Кондиломи в ректума причини, симптоми, лечение и профилактика

Какво представляват брадавиците

Кондиломите (папиломите) са свръхрастеж на тъканите на кожата или лигавиците, причинени от човешки папиломавируси (HPV). Ако растат по кожата се наричат брадавици, а ако по лигавиците – генитални брадавици.

Ректалните брадавици са розово-сиви образувания, които растат около ануса. Те доставят както физически, така и психологически дискомфорт на човек и най-лошото е, че могат да имат лоши последици в дългосрочен план. Най-опасното от усложненията е пълното запушване на отвора на ректума или злокачествено заболяване.

Анатомия на аналния канал на ректума

Аналният канал е крайната част на цялото черво. Започва от мястото на разширяване на ректума и завършва в ануса, който се нарича анус. Дължината му е 2,5-5 см. На изхода от червата, в допълнение към типичния мускулен слой, има кръгови мускули или сфинктери. Те служат за контролиране на акта на дефекация, стискане и отпускане на аналния канал в съответствие с нуждите на човека. Този участък има много добро кръвоснабдяване, както и инервация, поради което каналът е много уязвим на различни влияния.

Причина за заболяването

Това е вирусно заболяване с асимптоматична инфекция, често предавано по полов път. Причинителят е HPV. По правило заболяването допринася за отслабването на имунната система. След като се зарази с вируса, човек може да стане носител и да не се разболее. В други случаи HPV прониква в епитела, провокирайки неговия растеж.

Класификация на гениталните брадавици

В перианалната област има три вида патологични образувания:

Самотен, обикновено малък.
Множество образувания.
Конгломерати, които са асоциация от множество образувания, донякъде напомнящи на карфиол.

Симптоми на кондиломатоза

Ако образуванията са единични, тогава заболяването протича практически без симптоми. Можете да подозирате тяхното увеличение или растеж при наличието на такива признаци:

Дискомфорт в ануса.
Сърбеж в перианалната област.
Лоша миризма.
Наличието на алена кръв.
Секреция на лигавицата от ануса.
Болка по време на дефекация.

С прогресирането на заболяването могат да се образуват фистули, които по-късно се възпаляват. В този случай пациентът развива нови симптоми:

Повишаване на телесната температура.
Слабост, интоксикация.
Главоболие и мускулни болки.
Мътна, жълто-зелена секреция от ануса.
Рязко неприятна миризма.

На този етап процесът се влошава, психологическото състояние на пациента е потискащо и най-лошото е, че болестта е трудна за лечение и в бъдеще рехабилитация. Навременното посещение на лекар ще ви предпази от неблагоприятни последици.

Диагностика на заболяването

За да поставите правилно клиничната диагноза, трябва да проведете няколко инструментални и лабораторни изследвания, както и да се консултирате с други специалисти. За целта са ви необходими:

Извършете външен преглед и палпация.
Сигмоидоскопия.
Аноскопия.
Проучване на общия анализ на кръвта и урината.
Провеждане на имуносерологични изследвания за ХИВ и сифилис.
Консултация с дерматовенеролог.
За женинеобходим е гинекологичен преглед за изключване на кондиломатоза или цервикална дисплазия.

Чрез външен преглед вече е възможно да се постави предишна диагноза и с помощта на палпация да се оцени етапът на процеса. Сигмоидоскопията и допълнително аноскопията ще помогнат да се изследват в детайли промените в повърхността на червата, както и състоянието на образуванията, които често се нараняват по време на акта на дефекация. Серологичният кръвен тест ще помогне да се изключат сифилитични шумове и промени, провокирани от HIV инфекция. Само след всичко това лекарят може да постави точна клинична диагноза и да предпише правилното лечение.

Трябва да се отбележи, че по време на ендоскопия на ректума е необходимо да се вземат проби от кондиломна тъкан за хистологично изследване. Факт е, че причината за кондиломатоза често са типовете HPV с „нисък онкогенен риск“, които причиняват генитални брадавици. Но ако причината е видовете "висок онкогенен риск", тогава заболяването може да има злокачествен произход. В зависимост от патогена, лечението и прогнозата на заболяването са доста различни.

Лечение на кондиломатоза

В зависимост от етапа на процеса има два основни метода:

консервативна фармакотерапия.

Хирургическа интервенция.

Когато израстъците са единични, малки, без конгломерати и с ясни ръбове, лекарствената терапия се счита за най-добрата възможност за лечение. Те използват лекарства на базата на подофилотоксин (например Кондилин). Този разтвор има цитотоксичен ефект, унищожавайки клетките, в които живее вирусът. С помощта на специален апликатор веществото се нанася върху засегнатите области, без да докосва здравите тъкани. Курсът на лечение е 3 дни два пъти на ден, след коетотрябва да си вземете почивка за 4 дни. След това процедурата се повтаря. Освен това се предписват местни мехлеми и лекарства, които повишават имунната система.

Но повечето пациенти търсят помощ само когато образуванията достигнат огромни размери. В този случай лекарствената терапия няма да бъде ефективна. Такива пациенти изискват хирургическа намеса. Има няколко хирургически метода:

Класическият метод за отстраняване със скалпел.
Метод на криодеструкция с течен азот.
Електрокоагулация или отстраняване с помощта на електрически ток.
Радиовълново облъчване, при което се използва апаратът Surgitron.
Метод за отстраняване с късовълнов лазерен нож.
Хирургическата интервенция може да включва няколко последователни етапа, в зависимост от етапа на пренебрегване на заболяването.

Ако говорим за последните три, те са най-щадящите, тъй като допринасят за коагулацията на кръвоносните съдове, което предотвратява кръвоизливите.

Прогноза при лечението на генитални брадавици

В почти всички случаи винаги има риск от втори процес. Но поради сложното лечение вероятността от рецидив намалява. Ако кондиломатозата също е усложнена от възпаление или фистули, вероятността за поражение на болестта е леко намалена поради прехода към хроничен курс. В случаите, когато процесът е бил злокачествен по природа, шансовете за пълно възстановяване са още по-малки.

Предотвратяване

Тъй като намаляването на имунитета допринася за повторната поява на заболяването, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на имунната система. Това ще ви помогне:

Спазване на личната хигиена.
Липса на честа смяна на сексуални партньори.
Пълноценно хранене, сутрешна тренировка и разходкивечери.
Ваксинация срещу HPV.
Посещение на лекар два пъти годишно в продължение на поне 5 години.

Брадавиците в ректума са много опасни образувания, които могат да се превърнат в голям проблем при липса на навременно лечение. За да не попаднете в такава ситуация, трябва внимателно да наблюдавате себе си и здравето си.