Краста на ръцете, включително на дланите и между пръстите, симптоми, признаци със снимка и как да се лекува

Описание на заболяването

Крастата (скабиес, псора, краста, пруритус) е паразитна дерматологична инфекция, заразна във всички стадии на своето развитие. Причинител е крастният акар (Sarcoptes scabiei), чиито отпадъчни продукти предизвикват силна алергична реакция, изразяваща се със сърбеж. Това е основният симптом на заболяването.

Краста паразитира само върху хората

Можете да се заразите с краста при директен контакт с болен човек: чрез ръкостискане, близки прегръдки, в баня и сауна, по време на спортни игри. Освен това, след като напусне гостоприемника си, кърлежът живее без гостоприемник още 2-3 дни, така че чуждото спално бельо, кърпи и дрехи също са носители на паразити. Това заболяване се характеризира с появата на симптоми в група хора (семейства, колективи).

Първите истории за сърбяща болест датират от началото на нашата ера. По това време истинските му причини не бяха ясни. Едва в края на осемнадесети век учените откриха паразити, които действат като източник на краста. Древните римляни са наричали това кожно заболяване краста – това име се среща и до днес.

Видео: Д-р М. Медведев за причините и лечението на краста

Развитие на болестта

Обикновено от краста се заразяват деца и млади хора под 30 години (80% от пациентите). При първичното заболяване симптомите се появяват след 2-6 седмици в зависимост от имунитета на заразения. При вторична инфекция симптомите ще се появят след няколко дни или дори часове.

Фактът, че крастата не се проявява дълго време в началния етап, е свързан с жизнения цикъл на акарите. Периодът от заразяването до излюпването на ново поколение ларви е дваседмици. Въпреки липсата на симптоми на заболяването, човек вече става заразен за другите.

Клинична картина

При типична форма на заболяването крастата на ръцете се проявява преди всичко чрез сърбеж по ръцете и пръстите. Кожните лезии (ходове), свързани с движението на паразита в роговия слой на епидермиса, стават забележими, а обривът е алергична реакция към кърлежи и техните метаболитни продукти.

Крастата може да се разпознае като светли ивици, леко издигащи се над кожата, не винаги видими за окото. В допълнение към тях се появяват малки нодуларни обриви (места на ухапване), както и папули, които в крайна сметка се превръщат във везикули.Вътре във флакона можете да видите малка черна точка - тялото на женска.

Понякога при силно надраскване на ръцете към това заболяване може да се присъедини бактериална инфекция. Например при стафилококови и стрептококови инфекции по кожата се появяват различни пустули и възпаления.

Също така, дерматитът често се появява на ръцете поради силно надраскване от непоносим сърбеж.

При силно разчесване крастата се усложнява от дерматит

По този начин има три основни отличителни черти на краста при възрастни:

сърбеж, по-лош през нощта;
наличието на обрив и краста по кожата;
групов характер на заболяването.

Атипични форми на заболяването

Има няколко разновидности на краста, които са по-рядко срещани.

Таблица: нетипична проява на краста

Фотогалерия: нетипични видове краста по ръцете

Диагностика

Крастата се диагностицира въз основа на анамнеза, лабораторни изследвания и микроскопски методи за разпознаване на патогена.

Лабораторни методи

Прив хода на заболяването симптомите му не винаги са напълно налице. Понякога, например, обривите и проходите от кърлежи са практически невидими.

Установяването на хода на краста е един от методите за диагностициране на заболяването. Извършва се чрез оцветяване на кожата с йоден разтвор, мастило, анилинови багрила. Рехвият слой на епидермиса абсорбира боята по-интензивно и ходът става ясно видим.

Експресна диагностика по метода на Соколова. За анализ четиридесет процента разтвор на млечна киселина се прилага върху мястото на обрива по кожата и след пет минути тази област на епидермиса се изстъргва със скалпел или шпатула. Пробата се прехвърля върху лабораторно предметно стъкло и веднага се изследва под микроскоп. Ако се открие патогенът, диагнозата краста се потвърждава.
Експресният метод на Соколова ви позволява бързо да потвърдите наличието на патогена на краста
Екстракция на паразита с игла. С помощта на лупа (лупа) се открива проходът, кърлежът се отстранява с игла. Слаб алкален разтвор се накапва върху предметно стъкло, паразитът се прехвърля там и се микроскопира.
Метод на тънка секция: с помощта на скалпел или остри ножици се отстранява повърхностната част на кожния слой на мястото, където се намират предполагаемите елементи на сърбеж. След разреза получената проба се поставя в алкален разтвор и след това се микроскопира. Предимството на метода е откриването не само на кърлежи, но и на яйца и екскременти.
Методът на тънките срезове ви позволява да откриете не само краста, но и нейните яйца и екскременти

Диференциална диагноза на заболяването

При диференциалната диагноза крастата се сравнява внимателно с други акариази (заболявания, причинени от акари). Те включват:

псевдокраста - контакт с кожатакърлежи на животни и птици;
краста по зърното - причинителят е акар, който живее в сламата;
тромбодиаза - паразитите са ларви на кърлежи, които живеят върху растенията.

Крастата се диференцира от атопичен дерматит и други сърбящи дерматози.

За диференциална диагноза на сърбящи дерматози се използват лабораторни методи

Понякога атипичните форми на краста могат да доведат до погрешна диагноза, например алергичен дерматит, в който случай те търсят паразита с помощта на лабораторни методи.

Също така диагнозата може да бъде потвърдена въз основа на намаляване на симптомите на заболяването след третиране на кожата на ръцете с препарати против краста.

Лечение на краста на ръцете

Всяка форма на краста, с изключение на норвежката, се лекува амбулаторно, следвайки препоръките и предписанията на дерматолог. Фармацевтичните компании предлагат широка гама от лекарства за това заболяване.

За по-голяма ефективност на някое от предписаните лекарства, пациентът трябва да измие ръцете си с гореща вода, като използва сапун и кърпи за почистване на кожата от акари и мастни секрети, както и за улесняване на проникването на вещества, вредни за паразитите.

Принципи на лечение на типична краста на ръцете:

Членовете на една и съща заразена група трябва да започнат лечението по едно и също време.
Нанесете и втрийте препаратите с голи ръце.
По време на лечението е необходимо редовно да се режат ноктите на ръцете.
Не забравяйте да измиете добре засегнатите участъци от кожата преди да използвате външни препарати и след известно време след това (всяко лекарство има своя собствена продължителност на експозиция).
Дезинфекцирайте дрехите и спалното бельо (перете в машина на високи температури и гладете с гореща ютия) зацелия период на терапията и известно време след нейното приключване.

лекарства

Борбата срещу болестта се провежда едновременно в две посоки: това е антискабиозна терапия и употребата на лекарства за облекчаване на сърбежа. Ако бактериалната инфекция е прикрепена към краста, са необходими антибиотици.