Контрацепция - Клиника "Медицина"
Всеки тип контрацепция трябва да бъде избран, като се вземе предвид текущото хормонално и функционално състояние на здравето на жената, което ще бъде определено от лекарите на нашата клиника. В крайна сметка правилно подбраната контрацепция може да реши много проблеми и да се използва за лечение на заболявания. При избора и предписването на определен вид контрацепция за вас, компетентен гинеколог определено ще вземе предвид следните точки:
- Спецификата на индивидуалните характеристики
- Актуален хормонален фон
- Имате ли история на заболяване
- Редовност на сексуалния живот и др.
Какви методи за контрацепция има?
Има много методи за предпазване от нежелана бременност, затова трябва да попитате Вашия лекар за тях. Те се различават по времето на употреба, по начина на приложение, както и по обратимостта си, тоест възможността жената след тях да възстанови своята детеродна функция и да роди здраво бебе. Също така, такива лекарства могат да се приемат за терапевтични и профилактични цели, а ефектът от контрацепцията ще бъде допълнително предимство.
Комбинирани орални контрацептиви или накратко КОК. Най-популярният вид контрацепция сред жените, който се предлага под формата на таблетки и съдържа в състава си естрогени или гестагени, които не позволяват на яйцеклетката да узрее, потискайки този процес с помощта на активни вещества и по този начин предотвратявайки бременността. В зависимост от комбинацията на хормоналните препарати те биват: монофазни, двуфазни и трифазни. Трябва да ги приемате по специална схема, която трябва да следвате, обикновено е 21 дни прием и 7 дни пауза, но всичко зависи от самото лекарство и лекарят ще ви информира. Ако обаче страдате от чернодробно заболяване, тогаватези лекарства трябва да се приемат. Фертилитетът ще се възстанови след спиране на приема за няколко цикъла на менструация. Също така естрогенните лекарства не трябва да се използват по време на кърмене.
Прогестин-базирани контрацептиви
Това е вид хормонални лекарства, които не съдържат естроген в състава си. Те имат висока степен на безопасност, но ефективността е малко по-малка от тази на COC. Предлагат се под формата на таблетки (минихапчета) или инжекции. Често се предпочитат такива видове като поставяне на имплант под кожата и вътрематочен тип контрацепция.
При определени условия употребата на орални форми на такива контрацептиви (мини-хапчета) е възможна дори по време на кърмене, тъй като те се понасят добре от самите нежни полове и практически нямат странични ефекти. Въпреки че фактът, че те не включват естрогени, значително влияе върху тяхната ефективност.
Ако решите да използвате инжекционната форма на гестагени, тогава лекарството ще се прилага интрамускулно веднъж на всеки три месеца. Възможността за забременяване остава и ще бъде възстановена след спиране на лекарството след шест месеца.
Ако не планирате бременност през следващите няколко години, тогава подкожните импланти могат да станат метод на избор, чиято валидност е 3 години, например Implanon и до 5 години (Normplant).
Вътрематочно устройство (ВМС)
Метод за предпазване от бременност, който сам по себе си е малко устройство и е изработен от пластмаса, както и от мед, е да се постави в маточната кухина. Един от най-популярните по отношение на честотата на употреба от жените и с висока контрацептивна ефикасност. Сред предимствата на флота:
- Доказана ефективност до95%.
- Комфорт на употреба за жена, тъй като самата процедура се извършва веднъж годишно или дори на 5 години.
- Овулацията ще се възстанови след отстраняване на спиралата след 1-3 месеца.
Този метод е идеален за тези жени, които напълно се доверяват на партньора си и знаят, че той няма болести, предавани по полов път, тъй като защитната функция е нарушена. Трябва също така да имате предвид факта, че това е по-подходящо за тези, които не планират да станат майка няколко години. Въвеждането и изваждането на спиралата трябва да се извършва само от акушер-гинеколог.
Подкожни контрацептивни импланти
Това са хормонални вещества, които се имплантират подкожно, в областта на вътрешната част на предмишницата. Процедурата е чисто медицинска, следователно само лекар имплантира и премахва такъв контрацептив, сред предимствата:
- 99% гаранция за предотвратяване на бременност.
- Лекота на използване. Имплантът се поставя на всеки 3-5 години.
- Възстановяване на овулаторната функция 3 седмици след отстраняване на импланта
Най-важният недостатък е вероятността от странични ефекти на системно ниво и вероятността от тяхното възникване е по-голяма, отколкото ако се използват орални гестагени и при инсталиране на спирала, но в по-малка степен, отколкото при приемане на комбинирани лекарства. Основният недостатък е нарушението на менструалния цикъл, до пълното им спиране.
Тези методи се препоръчват за жени на всяка възраст, които не планират бременност през следващите няколко години.
Вагинален пръстен - отнася се до хормонални контрацептиви и може да се използва от жени на различна възраст. Той е въведен ввагина за 21 дни и с пауза от 7 дни по време на менструация. Сред предимствата на този метод:
- Гаранция-98%
- Овулаторната функция ще бъде възстановена без проблеми един месец след отстраняването
- Този метод на приложение позволява да се избегнат странични ефекти от храносмилателната система: гадене, повръщане и претоварване на черния дроб, но отново нейните заболявания остават противопоказания за този вид контрацепция.
Контрацептивен пластир
Това е едно от новите комбинирани хормонални лекарства, което се използва трансдермално и инжектира дозирано през кожата и след това в кръвта необходимата концентрация на самото лекарство за осигуряване на гарантирана контрацепция.
При нормални условия един пластир се носи една седмица. Тоест, за един месец използвате три пластира, след което правите почивка за менструация за 7 дни. Сред предимствата:
- Контрацептивен ефект-99%
- Удобен и лесен за използване
- Ефективността на пластира не се влияе от областта на закрепване, а не от различни влияния на външни фактори.
Приложенията без назначаване на лекар са много опасни, тъй като има редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид, а друг недостатък е ниското ниво на защита срещу болести, предавани чрез сексуален контакт.
Бариерни методи за контрацепция
Тези методи могат да бъдат разделени на:
- Химически (пяна, капсули и пасти, както и свещи и специални вагинални таблетки и контрацептивна гъба)
- Механични (сред тях цервикална капачка, презерватив за мъж, диафрагма за жена)
- Смесени, които съчетават свойствата както на химични, така и на механични.
Спешна контрацепция - товаметодът ще ви помогне да предотвратите бременност след незащитен полов акт, а също и ако вашите постоянни методи за защита не са подействали. Този вид контрацепция се основава на използването на хормонални вещества, които нарушават самия процес на оплождане, причинявайки извънредна менструация. Този метод не може да се използва постоянно и да бъде основният метод на контрацепция.
Естествени методи за контрацепция
Същността на този метод, който също се нарича биологичен, е да се въздържат от полов акт във фертилната фаза и да изчислят онези дни, в които е най-висока вероятността от зачеване. Ефективността на този метод е много ниска. Прекъснатият полов акт също е неефективен като метод за предпазване от бременност.
Изборът на метод за контрацепция е въпрос на специалист.
Разглеждайки редицата фактори и условия, които влияят върху избора на контрацептивен метод, можем да заключим, че това е въпрос, който трябва да решава само квалифициран лекар. Лекарите на нашата клиника с богат опит и отлични познания по гинекология ще изберат за вас метод на контрацепция, който едновременно ще ви подхожда според показанията и характеристиките на вашето тяло и ще бъде удобен за вас.
Покатилова Олга Ивановна завършва Саратовския държавен медицински институт през 1980 г. със специалност акушерство и гинекология.
През 1981 г. завършва стаж по акушерство и гинекология в областната болница в Пенза.
От 1983 г. работи като акушер-гинеколог в предродилната клиника на 5-ти родилен дом в Твер.
На всеки пет години преминава опреснителни курсове в Москва и Санкт Петербург.