Камъни в жлъчните пътища причини, симптоми и лечение

В Стокхолм те заключиха, че пиенето на няколко чаши газирано или сладък сок дневно увеличава риска от рак на жлъчните пътища със 70%. Дупката обикновено се притиска в областта на панкреаса и е необходимо лечение. Помислете за анатомията и генезиса на камъните в жлъчните пътища.

При засядане на предмет в определената област жлъчката застоява, рискът от развитие на холелитиаза рязко се увеличава. Билирубинът и холестеролът не могат да напуснат тялото по обичайния начин, отравяйки тялото и дори мозъка. Състоянието на пациента не може да се нарече приятно. Енцефалопатията и камъните в жлъчката протичат паралелно поради излишния билирубин. Симптоми: иктеричен цвят на кожата, сърбеж.

Анатомия на жлъчните пътища

Жлъчката и холестеролът се произвеждат в черния дроб. И първото идва от второто. Изненадващо, по-голямата част от свободния холестерол се отделя под формата на изпражнения - за новото производство на аналог в черния дроб. Природата е пълна с мистерии.

Предназначение на жлъчните пътища

В тялото има редица вещества, които не се екскретират с урината, а след това: билирубин и холестерол, излишъкът или нарушението на метаболизма на които води до образуване на камъни в жлъчните пътища.

Циркулацията на холестерола

За да пътува през тялото в кръвта, холестеролът се свързва с протеини, образувайки комплекси с различно молекулно тегло:

Липопротеините с висока плътност се характеризират с голямо тегло, те се транспортират изключително през главните съдове.
Други липопротеини с ниска плътност могат да достигнат през капилярите до отдалечените ъгли на тялото.

Холестеролът е необходим на клетките за изграждане на липидна двуслойна мембрана. Кожата ще започне да старее бързо без посочения компонент.Холестеролът се произвежда:

бисквитка.
червата.
Сексуални жлези.
Надбъбречните жлези.

Лекарите забелязали, че съдовете са запушени с липопротеини с ниска плътност. Ако премахнем субстанцията, ще пострадат периферните тъкани, ако я оставим, плаките ще растат в съдовете. Създава се вид на порочен кръг. Д-р Кенет Купър доказа, че подобни затруднения могат лесно да бъдат коригирани чрез редовни упражнения. Достатъчно е да ходите по 10 км дневно. Доказано е, че синтезът на холестерол значително се забавя с повишаване на АМФ в кръвта и липса на АТФ.

Оказва се, че нивото на холестерола ще се регулира от тялото, камъните в каналите не се образуват. В черния дроб жлъчните киселини се синтезират от холестерол, при липса на който се образуват камъни, тъй като рН на средата се променя. Холестеролът се екскретира от черния дроб с 70% с изпражненията (в количество около 1 g), част от него се реабсорбира.

По време на хемолиза на кръвта се образува токсично вещество, разграждането на:

Процесът протича в костния мозък, черния дроб, лимфните възли и далака. Билирубинът навлиза в кръвта, насочва се към черния дроб, където се филтрира и изхвърля в жлъчния мехур. Хемолизата се причинява от голямо разнообразие от бактерии, живеещи в дебелото черво, като атипични щамове на E. coli. Излишъкът от билирубин веднага причинява иктеричен цвят на кожата. Това се случва при нормално ниво на производство на вещество, когато човек страда от камъни в жлъчните пътища.

Предполага се, че билирубинът е мощен антиоксидант без полезни функции. Тъй като са мастноразтворими, съединенията на веществото лесно проникват в клетките и нарушават тяхната работа. Следователно излишъкът от билирубин в кръвта причинява не само жълтеникав цвят на кожата, но и редица усложнения.

Ролята на жлъчката

Билирубинът и холестеролът са неразтворими във вода; те се екскретират от черния дроб чрез жлъчката в червата, след което се отделят с изпражненията. По пътя някои полезни вещества се синтезират от холестерола. Не са открити известни цели за билирубин.

Структурата на жлъчните пътища

Вътре в черния дроб каналите са представени от дървовидна структура от тънки канали, обединени в два клона - дясно и ляво. Капилярите се обединяват в сегментни канали, а тези в споделени (дясно и ляво). Основните клонове се обединяват, жлъчният мехур излиза тук. След това пътеката следва вляво към панкреаса. Близо до сфинктера на Оди чернодробният канал се свързва с панкреатичния канал.

Повечето от камъните се образуват по стените на жлъчния мехур. Намерено е едно изключение. Говорим за кафяви пигментни камъни, в процеса на образуване на които бактериите играят основна роля:

Холестеролът се застоява в жлъчния мехур. Камъните попадат в канала в случай на промяна в установения начин на живот. Причината е физическа активност или други необичайни действия.
Черните камъни се образуват на фона на хронични заболявания, установяват се в жлъчния мехур и по-често емигрират в каналите, без да имат силна връзка със стените.

Кафяви пигментни камъни, които са резултат от инфекция, се превръщат в истински бич на каналите. Факторите, образуващи ядрото, са постоянни в много точки на жлъчния тракт, най-тесните участъци страдат. Поради затруднения в контрактилитета на различни части на стомашно-чревния тракт, камъкът се забива в канала.

Не разчитайте на лекарства. Консервативното лечение отнема твърде много време, в подобни случаи лекарите имат малко от него.

Запушването на жлъчните пътища води преди всичко до увреждане на чернодробните клетки. Отделни критерии за откриванехоледохолитиаза:

Няма признаци на болка от серията движения на Мърфи.
Пожълтяване на кожата или бялото на очите.
Характерните промени в изпражненията (в посока на пепеляв цвят) позволяват да се подозира заболяването, необходима е диференциална диагноза с панкреатит.
При наличие на втрисане и температура се прави разлика с холангит (възпаление на жлъчните пътища).

Трябва да се отбележи, че при наличие на камъни в жлъчния мехур, пациентите често не осъзнават това, докато зъбният камък не започне да излиза. Дивертикулите се считат за фактор, който увеличава риска от засядане. Откриват се биохимични признаци:

Повишаване на нивото на алкалната фосфатаза в кръвта.
Билирубинът е повишен (развива се жълтеница).
Повишени нива на холестерол и трансаминази.
Понякога в ампулата на Vater се наблюдават панкреатични продукти: липази и амилази (храносмилателни ензими).

Последствията от холедохолитиазата включват остри пристъпи на панкреатит и холангит.

Установяване на диагноза

В допълнение към чисто клиничните признаци се използват специални техники, например ретроградна холангиопанкреатография: ендоскопско оборудване се вкарва във фаринкса с канюла в края, съдържаща контрастно вещество. Заливът на канала, пациентът се отвежда за рентгенова снимка. Когато се открият камъни, образуванията се отстраняват от там по механичен метод.

Камъните могат да се видят на ултразвук. След ядене на мазни храни пациентът често чувства болка в горния десен квадрант на корема, придружена от гадене, водеща до повръщане.

Отстраняването на камък от жлъчния канал се извършва хирургично или с помощта на ендоскоп. Понякога се използва комбинация от техники. Каналът, ако е необходимо, се разширява със специална надувкакруша, възможно е да се отървете от камъни с диаметър 20 мм. През последните години се препоръчва лазерна литотрипсия.

Случва се камъни след отстраняване на жлъчния мехур да се появят в черния дроб. Ако това не се отрази на здравето, не се изисква хирургично лечение.