Компютърна томография (КТ) на гърба

Никитин Алексей Дмитриевич

Изображението се получава с помощта на рентгенови апарати по слоеве, дигитализира се и се обработва на компютър. Следователно, той може не само да бъде показан или отпечатан на хартия, но и записан на всеки цифров носител за по-късна употреба (проверка или сравняване на резултатите).

За разлика от конвенционалната рентгенова снимка, компютърната томография на гърба ви позволява да видите детайлната структура на прешлените, процесите, връзките и дисковете и, ако е необходимо, да изградите техния триизмерен модел. КТ може също да предостави изображения на меки тъкани, вътрешни органи и кръвоносни съдове.

Показания за компютърна томография на гърба

Най-честата причина за компютърна томография на гърба е да се идентифицират наранявания или да се диагностицират причините за болки в гърба. Диагностиката се извършва за:

предоперативно изследване на гръбначния стълб;
оценка на резултатите от операцията;
откриване на тумори в областта на гръбначния стълб (включително метастатични);
откриване на херния на междупрешленните дискове; (често във връзка с миелография);
откриване на възможни компресионни фрактури при остеопороза;
контрол на някои медицински процедури (отстраняване на абсцеси, биопсия и т.н.);
получаване на подробна картина на определени заболявания (фрактури на прешлени, стесняване на канала, артрит, възпалителни заболявания и т.н.).

Принципът на работа на устройството

Компютърната томография се извършва с помощта на рентгенови лъчи, прозрачни за пациента стъпка по стъпка (слой по слой), под различни ъгли. След това резултатът се обработва от компютър и се формира изображение на всеки "срез".

Придобивампо-детайлен и ясен образ на меките тъкани или кръвоносната система, могат да се използват контрастни вещества.

Подготовка за томография

Апаратът за томография представлява устройство под формата на кух цилиндър и подвижна маса, която преминава през него. Обработката и съхраняването на резултатите се извършва на компютър, свързан към устройството.

Всички метални предмети трябва да бъдат отстранени преди тестването. Включително протези, очила, бижута, щипки за коса и т.н. Те могат да попречат на снимките.

Необходимо е да кажете на лекаря какви лекарства приема пациентът и дали има лекарствени алергии. Трябва също да уведомите Вашия лекар за минали чернодробни или бъбречни заболявания. Наличието на патология в тях може да бъде противопоказание за контрастно изследване или да причини усложнения. Жените трябва да съобщават за бременност (включително планирана).

Методология на изследването

Пациентът лежи на масата, която плавно се движи вътре в кухия цилиндър (камера). Вътре в камерата са разположени въртящи се излъчватели и приемници. Те описват кръгове около пациента, създавайки изображения на "срез".

Важно е пациентът да остане неподвижен по време на процедурата. Понякога може да бъде помолен да задържи дъха си. За изследване на деца или пациенти в състояние на възбуда се използват успокоителни. Същите лекарства могат да се предписват на пациенти с клаустрофобия. Продължителността на компютърна томография на гръб е около 30 минути (в зависимост от вида на устройството).

Как се чувства пациентът?

CT сканирането на гърба обикновено е безболезнено. Особено при нови видове апарати, където времето за процедура е сведено до минимум;
Неудобството може да причининеобходимостта да останете неподвижни за дълго време. За тези, които страдат от клаустрофобия, процесът на преминаване през цилиндричната камера може да бъде стресиращ;
При провеждане на контрастно изследване има леко убождане при въвеждане на иглата, метален вкус в устата и е възможно прилив на топлина. Понякога - желание за уриниране;
При преминаване през камерата пациентът чува щракане и лек шум от работещи механизми;
По време на работа на апарата пациентът остава сам в стаята. Децата могат да останат с възрастни, като на придружителя им се слага престилка, напоена с оловни соли;
Процедурата не засяга активността на пациента.

Резултатите от изследването се интерпретират от специалист по томография, рентгенолог. Той изготвя заключение за лекуващия лекар.

Предимства и недостатъци

КТ на гръб и гръбначен стълб е неинвазивна, бърза и безболезнена процедура. Позволява получаването на детайлен и ясен образ както на гръбначния стълб, така и на меките тъкани;
позволява ви да получите по-подробни и ясни изображения, които едновременно показват костни структури и меки тъкани;
Това е най-удобният метод по отношение на съотношението цена / качество;
За разлика от MRI, изследването не се влияе от наличието на електронни или метални импланти.

Рискове и ограничения на компютърната томография на гърба:

КТ е противопоказан при бременност (риск от облъчване на плода с рентгенови лъчи);
При кърмене не се препоръчва да се храни детето в рамките на един ден след употребата на рентгеноконтрастни вещества;
Има малък риск от алергични реакции към рентгеноконтрастни средства;
Устройството може да не пасва на човек, който е силно затлъстял (или просто голямразмери);
Методът не дава възможност да се получи образ на гръбначния мозък. За това трябва да се използва MRI.