КОМПЛЕКСНА ПРОСТОТА НА МАЙЧИНОТО МЛЯКО - Кърмене - Каталог на статиите - Владимирски деца
| КОМПЛЕКСНАТА ПРОСТОТА НА МАЙЧИНОТО МЛЯКО |
Случва се едно дете - по обективни причини или поради липса на информация и подкрепа на специалисти и близки от родилката - да не получава естествената си храна, майчиното мляко, след раждането. И най-често се обръщат към индустрията за изкуствено хранене за заместител. Понякога се използва животинско мляко. И още по-рядко – млякото на други жени. Какви са последствията от различните избори?
МЪРТВА ХРАНА Има много лъскави буркани по рафтовете на аптеките и магазините, на страниците на списанията за родители те уверяват, че изкуственото хранене предпазва детето точно като кърмата, поддържа имунитета и развива мозъка и като цяло е близко до състава на кърмата. Не е вярно.
Самите производители на адаптирано мляко откровено признават, че техният продукт не може да се конкурира с майчиното мляко. През 2006 г. на регионалната педиатрична конференция, на която присъствах като представител на обществена организация, говори един от медицинските директори на известна компания, произвеждаща изкуствени смеси. Той каза: „Нашата цел не е да създадем продукт точно като майчиното мляко, това е невъзможно, нашата цел е да дадем на децата основните хранителни вещества за растеж и развитие.“
Изкуствените формули сега се правят от различни продукти, включително животинско мляко, соеви зърна и растителни масла. Новите компоненти се получават от растения, плесени, водорасли или синтетично, които в никакъв случай не са адекватен заместител на компонентите на кърмата.
Разбира се, опитите за подобряване на смесите продължават. Създават се всички нови композиции. Тестовете на изкуствени смеси се провеждат в детските отделения на болниците. Сравняват се три групи: развитие на нормални здравидеца на кърма (контролна група), представянето на бебетата на вече познатата смес и резултатите на децата на новата формула. Колекциите от такива изследвания са достъпни само за медицински специалисти. Не е известно дали от майките на изкуствени деца се иска съгласие за подобни тестове.
Децата, които не приемат кърма, са изложени на по-голям риск от различни заболявания - инфекциозни, настинки и алергии, както и възпаление на средното ухо, колики, дисбактериоза, затлъстяване и други заболявания, които могат да се проявят през целия живот. Рискът от чревни инфекции се увеличава 10 пъти, дори ако сместа е приготвена в съответствие с всички санитарни стандарти.
ИЗТОЧНИКЪТ НА ЖИВОТ – МАЙЧИНОТО МЛЯКО За разлика от адаптираното мляко, съставът на кърмата непрекъснато се променя, следвайки нуждите на детето. Тя варира в зависимост от възрастта на бебето, може да се различава сутрин и вечер. Дори в процеса на едно хранене съставът на млякото не е еднакъв! Кърмата се „настройва“ от майчиния организъм към нуждите на конкретното бебе.
Нека сравним хранителните вещества на майчиното мляко с кравето и козето.
Всички видове млека съдържат мазнини, които дават необходимата енергия както на детския организъм, така и на младите животни; те съдържат необходимия за растежа протеин; те съдържат специална млечна захар - лактоза, която също снабдява организма с енергия.
Разтворимите или суроватъчните протеини също са различни. Човешкото мляко съдържа алфа-лакталбумин, докато кравето мляко съдържа бета-лактоглобулин. В човешкото мляко суроватъчният протеин е антиинфекциозен. В животинското мляко няма такова нещо и нищо не предпазва децата от вируси и бактерии. В допълнение животинските млечни протеини и бебешката храна съдържат различен баланс на аминокиселини в кърмата, което може да не е идеално за бебето. в млякоживотното няма таурин, който е необходим на новороденото за развитието на мозъка. Тауринът все още не е включен във всяка изкуствена смес.
Съществуват значителни разлики в качествения състав на мазнините на различните видове мляко. Човешкото мляко съдържа незаменими мастни киселини, които не се срещат в кравето мляко или адаптираното мляко и са необходими за развитието на мозъка и очите на бебето и за нормалното развитие на кръвоносните съдове. Човешкото мляко също съдържа ензима липаза, който подпомага усвояването на мазнините. Този ензим не се намира в краве или козе мляко, нито в бебешка храна. Изпражненията на дете, което не се храни с женско мляко, съдържат повече несмляна храна.
Бебетата с ниско тегло при раждане, които получават изкуствено хранене, в което липсват незаменими мастни киселини, се характеризират с ниско ниво на умствено развитие и лошо зрение.
Млечната захар (лактоза) е основният въглехидрат в млякото. Човешката кърма съдържа повече лактоза, отколкото другите видове мляко. Сравнявайки количествения състав на витамините на човешкото и кравето мляко, можете да видите, че първото съдържа повече основни витамини. В кравето мляко има 2-3 пъти повече основни витамини от група В, отколкото в кърмата, което надхвърля нуждите на детето. Кравето мляко обаче не съдържа такива количества витамин А и витамин С, а в козето мляко липсва фолиева киселина, която може да причини анемия.
Желязото е от съществено значение за предотвратяване на анемия. Различните видове мляко съдържат еднакво малки количества желязо (50-70 µg/100 ml, т.е. 0,5-0,7 mg/l). Но в същото време има значителни разлики - от кравето мляко се усвояват само около 10% от желязото, а от женското - около 50% от желязото. Деца, приемащи краве млякополучават по-малко желязо и стават анемични. Изключително кърмените бебета получават достатъчно желязо и са защитени от желязодефицитна анемия поне до 6-месечна възраст, а често и след това.
Сега желязото се добавя към състава на много видове бебешка храна. Но той не се усвоява добре и за да може детето да получи достатъчно от него и да се предпази от анемия, е необходима значителна добавка. Излишъкът от желязо насърчава растежа на бактерии, които увеличават вероятността от някои видове инфекции, като менингит и сепсис.
Кърмата не е просто храна за бебето. В ранните години от живота на бебето, имунната му система все още не е развита и не може да се бори с инфекцията толкова ефективно, колкото имунната система на по-големи деца или възрастни. Майчиното мляко е жива биологична течност, която предпазва детето от инфекции. Съдържа антивирусни и антипаразитни фактори, левкоцити и редица антиинфекциозни фактори, както и антитела срещу пренесени в миналото от майката инфекциозни агенти. Ето защо детето не трябва да се отделя от майката, когато тя се зарази: нейното мляко, дори по време на заболяване, ще бъде най-добрата защита за бебето благодарение на IgA имуноглобулина, който, за разлика от другите имуноглобулини, се секретира само в млякото.
Всичко това доказва, че животинското мляко (краве и популярното напоследък козе) не е подходящо като качество и количество за хранене на човешко дете. За това говорят и данните за високата смъртност на децата, хранени с мляко от други биологични видове.
КАКВО ДА НАПРАВИТЕ, АКО ИМАТЕ ПРОБЛЕМ С МЛЯКОТО?
Разбира се, сега проблемът с детската смъртност не е толкова остър, колкото в началото на 20-ти век, но качеството на здравето на децата се повишава всяка година.се влошава. Мнението на холандски лекар все още е актуално: „Въпреки масата от ежегодно появяващи се хранителни продукти, предлагани като пълен заместител на майчиното мляко, в действителност никой все още не е постигнал способността да направи, използвайки всякакви химични и физически комбинации, кравето или козето мляко да е доста сходно по качество с женското мляко. Следователно намаляването на детската смъртност може да се постигне само чрез задължителното хранене на майките им и възстановяването с помощта на подходящи средства на способността на майките да кърмят децата си, способност, срещу чиято загуба сега все по-често се оплакват. (Д-р J.A. van den Brink в Monster (Холандия) // Deutsche Med. Wochenschrift, 1904, No. 6).
Ако майката не може да произвежда достатъчно мляко, тя трябва да се свърже с консултант по кърмене, педиатър или гинеколог, който е обучен в умения за кърмене, или група за подкрепа на кърменето. По-голямата част от жените успяват да увеличат лактацията до желания обем.
В случай, че компетентната помощ не е помогнала (например майката е диагностицирана със сериозни хормонални проблеми, засягащи производството на мляко, или липсата на една или и двете млечни жлези), най-добрият избор е да използвате услугите на дойка или да нахраните детето с изцедено донорско мляко.
1. Кърмене. 2. Хранене на бебето с изцедена кърма. 3. Хранене на дете с донорско човешко мляко. 4. Хранене на дете с изкуствени смеси. 5. Хранене на бебето с животинско мляко
Запомнете: ако кърмите дете на възраст под шест месецанещо различно от човешко мляко, рискувате живота и здравето му.
БРАТЯ И СЕСТРИ В ПИТАЛНИЦИТЕ Институцията на медицинските сестри е развита в древна Гърция и Рим, през Средновековието и в ново време сред благородниците в европейските страни и България. Преди изобретяването на адаптираното мляко това е практически единственият начин за оцеляване на детето.
Още през 70-те години на ХХ век не беше необичайно да се срещат призиви в детските клиники за даряване на излишната кърма на млечните кухни. Много хора на 30 и 40 години имат братя и сестри. В една от книгите от онова време за отглеждане на деца педиатър пише: „Кърмата се използва за тежко болни, недоносени, близнаци или други деца, лишени от майчино мляко. За някои от тях това е жизненоважно. Затова даряването на мляко е най-висшият човешки жест. Всяка майка, която дарява допълнително мляко, помага за спасяването на живота на стотици деца в опасност. Разбира се, "екстра" кърмата идваше от постоянното изцеждане, препоръчвано от тогавашните педиатри. Тогава на пазара се появяват различни адаптирани млека, а медицинските препоръки започват да усложняват кърменето и често водят до изоставянето му. Това доведе до факта, че донорството на мляко почти изчезна.
Има няколко аспекта на използването на донорско мляко, които тревожат съвременните родители. Това са отвращение, страх от заразяване на млякото, алергични реакции към млякото на непозната жена и психологически проблеми. Не е толкова трудно да се осигури стерилност, чистота, здравни прегледи и диета на медицинска сестра, но с психологията е малко по-различно.
Отдавна доминира мнението - то е отразено и в основните световни религии - че с млякото на майката или кърмачката детето усвоява наследствена информация, нематериални вещества - любов къмБог, любов към своя народ, черти на характера на майката и семеен опит. Например в исляма Аллах нарежда на майката на Муса сама да храни бебето. Чудя се защо, за разлика от другите, на бебето Муса беше забранено да храни чуждо мляко? Смятало се, че ако е бил хранен с чуждо мляко, той е щял да стане чужд за Ибрахимов (Авраамов) род (род).
В българската традиция донорското мляко и храненето се третират спокойно на принципа на кръвното родство (от баба, сестра, леля и др.). Друго мляко, което е попаднало на детето, може да се третира изключително предпазливо, до усещането, че детето е покварено.
Въпреки това млякото на друга жена е в пъти по-подходящо за дете от всяка смес или животинско мляко.
БАНКИ ЗА МЛЯКО В чужбина - в САЩ, Канада, Израел, Италия, Финландия - има банки за кърма. За да се приеме млякото там, донорът трябва да премине редица изследвания. Изискванията към тях са доста високи: възрастта на детето е под една година, определен период на пребиваване в страната, липса на лоши навици, понякога определена националност. Процесът на даряване на мляко е технически доста сложен. На донорите не се плаща нищо, но млечната банка финансира изследването. Обикновено даренията на мляко се правят от жени, които имат свръхлактация, или които са загубили бебе, или които са прибрали млякото си за всеки случай.
В Америка донорското мляко е много скъпо - долар за 10 грама, което е около 100 долара на ден за едно дете. Организацията на банка, оборудване, оборудване, работа на служители - всичко това е доста скъпо в Америка. Банките пастьоризират млякото и го продават. Обемите, с които оперират банките, са малки. Така например през 2005 г. банките са преработили и раздали малко над 22 000 литра мляко. Това означава, че за 100 деца са разпределени по 600 g дневно. Главна частНаселението избира смески, така че оборотът на млякото в банката е малък, а цената на млякото е висока. Въпреки това, "органичната" храна за възрастни в Америка и Европа е по-скъпа от конвенционалните продукти и евтините заместители на естествените вещества.
Има и неофициално дарение. В Америка има специален сайт, където донори и семейства с деца, нуждаещи се от мляко, се помагат да се намерят взаимно. Родителите, като правило, са готови да отидат за ценната течност директно в дома на донора. Родителите сами избират дали да пастьоризират млякото; някои искат кръвни изследвания. Има родители, които купуват женско мляко за по-големи деца с рак. По този начин лекарите препоръчват поддържане на имунитета.
ДОНОРСКО МЛЯКО В БЪЛГАРИЯ
В България няма официална банка за мляко, но можете да намерите донор чрез консултанти по кърмене, родителски клубове или градски родителски форуми. Не е необичайно хората да хранят децата си с донорско мляко, като канят няколко донора.
Кърменето е солидна основа за здраве. Човешкото мляко е единственият продукт, който позволява на детето да се развива естествено и правилно. Но повечето семейства, уви, избират не кърмене и дори не донорско мляко, а безлично мляко от хиляда крави, което освен това е преминало през хиляди ръце. Въпреки това, ако храним дете с бебешка животинска храна, ние не му даваме необходимото, за да порасне като човек.
Оксана Михайлечко, председател на УС на Асоциацията на консултантите по кърмене (АКЕВ).