Коленете на млади момичета - Медицински портал EUROLAB
Понякога млади момичета на възраст 13-18 години имат болка в коленете, ако се качват или слизат по стълби, стават след дълго седене или просто без видима причина. Срещу какво се бунтуват? Това заболяване е познато на бегачите. Нарича се chondromalacia patella или коляно на бегача и е разгледано подробно в Глава 11.
Хондромалация означава омекване на хрущяла в ставата, в този случай капачката на коляното. При младите момичета се дължи на комбинация от причини. Според една теория с развитието на женското тяло бедрата се разширяват. Сухожилията и другите меки тъкани около коляното не се справят с общия растеж на тялото, така че има напрежение, особено в пателата. С разширяването на таза бедрените кости са под различен ъгъл спрямо долните крайници. В същото време модните тенденции ви карат да носите "грешните" обувки. Ако млада жена има синдром на свръхпронация, хондромалацията става още по-вероятна.
Втората теория гласи, че сухожилията обикновено са отпуснати и разхлабени, така че когато коляното е напълно сгънато, пателата се издърпва настрани.
В крайна сметка се оказва, че пателата не е добре фиксирана в колянната става. Измества се навътре и целият крак също се обръща навътре. Това се дължи главно на разширяването на бедрата и бавното развитие на сухожилията и други меки тъкани. Д-р Хамилтън Хол, виден ортопедичен хирург, описателно нарича това състояние „синдром на болка в коляното при юноши“.
В повечето случаи лечението изисква търпение и се състои от специални упражнения за укрепване на мускулите, които облекчават натоварването на колянната става. Ортопедичните обувки могат да коригират излишъкапронация и правилната позиция на стъпалото към подбедрицата. И разбира се, момиче с такова заболяване трябва да носи удобни обувки - маратонките са по-добри и със сигурност без високи токчета.
В много редки случаи, когато консервативното лечение и времето не помагат да се отървете от изтощителната болка, хрущялът се възстановява хирургично. Ако сте посъветвани да прибягвате до операция, преди да опитате нетравматично консервативно лечение, консултирайте се с друг специалист и се вслушайте в неговото мнение. Комбинацията от подходящи упражнения и добри обувки ще позволи на тийнейджърката да надрасне хондромалацията до момента, в който завърши училище.
Няма да разглеждаме подробно проблемите на краката при подрастващите, тъй като повечето от заболяванията, за които говорихме, се откриват и лекуват преди юношеството. И в юношеска възраст заболяванията при децата са приблизително същите като при възрастните - с изключение на асептична некроза на растежната плоча.
Важно е да запомните, че децата не винаги могат или желаят да кажат, че краката ги болят. Затова родителите трябва внимателно да наблюдават как ходят и бягат. И ако се появи проблем, трябва да се действа незабавно, за да не се наложи по-късно по-агресивно лечение. И не се тревожете, ако бебето се е родило с аномалия на долните крайници или тя се е разкрила по-късно. Нехирургичното лечение е широко практикувано в ранен стадий и детето няма да се нуждае от дълга, неудобна, изтощителна рехабилитация.