Лапароскопия следоперативен период - "Московски лекар"
Съвременната хирургия постепенно преминава в категорията на лапароскопските. Именно този вид хирургична интервенция се приветства от по-голямата част от хирурзите. Няма почти никакви ограничения за неговите възможности.
Към днешна дата са усвоени интервенции на почти всички вътрешни органи, включително тези, разположени извън коремната кухина (ретроперитонеални).
Те включватлапароскопска нефректомия, херниотомия, простатектомия, адреналектомия и други. Но само тазилапароскопия е успешна, чийто следоперативен период е доведен до логичния си край - изписването на практически здрав пациент.
Основи на лекия следоперативен период
Саматалапароскопска хирургия е създадена, за да улесни следоперативния период и да ускори възстановяването на пациента. В крайна сметка с тази интервенция са изпълнени всички изисквания за една идеална операция.
И те включват внимателно отношение към тъканите, ниска травма и агресия към органите и целия организъм като цяло. Колкото по-малко инвазивна е била операцията, толкова по-бързо е възстановяването на пациента в следоперативния период.
Друг фактор, който влияе върху протичането му, е наличието на следоперативни усложнения. Развитието им зависи от много фактори. Такива условия могат да бъдат резултат от наслояване на няколко обстоятелства, които сами по себе си не причиняват опасност.
Но комбинацията им е изключително опасна. Следоперативните усложнения могат да бъдат локални по природа, пряко свързани с дефекти в хирургическата технология на интервенция и общи, свързани с декомпенсация на хроничната патология на пациента преди извършванелапароскопия, следоперативен период.
Появата им утежнява нормалния ход на следоперативното възстановяване, удължавайки рехабилитационния период. Това показва възможни технически грешки или недостатъчна предоперативна подготовка. Въпреки че в световен мащаб всичко зависи от първоначалното състояние на пациента. Също толкова важно е изпълнението на препоръките за диета и хранене от самите оперирани пациенти.
Сред най-страшните усложнения, които могат да възникнат, са тромбоемболичните процеси. Те стават основна причина за смъртност впостоперативния период на лапароскопия. Следователно, както по време на предоперативната подготовка, така и след интервенцията, е показана профилактика на такива усложнения.
Този набор от мерки включва въвеждането на антикоагуланти в профилактични дози и еластична превръзка на долните крака при лица в риск (наличие на венозна патология, тромбофлебит или флеботромбоза в историята).
За предотвратяване на гнойни процеси от страна на следоперативната рана и коремната кухина е показано назначаването на антибиотична профилактика, която се провежда с широкоспектърни антибиотици. Въвеждането им е препоръчително заедно с въвеждаща анестезия.
Общи препоръки след лапароскопски интервенции
Тъй като такива операции са придружени от лека травма, на всички пациенти се показва ранно активиране. След малки операции, извършени сутрин, до вечерта можете безопасно да ходите.
По-сложните изискват престой на пациента в раннияследоперативен период на лапароскопия, в условията на интензивно отделение и интензивно лечение. Това е необходимо за внимателно наблюдение на жизненоважни параметри. Когавсички повреди, те се коригират незабавно.
На следващия ден, при липса на усложнения, всички пациенти се прехвърлят в тяхното отделение. Още през този период пациентите имат право да сядат и да стават близо до леглото. Много е важно, дори и при липса на тази възможност, да се прилагат най-елементарните методи на тренировъчна терапия и дихателни упражнения под формата на флексия-удължаване на крайниците, пръстите, дълбоки вдишвания със задържане на дъха и препятствие.
Това ще предотврати развитието на задръствания в белите дробове и тромбоемболични усложнения.
След 4 дни пациентът може да бъде изписан в нормалния ход напостоперативния период на лапароскопия. Конците се отстраняват на 7-8-ия ден. Месец по-късно за операцията напомнят само малки белези, които напълно изчезват след 6 месеца.