Култура за изследване на дифтерия (Corynebacterium diphtheriae) в лаборатория KDLmed
Микробиологично изследване за идентифициране на причинителя на дифтерия (C. diphtheriae) в изследвания биоматериал.
Сеитба върху бацил Leffler, сеитба върху BL, сеитба върху дифтериен бацил.
Култура на Corynebacterium diphtheriae, култура на дифтерия.
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Намазка от фаринкса и носа.
Как да учим правилно?
Не е необходима подготовка.
Обща информация за изследването
Corynebacterium diphtheriae (бацили на Leffler) са грам-положителни бактерии от род Corynebacterium, които причиняват дифтерия и са способни да произвеждат дифтериен токсин. Заболяването се предава по въздушно-капков път, източникът на инфекция са болни хора или носители на бактерии.
Инкубационният период е средно 2-5 дни. Фибринозното възпаление на лигавиците на орофаринкса и дихателните пътища протича с образуване на псевдомембрани и със симптоми на обща интоксикация.
При токсичната форма на дифтерия могат да бъдат засегнати и сърцето и нервната система. В някои случаи е възможно безсимптомно носителство.
Диагнозата "дифтерия" се основава на клинични находки, за потвърждение се прави посявка за дифтерия.
За какво се използват изследванията?
- За потвърждаване на диагнозата дифтерия.
- За диференциална диагноза на заболявания, протичащи с подобни симптоми, като тонзилит от различен произход, паратонзиларен абсцес, инфекциозна мононуклеоза, остър ларинготрахеит, епиглотит, бронхиална астма.
- За оценка на ефективността на провежданата антибиотична терапия.
Кога е насрочено изследването?
- Ако подозиратедифтерия.
- Когато е известно, че пациентът е бил в контакт с болни от дифтерия.
- След антибиотична терапия - най-малко 2 седмици след края на курса на антибиотици.
- В някои случаи, преди хоспитализация в болница (за профилактични цели).
Какво означават резултатите?
Референтни стойности: няма растеж.
Идентифицирането на причинителя на дифтерия потвърждава диагнозата дифтерия или, ако няма симптоми на заболяването, показва бактерионосител. При отрицателен резултат от култура при пациент със съмнение за дифтерия, диагнозата може да бъде потвърдена, когато резултатът от културата е положителен при контактни лица, т.е. причинителят на дифтерия е изолиран.
Причини за положителен резултат
- Дифтерия или асимптоматично носителство на C. diphtheriae.
Причини за отрицателен резултат
- Няма дифтерия. Изключение правят случаите, когато по време на изследването е проведено антибиотично лечение.
Какво може да повлияе на резултата?
Предшестваща антибиотична терапия.
Диагнозата "дифтерия" се основава на клиничната картина на заболяването, така че лечението трябва да започне преди получаване на лабораторно потвърждение на заболяването. При положителен резултат от култура е необходимо да се изследва изолираният щам на C. diphtheriae за токсигенност.
Кой поръчва изследването?
Инфекционист, терапевт, общопрактикуващ лекар, педиатър, УНГ.
Литература
- Макгрегър Р.Р. Corynebacterium diphtheriae. В: Принципи и практика на инфекциозните заболявания / G.L. Mandell, Bennett JE, Dolin R (Eds) ; 6-то изд. - Чърчил Ливингстън, Филаделфия, Пенсилвания 2005 г. - 2701 с.
- Efstratiou A. Лабораторни указанияза диагностика на инфекции, причинени от Corynebacterium diphtheriae и C. ulceran / A. Efstratiou, R.C. Георг // Заразни болести и обществено здраве. - 1999. - кн. 2, № 4. - С. 250-257.
- Съвременни подходи към лабораторната диагностика на дифтерия / A. Efstratiou [et al.] // J. Infect. дис. - 2000. - кн. 181 (Допълнение 1). – С. S138–S145.