Към кой лекар да се обърна за хиперхидроза
Здравейте. Съпругът ми има повишено изпотяване. Изпотява се както през нощта, така и през деня. Всички възглавници и чаршафи са влажни през нощта. През деня трябва постоянно да се преоблича, да се изплаква. Какво да правя? Кой лекар трябва да се консултира? Откъде да започна анкетата? Помогнете ми моля.
Когато човек забележи, че повишеното изпотяване става постоянно и неприятната миризма не му позволява да се чувства нормално сред хората, той се пита: кой е най-добрият лекар, към който да се обърне с подобен симптом? Първият човек, който посещава, е терапевтът.
Бъдете готови за това, че общопрактикуващият лекар не е единственият специалист, при когото ще трябва да отидете. След прегледа терапевтът определено ще напише серия от изследвания, за да определи по-точно вида на хиперхидрозата.
Диагностика
При повишено изпотяване е важно да се разбере какъв вид заболяване има пациентът. Има хиперхидроза:
- първичен, който възниква "от само себе си";
- вторичен, свързан с някакво друго заболяване.
По правило лекарят тръгва от обратното. Той трябва да изключи всички възможни заболявания, които могат да доведат до хиперхидроза. Поради това той предписва стандартни тестове и прегледи:
- общ анализ на урина и кръв;
- кръвен тест за ХИВ и хепатит;
- химия на кръвта;
- кръв за хормони;
- електрокардиограма;
- флуорография.
След това ще трябва да се свържете с "тесен" специалист. Вашият лекар ще ви насочи въз основа на резултатите. В някои случаи ще трябва да посетите редица лекари, за да разберете причината за хиперхидрозата.
Лекари, лекуващи основното заболяване
В случай, че има съмнение, чепациентът има едно от сериозните заболявания, например туберкулоза, захарен диабет, тумор, тогава лекарят ще лекува това конкретно заболяване и хиперхидрозата като симптом трябва да изчезне след спиране на заболяването. Затова не се изненадвайте, че лекарят не ви предписва процедури, насочени към намаляване на прекомерното изпотяване.
Към кой лекар ще се насочи терапевтът след получаване на резултатите от изследването?
Ендокринолог
Първият в списъка с лекари, към които ще трябва да се обърнете, ще бъде ендокринолог. Хиперхидрозата най-често е симптом, който сигнализира за нарушения в ендокринната система:
- Тиреотоксикозата или гушата е заболяване на щитовидната жлеза. Този орган се намира в предната част на шията, при заболяване се увеличава. В допълнение към повишеното изпотяване, очите на човек стават изпъкнали, има значителен апетит, докато телесното тегло не се увеличава, наблюдават се силни емоционални промени. Ето защо, ако имате подобни симптоми, тогава можете незабавно да се свържете с ендокринолог, заобикаляйки терапевта.
- Захарен диабет - хиперхидрозата с такова заболяване е характерна за части от тялото, разположени над колана - подмишници, лице, длани. В този случай долната част на тялото страда от суха кожа. Ако започнете да забелязвате тези симптоми, опитайте се незабавно да се свържете с ендокринолог.
- Климактеричен синдром - по време на пременопаузата се наблюдават значителни колебания в женското тяло: или ви хвърля в треска и изпотяването се забелязва в цялото тяло, или става непоносимо студено. С подобен проблем трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог. По правило лечението се изисква само за определен период, след което лекарят отменя назначаването.
Фтизиатърът е лекар, койтобори се с туберкулозата. Пациентът, като правило, се насочва към него веднага след преминаване на флуорография и трябва незабавно да се свърже със специалист. През последните години има доста прояви на това заболяване, въпреки ваксинацията. Изпотяването е само един от симптомите на това заболяване, а други могат да бъдат скрити в първия етап.
Ако се открие туберкулоза при човек с хиперхидроза, тогава бъдете готови за факта, че ще трябва да отидете за преглед и лечение в специализиран диспансер.
Лекар по инфекциозни заболявания
Инфекциозните заболявания причиняват хиперхидроза не по-малко от нарушенията в ендокринната система. Освен това много от тези заболявания се лекуват доста бързо, например ТОРС, грип, но има и по-сложни случаи, като малария, хепатит. Има инфекции, които са безсимптомни и на човек дори не му хрумва, че трябва да отиде на лекар. В този случай заболяването започва да прогресира и лечението може да отнеме много повече време и усилия. Тези заболявания се лекуват с антибиотици.
"Проблемите" в нервната система се лекуват от невролог. Хиперхидрозата може да бъде симптом на няколко заболявания едновременно:
- неврастения;
- истерия;
- вегетоваскуларна дистония;
- Болестта на Паркинсон;
- енцефалит.
За съжаление, да се отървете от такива заболявания за седмица или две няма да работи, като правило лечението се състои от няколко курса.
По принцип повишеното изпотяване при онкологични заболявания не е най-неприятният симптом. В зависимост от това къде се е "настанил" туморът, се появяват други признаци на заболяването. В някои случаи, особено в ранните етапи, неоплазмата все още не се проявява, но пациентът вече има хиперхидроза. Ако има и най-малкатаподозрение, трябва незабавно да се консултирате с онколог. Лечението на такива заболявания се извършва в онкологични диспансери.
В някои случаи хиперхидрозата се лекува от нарколог. Има повишено изпотяване в резултат на отказ от алкохол или наркотици. Тялото вече не получава тези химикали, така че има обилно изпотяване. В някои случаи към лечението се присъединява и психиатър-нарколог, тъй като проблемите със зависимостта се отразяват и на психичното здраве на пациента.
Психолог, психиатър
Струва си да се свържете с психолог, ако прекомерното изпотяване на подмишниците, дланите или други части на тялото се появи със силна реакция към различни стимули. Лечението на такава хиперхидроза се състои главно в приемането на успокоителни средства. След нормализиране на състоянието всички лекарства се отменят.
Токсиколог
При хиперхидроза токсикологът се лекува малко по-рядко от други. Междувременно отравянето, не само хранително, но и причинено от химикали, също може да бъде причина за повишено изпотяване. Лечението е насочено към отстраняване на вредните компоненти от тялото. Като правило, всички дейности са свързани с измиване на стомашно-чревния тракт, както и пречистване на кръвта.
При нестабилна работа на сърцето хиперхидрозата е напълно възможна. И при най-малкото физическо натоварване има изпотяване. По време на обостряне на заболяването или в началото на атака, например инфаркт на миокарда, изпотяването се увеличава значително. При склонност към такова заболяване се препоръчва редовно да се прави електрокардиограма, това ще помогне да се потвърди или опровергае предварителната диагноза.
Има смисъл да се свържете с един от горните лекари, ако се установи, че човек има вториченхиперхидроза. Но ако не се открие нито едно от заболяванията, тогава терапевтът ще постави диагноза: първична хиперхидроза.
Лекари, които лекуват хиперхидроза
В случай, че пациентът има първична хиперхидроза, трябва да се консултирате с дерматолог. Този лекар първо определя колко изпотяване има пациентът и след това избира методите на лечение. В зависимост от неговите препоръки ще трябва да се свържете с един от следните лекари:
- Физиотерапевт. Този специалист лекува с йонофореза. Методът е най-приложим, ако се появи изпотяване на дланите или краката.
- Козметик. При значително изпотяване в подмишниците, както и на краката и ръцете, могат да се предписват инжекции с ботокс. Ефектът след процедурата продължава около шест месеца, но е доста скъп.
- хирург. Този лекар лекува с операция за отстраняване или спиране на част от симпатиковия нерв. Извършва се доста рядко, но в резултат на това изпотяването се премахва почти напълно - подмишниците и ръцете стават сухи. Въпреки това, в някои случаи пациентите след операцията проявяват хиперхидроза на гърба.
Каквато и да е причината за хиперхидрозата, тя трябва да бъде решена. Не отлагайте посещението при лекар, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро и той определено ще ви помогне да се отървете от хиперхидрозата.