Кучешки бъбрек на козя шия и други етапи в развитието на трансплантациите – българската планета

Точно преди 46 години южноафриканският хирург Крисчън Барнард извърши първата в света трансплантация на човешко сърце. Пациентът е живял 18 дни и е починал от пневмония. "Българска планета" припомня първите трансплантации на органи.

Първият лекар, извършил трансплантация на бъбрек, е виенският хирург Емерих Улман, най-известен с това, че е тествал върху себе си ваксината срещу бяс. През 1902 г. той трансплантира бъбрек на куче във врата на коза. Операцията беше успешна и органът изпълни функциите си, но след три седмици имаше отхвърляне; Причините за този резултат не са били ясни на науката по това време.

От човек на човек бъбрек е трансплантиран за първи път през 1933 г., когато украинският учен Юрий Вороной трансплантира бъбрек, взет от трупа на 60-годишен мъж, на момиче, което се опита да се самоубие и беше отровено с живачен хлорид. Бъбрекът е включен в кръвообращението, но жената умира два дни по-късно, тъй като имплантираният й орган се оказва функционално дефектен.

През 1954 г. най-накрая е извършена успешна операция. Американецът Джоузеф Мъри трансплантира бъбрека на своя близнак Роналд на Ричард Херик. Нямаше отхвърляне и Ричард живя още осем години - през това време медицинската сестра, която срещна в болницата, стана негова съпруга и му роди две деца. Той почина от рецидив на бъбречна недостатъчност. С откриването на имуносупресорите Мъри успява да трансплантира органи от несвързани донори. Хирургът е признат за "бащата на трансплантологията", през 1990 г. той е удостоен с Нобелова награда за физиология или медицина.

Първите експерименти за сърдечна трансплантация са проведени върху кучета. През 1905 г. френският учен Алексис Карел извършва трансплантация на кучешко сърце.върху съдовете на врата на реципиентното куче. Органът е работил два часа.

През 1964 г. американският хирург Джеймс Харди извършва първата в света трансплантация на сърце от животно на човек. Сърцето на шимпанзето на Бино беше трансплантирано на критично болен 68-годишен мъж, но не беше достатъчно голямо, за да се справи с човешката циркулация и спря след час и половина.

Първият в света опит за трансплантация на черен дроб на човек е направен през 1963 г. от американския хирург Томас Старзъл, но поради липса на ефективни имуносупресори, пациентът умира няколко дни по-късно. През следващите няколко години Starzl извършва редица подобни операции, докато през 1967 г. успява да извърши една относително успешна: пациентът живее повече от година. Въпреки това, тази процедура все още е експериментална по природа за дълго време, тъй като до началото на 80-те години процентът на пациентите, които живеят около година, не надвишава 30%.

През 1963 г. се прави и първият опит за белодробна трансплантация. Джон Ръсел, пациент на д-р Джеймс Харди, който по-късно се оказа престъпник, почина 18 дни по-късно поради липса на имуносупресори. След 20 години, когато необходимите лекарства станаха налични, Джоел Купър извърши първата успешна единична белодробна трансплантация в болница в Торонто. През 1986 г. успява да трансплантира успешно и двата бели дроба.

Панкреас

Трансплантацията на панкреас се извършва за предотвратяване на необратими усложнения при пациенти с диабет. Първата подобна операция е извършена през 1966 г. в болницата на Университета на Минесота от хирурзите Уилям Кели и Ричард Лилехей. Панкреасът, заедно с бъбреците и дванадесетопръстника, са трансплантирани на 28-годишна жена, която страда от диабет тип 1. Кръвната й захарнамаля веднага след операцията, но три месеца по-късно почина от белодробна емболия.

През 2006 г. китайски хирурзи извършиха първата и единствена в света трансплантация на пенис от един мъж на друг. 44-годишен пациент, загубил репродуктивния си орган при инцидент, не можел да отиде до тоалетната и да прави секс. В продължение на 15 часа хирурзи старателно зашиваха пениса на млад мъж, който беше обявен за мозъчна смърт. 10 дни след операцията пациентът можеше да уринира сам, но използваше новия орган само две седмици: чужд пенис трябваше да бъде отстранен поради "сериозен психологически проблем на пациента и съпругата му".