Кисти видове заболявания, причини, симптоми, лечение
Описание на заболяването
Заболяването често е безсимптомно и се открива едва когато се увеличи до значителни размери, които лесно се палпират. Кистите причиняват болка под формата на силно усещане за парене, което се увеличава преди или по време на менструация. Големите кисти в млечната жлеза могат да променят формата на гърдите. Може би развитието на възпаление, нагнояване на кистозната кухина.
На външен вид кистата е пълна с течност капсула, ограничена от съединителна тъкан в дебелината на млечната жлеза.
Млечните жлези реагират на промените в хормоналния фон в организма. По време на бременност, менструалния цикъл, по време на кърмене те се влияят от повече от 15 вида хормони. Ако настъпи хормонален срив в тялото на жената, се развиват заболявания на гърдата.
Форми и видове заболяване
Жените са диагностицирани с фиброкистозна мастопатия на млечната жлеза с дифузна или нодуларна форма. Кистозните образувания се образуват по време на разширяването на един от каналите и натрупването в получената кухина на тайната. В резултат на този процес се образува единична или множествена фиброзна капсула, образувана от доброкачествени клетки. Понякога фиброзната капсула съдържа злокачествени клетки.
Мастните кисти в млечните жлези не са свързани с секреторните тъкани и възникват в резултат на запушване на отделителните канали в мастните канали на кожата и препълването им с секреторни секрети. Такива образувания могат да се образуват навсякъде, включително в областта на гърдите или върху кожата между тях и не предизвикват особено безпокойство. Мастните кисти могат да нараснат до значителни размери и да се възпалят.
Киста на гърдата увеличава риска от развитиерак. Често кистозните лезии се откриват паралелно с други дисхормонални патологични прояви.
Формата на кистозните образувания може да бъде различна:
- кръгъл;
- овал;
- грешно.
Кистите варират по размер от няколко милиметра (малък размер) до пет сантиметра или повече (гигантски).
Типичното кистозно образувание се характеризира с гладка и равна повърхност на вътрешните стени. Атипичната киста на гърдата има израстъци по стените, изпъкнали в кухината на неоплазмата.
При болестта на Reclus (поликистоза), множество кистозни капсули могат да се слеят и да образуват многокамерни групи. В резултат на такова сливане тъканите на тази формация заемат повече от половината от гърдата.
При жените може да се диагностицира солитарна киста на млечната жлеза - доброкачествена дисплазия, която не е опасна.
причини
Кистозната мастопатия на млечните жлези се среща при нераждали жени в периода до 55 години, в ранна възраст не се проявява често.
При развитието на това заболяване хормонален дисбаланс, причинен от:
- прекомерно производство на естроген;
- неконтролиран прием на хормонални лекарства или контрацептиви;
- дисбаланс на хормоните към естроген на фона на потискане на производството на други хормони.
Сред причините за кисти на гърдата са дисфункция на яйчниците, мастит, минало възпаление на гениталните органи (ендометрит или аднексит), патология на щитовидната жлеза, натъртвания.
Симптоми
Киста на гърдата в ранен стадий на развитие е безсимптомна. Малки капсули понякога се откриват случайно при пациенти по време на мамография.
По-големите кухини могат да причинят болезненост или стягане в гърдите преди менструация. Големите образувания, пълни с тайна, се проявяват чрез усещане за парене, постоянна болка и издърпване. Тези уплътнения не са еднакви на допир. Клиничната картина не зависи от фазите на менструалния цикъл. Гигантските капсули могат да причинят видима деформация на формата на гърдата, промяна в цвета на кожата (първоначално зачервяване, а след това цианоза).
Развиващото се възпаление може да бъде придружено от увеличаване на лимфните възли в подмишницата, локална хиперемия и симптоми на треска.
Диагноза
Киста на гърдата се открива чрез палпация (с изключение на много малки размери). Мамографията информира за размера, формата и броя на капсулите. Ултразвукът и ЯМР ви позволяват да изучавате образованието по-подробно.
Киста на гърдата - снимка:
За да се определи вида на капсулата с париетални папиломатозни маси, е необходимо да се извърши аспирационна биопсия с контрол върху ултразвуков сензор; използва се и пневмоцистография. Пункцията на киста на гърдата разкрива етимологията, структурата и състава на тъканите на образуването, дава подробна картина на състава на стените на кистозната кухина.
Аспирационният материал се изпраща за хистологичен анализ и за изследване на клетъчния състав.
Съдържанието на аспирата на неусложнени образувания няма клетъчни форми или ги съдържа в малки количества. При високо съдържание на епителни клетки е възможно развитието на туморен процес в кухината и откриването на злокачествена форма на заболяването. Шоколадов (тъмнокафяв) аспират може да потвърди интрадуктален папилом или рак. Според състава и характеристиките на аспирата се прави заключение за наличието на възпалителни процеси или гнойна форма на заболяването.
Идентифицирането на кистозни капсули изисква комплексно изследване на хормоналния статус на пациента и задължителен преглед от гинеколог.
Болестта не представлява заплаха за живота и не влошава качеството му. Проблемите започват само при наличие на възпалителни процеси, нагнояване или инфекция на кухините. Трябва да се внимава да се развият гигантски капсули, които деформират гърдите и причиняват подчертано безпокойство и дискомфорт.
Образованието рядко се развива в ракова форма, но фиброкистозна мастопатия на гърдата увеличава риска от развитие на злокачествени тумори.
При малък размер на капсулата не е необходимо лечение. Но тъй като има голяма вероятност за растеж на капсулата, преди настъпването на менопаузата, пациентите трябва да се подлагат на редовни прегледи при мамолог.
Кистата на гърдата изисква комплексно лечение. Първо, ще е необходимо да се нормализира естествения баланс на хормоните в пациента, да се анализират функциите на ендокринната система. Пациентът се изследва за наличие на патологии на гениталните органи или ендокринните жлези. След идентифициране на причините за дисбаланса, той се коригира.
Хормоналната терапия, поради възможни странични ефекти, се прилага само при жени, при които заболяването е довело до тежки симптоми.
Лечението на киста в млечната жлеза се извършва с пункция с фина игла. Кистозната капсула се пробива и течността се аспирира. Понякога течността от кухината трябва да бъде отстранена няколко пъти. След това в освободената от течността кухина се въвеждат средства (извършва се склеротерапия), които допринасят за заличаването.
Този метод на лечение се използва ефективно при откриването на прости еднокамерни образувания без признаци на злокачествено заболяване или наличие на интрадукталенпапиломи. След пункцията се предписва динамично наблюдение от мамолог, провеждат се редовни ултразвукови изследвания за откриване на възможни рецидиви.
В редки случаи се препоръчва хирургично отстраняване на идентифицирани кистозни образувания - ако са големи, съдържат кървава течност. При множество или многокамерни кистозни образувания, пренесен преди това рак, с растеж на атипичен тип епител, се извършва секторна резекция на гърдата и отстраняване на киста на гърдата.
Провеждането на такава оперативна интервенция не засяга функцията на гърдата и не пречи на по-нататъшното хранене. Отстраненият материал се подлага на цялостно хистологично изследване.
Допълнителни терапии
Лечението на кисти на гърдата с народни средства се извършва с помощта на тинктура от репей или жълт кантарион, гъба чага, едролистна тинтява или сладка детелина. За облекчаване на болката се използват компреси от зелеви листа.
Алтернативно лечение на кисти на гърдата с народни средства включва приготвянето на лечебни мехлеми от жабка или създаването на лекарство от жълтъци и мед.
Профилактика на кистозни образувания
Жената трябва да се подлага на редовни прегледи от мамолог, а след 40 години периодично да прави мамография.
Навременното откриване ще позволи да се идентифицира заболяването в ранните етапи и да се намали рискът от усложнения.