коли
Е. coli (лат. Escherichia coli, E. coli, кръстен на Теодор Ешерих) е грам-отрицателна пръчковидна бактерия, широко разпространена в долната част на червата на топлокръвните организми. Повечето щамове на E. coli са безвредни, но серотипът O157:H7 може да причини тежко хранително отравяне при хората. Безвредните щамове са част от нормалната чревна флора на хора и животни. Е. coli е от полза за организма гостоприемник, например чрез синтезиране на витамин К, както и предотвратяване на развитието на патогенни микроорганизми в червата.
E. coli е описана от немския педиатър и бактериолог Теодор Ешерих през 1885 г.
Щамът е колекция от индивиди в рамките на един вид, който има свойства, различни от тези на други индивиди. Често такива разлики могат да бъдат открити само на молекулярно ниво, но имат ефект върху бактериалната физиология или жизнения цикъл. Различните щамове на E. coli често са специфични за гостоприемника, което прави възможно определянето на източника на фекално замърсяване в пробите. Например, ако знаете какви щамове на E. coli присъстват във водна проба, можете да определите източника на инфекция, като например човек, друг бозайник или птица.
Нови щамове на E. coli се появяват в резултат на мутации и хоризонтален генен трансфер. Някои щамове развиват характеристики, които са вредни за организмите гостоприемници, такива отровни щамове могат да причинят диария, която е неприятна за възрастни и може да бъде фатална при деца в развиващите се страни. По-токсичните щамове като O157:H7 причиняват тежко заболяване и дори смърт при възрастни хора, малки деца и имунокомпрометирани индивиди.
Роля в нормалната микрофлора
Нормалната чревна микрофлора включва много микроорганизми, включително лактобацили, ентерококи, стрептококи и др. Щамовете на тези бактерии са в баланс, но ако последният бъде нарушен по някакъв начин, патогенните микроорганизми ще започнат да се размножават интензивно. В същото време се активират процесите на ферментация и гниене, което води до развитие на сериозни заболявания.
Е. coli обикновено заселва червата на новородено дете в рамките на 40 часа след раждането, идвайки от храна или от лица в контакт с детето, и остава през целия живот на ниво от 10 6 -10 8 CFU / g от съдържанието на дебелото черво. В стомашно-чревния тракт Escherichia coli се прилепват към лигавиците и са основните представители на факултативните анаероби при човека.
Според други източници микроорганизмите (включително E. coli) започват да се населяват в човешкото тяло още в утробата.
възникване
Непатогенните бактерии на Е. coli, които обикновено обитават червата в големи количества, обаче могат да причинят развитието на патология, когато навлязат в други органи или кухини на човешкото тяло. Ако бактерията навлезе в коремната кухина през отвора на стомашно-чревния тракт, може да възникне перитонит. Попадайки и размножавайки се във влагалището на жената, бактерията може да причини или усложни колпит. Навлизането на бактерии в простатната жлеза на мъжа може да бъде патогенезата на остър или хроничен бактериален простатит. В такива случаи лечението включва употребата на антибиотици, проведени така, че да не се потиска нормалната чревна микрофлора, в противен случай може да се развие дисбактериоза.
Отровните щамове на Escherichia coli могат да причинят гастроентерит, възпаление на пикочно-половата система, а също и да провокират колпит, цистит, простатит, менингит при кърмачета, понякогапричиняват развитие на хемолитично-уремичен синдром, перитонит, мастит, пневмония и сепсис.
Някои щамове на E. coli, като O157:H7, O121 и O104:H21, произвеждат потенциално смъртоносни токсини. Хранителното отравяне, причинено от отровната E. coli, обикновено се причинява от консумация на неизмити зеленчуци или недостатъчно сготвено месо.
Стомашно-чревни инфекции
Отровните щамове на Escherichia coli обикновено отсъстват в червата и заболяването възниква при външно заразяване. Предаването на патогенната E. coli често става по фекално-орален път.
Честите пътища на предаване могат да се наричат:
- лоша хигиена при готвене,
- замърсяване на продукти с тор,
- напояване на култури със замърсена вода или канализация,
- при паша на диви свине върху обработваема земя,
- пия вода,
- замърсени с канализация.
В допълнение, приемането на определени антибиотици, които потискат тези микроорганизми, които са отговорни за предотвратяване на възпроизводството на патогенна флора, може да наруши нормалната чревна микрофлора.
Инфекцията с патогенни щамове на Escherichia coli става главно по фекално-орален път. Допринася за развитието на болести, нарушаването на правилата за хигиена при готвене, използването на мръсни плодове и зеленчуци, използването на замърсена или отпадна вода за напояване и др. Опасно е също да се яде недопечено месо или да се пие несварено мляко, тъй като кравите, козите, прасетата и овцете могат да бъдат носители на патогенни щамове на E. coli.
Симптомите на ешерихия коли се превръщат в подробна клинична картина на чревна дисбактериоза: в допълнение към разстройството на изпражненията (запек, диария), пациентът има гадене и повръщане, подуване на корема и коремна болка. промянамиризмата на изпражнения, има неприятна миризма от устата. Сред симптомите на обща интоксикация са повишена умора, слабост, сънливост, липса на апетит.
При чревни заболявания при новородени, при болест на Крон и при улцерозен колит се откриват повишени нива на E. coli в лигавиците на стомашно-чревния тракт.
лечение на коли
Лечението на ешерихия коли се състои в прием на специално подбрани антибиотици. Най-често това са лекарства от групата на аминогликозидите. За да бъде лечението по-ефективно, на пациента се препоръчва да се направи култура на чревното съдържание. Ако E. coli причини диария, е необходимо да се възстанови водно-електролитният баланс с помощта на рехидратация. По принцип лечението зависи преди всичко от щама на E. coli.