглото, по едно и също време, в продължение на 5 минути. Преди овулацията температурните колебания са в диапазона 36,4-36,6C. Преди овулацията температурата при повечето жени намалява и 2 дни след овулацията се повишава с 0,4-0,6 C. Тези методи не винаги позволяват на двойките, които планират бременност, да "уловят" овулацията или, обратно, когато се използват като изчисление на "безопасни дни" (като контрацептивни методи),тъй като има такива понятия като ранна и късна овулация, тоест яйцето напуска фоликула или преди средата на цикъла (на 10-12 ден), или по-късно. Това може да се случи с хормонални нарушения, в следродилния период, гинекологични заболявания, перименопаузален период или да бъде вариант на нормата. Достоверността на изследването е 30,5%.Метод за оценка на цервикална слуз (цервикален брой) и слюнкаЦервикална слуз.Този анализ оценява количеството, прозрачността и разтегливостта на цервикалната слуз. Също така, по време на периода на овулация, цервикалната слуз може да се нанесе върху предметно стъкло и да се изсуши, претърпява кристализация с образуването на модел, подобен на лист от папрат. Този процес е свързан с биофизични и биохимични промени, настъпващи в цервикалната слуз, които от своя страна са пряко свързани с нивото на естроген. Именно той води до увеличаване на количеството на произведената слуз и до увеличаване на натриевите и калиеви соли в нея. Следователно, когато слузта изсъхне, солите, съдържащи се в нея, взаимодействат с муцина, което образува модел, наподобяващ лист от папрат. Надеждността на този метод може да бъде повлияна от патологични промени в шийката на матката, възпалителния процес.

Слюнка.Промените, описани по-горе, се случват и в слюнката. Увеличаването на нивата на естроген с наближаването на овулацията води до увеличаване на слюнката, както и на цервикалната слуз, количеството натриеви и калиеви соли. Тяхната концентрация достига максимум в деня на овулацията, което води до кристализация на слюнката по време на сушенето. За да се оцени моделът на кристализация на слюнката и съответно да се определи времето на овулация, се използват различни мини-микроскопи. 5-6 дни преди овулацията или повече, или когато вече не е възможна (след 3-4дни след овулацията), изсъхналата слюнка образува размита шарка на точки. 3-4 дни преди овулацията се отбелязва картина на началото на образуването на папратовидна структура на модела. С наближаването на овулацията моделът ще стане по-ясен, което показва вероятността от зачеване. В рамките на 2-3 дни след овулацията моделът губи своята яснота. Възпалителните процеси в устната кухина или в ларинкса могат да доведат до изкривяване на резултата. Препоръчително е да използвате сутрешна слюнка или да използвате теста не по-рано от 2-3 часа преди хранене, миене на зъбите, пиене на алкохол и пушене. Ако продължителността на съществуването на всяка микроскопична картина на кристализация както на цервикалната слуз, така и на слюнката, както и нейното заместване с друга картина, има постоянен и последователен характер в съответствие с фазите на менструалния цикъл, тогава това показва липсата на нейните нарушения и овулацията настъпва своевременно. Продължителното съществуване на една и съща картина на кристализация, липсата или ненавременната й промяна с друга картина показва нарушение на функцията на яйчниците. Надеждността на теста за кристализация на цервикалната слуз и слюнка е 37%.

Анализ за оценка на цервикална слуз - цервикален номерФоликулометрия - oпроследяване на овулацията с ултразвук В началото на цикъла (5-7 дни) в яйчника на жената се виждат няколко фоликула с приблизително еднакъв размер. След това един от фоликулите започва да расте и става ясно, че от него ще настъпи овулация, така нареченият доминантен фоликул, може да се види на 8-10-ия ден от цикъла. Когато достигне максималния си размер (20-24 mm), лекарят заключава, че овулацията е неизбежна и информира жената за това. Съответно през следващите 3 дни жената трябва да живее сексуално, за дабременност. Няколко дни по-късно тя отново посещава ултразвуковата стая, за да потвърди факта, че е настъпила овулация.

Фоликулометрия

Колко често трябва да правя тестове и ултразвук, за да изчисля правилно деня на овулацията?

За да определите овулацията, не е необходимо да се подлагате на ултразвук всеки месец или безкрайно да купувате тестове. Във всичко това има един плюс – всяка жена (с редовен менструален цикъл) овулира приблизително по едно и също време от цикъла. Ето защо е важно да се наблюдава естеството на менструалния цикъл в продължение на 3 месеца, да се "проследи" овулацията по един или повече методи (в случай на неуспехи в цикъла, трябва да се даде предпочитание на ултразвуковия метод) и да се определи в кой интервал от време се появява най-благоприятният момент за зачеване. Като се има предвид, че яйцеклетката живее около 12-24 часа, а сперматозоидите от 3 до 5 дни (в зависимост от плодовитостта на сперматозоидите), така нареченият прозорец на плодовитостта (времето на максимална вероятност за бременност) се появява 2-3 дни преди овулацията и в деня на самата овулация. Както бе споменато по-горе, овулацията е естествен процес, но и доста сложен, така че планирането на зачеването трябва да се подхожда компетентно, така че мечтата ви да се сбъдне възможно най-скоро и да видите заветните „две ивици“