Лечение на апендицит при деца в Санкт Петербург - симптоми, признаци, видове, диагноза, SM-Clinic

Острият апендицит е възпаление на вермиформения апендикс (апендикс), чиято дължина е средно 6 см.

Апендицитът при деца е опасен, защото често детето не може ясно да обясни какво боли, къде и колко интензивно. В същото време по-голямата част от случаите - до 75% - са на възраст 14-19 години, децата в предучилищна възраст страдат от това заболяване в 13% от случаите, а бебетата - в 8%.

Характеристика на острия апендицит при деца е бързият ход на заболяването, развитието на усложнения (включително ситуацията, когато възпалението се разпространява в перитонеума, последвано от перитонит). И поради посочената по-горе причина диагнозата много често е трудна. За разлика от възрастен, детето не може точно да определи източника на болка - той просто изпитва коремен дискомфорт, за който информира лекаря и родителите.

При възпаление на апендикса или апендикса симптомите често са подобни на различни патологии на стомашно-чревния тракт (отравяне и др.). Това подвежда родителите и често е заплаха за живота на детето.

Видове апендицит при деца

Възпаленията се делят на:

  • катарален - без усложнения, слабо възпаление и удебеляване на стените на процеса;
  • деструктивен, разделящ се на флегмонен (процесът е разширен, има локална тромбоза) или гангренозен (некроза);
  • емпием - възпаление с гной.

Типове 2 и 3 могат да бъдат придружени от разкъсване на процеса, но това е необичайно при деца. Известни са случаи на внезапно оздравяване. Освен това понякога възпалението става хронично и периодично се повтаря.

Характеристики на хода на острия апендицит при деца

Първичната диагностика на апендицит при деца на възраст над 7 години е сложна. Въпреки че заболяването на тази възраст се развива почти като при възрастни, децаимат голям страх от лекари, хоспитализация, операция. Следователно те могат да кажат, че болката е преминала, здравословното състояние се е нормализирало.

По правило първите признаци на апендицит се появяват внезапно при деца: у дома, в училище, на разходка. Ако говорим за бебета под 3 години, които не са в състояние ясно да опишат чувствата си, тогава родителите трябва да разпознаят следните тревожни симптоми:

  • отказ от хранене;
  • плача;
  • нарушение на съня;
  • намаляване на активността;
  • викане при докосване на корема в областта на пъпа;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария със слуз в изпражненията;
  • задържане на изпражнения (рядко);
  • болезнено уриниране;
  • повишена температура (до 40 °), за кърмачета - до 37,5 °;
  • плач при клякане, издърпване в тази позиция на десния крак.

Ако детето се оплаква от болка, е непослушно, опитайте се да го поставите на лявата му страна. В тази позиция болката ще намалее, веднага ще забележите положителни промени в поведението на бебето. Този фактор е причината за незабавното обжалване при лекаря за по-нататъшно лечение.

Първите симптоми на апендицит при деца:

  • коремна болка (3-4 см над пъпа);
  • летаргия, слабост, гадене, треска;
  • нетърпение от докосване на корема.

Как да определите апендицит при дете?

Веднага щом забележите странно поведение, свързано с изброените по-горе симптоми, е необходимо да проверите детето за наличие на остър апендицит. За да направите това, усетете стомаха, определете източника на болка. Това трябва да се прави внимателно, за да не се нарани. Ако болката е локализирана отдясно, леко натиснете корема - вероятно ще откриете уплътнение. Ако обаче рязко махнете ръката си отточки на натиск, болката вероятно ще се увеличи. Това показва наличието на остър апендицит и родителите трябва спешно да се обадят на линейка. Ако в този случай се забави, тогава може да има перитонит и / или разкъсване на апендикса.

Причини за апендицит при деца

Сред лекарите няма консенсус и сто процента сигурност за това защо възниква възпалението. Лекарите обаче са сигурни в едно: за развитието на болестта в червата е необходимо наличието на бактерии и луменът на апендикса трябва да е запушен (причините са яденето на семена, семки и др.).

  • заболявания, които провокират намаляване на имунитета (ARVI, отит, синузит и др.);
  • намален имунитет;
  • хелминти в червата;
  • чужди предмети в червата (кости от горски плодове, рибени кости, слънчогледови семки, тикви в кора и др.).

Метод на лечение

Апендицитът почти винаги се лекува хирургически, тоест чрез отстраняване на апендикса. Операцията отнема около 20 минути и се извършва под обща анестезия. В рамките на една седмица детето, при липса на усложнения, може да се върне към нормалния живот. Интервенцията може да се извърши чрез открит достъп или лапароскопски (чрез малки пункции).

Какви са усложненията?

При ненавременна диагноза остър апендицит при деца причинява усложнения. Това заболяване най-често засяга деца над три години и юноши. За съжаление, поради трудността на диагнозата и желанието на детето да скрие тревожните симптоми от родителите, често възникват различни усложнения. Те могат да се появят по време или след операция:

  • нагнояване и бавно зарастване на конци;
  • оток и хематоми в областта на следоперативната рана;
  • абсцеси под диафрагмата;
  • други усложнения вкоремна кухина.

Най-чести са хематомите и отоците. Те се съхраняват няколко дни след операцията, с течение на времето преминават сами.

Често се наблюдава и нагнояване на шевовете. Появява се, ако по време на операцията не е отстранена цялата гной от коремната кухина в случай на разкъсване на процеса. За да се елиминира нагнояването, конците се отстраняват, следоперативната рана се измива и се предписват антибиотици.

Други усложнения, които често възникват при деца, включват абсцес, перитонит и кървене, включително вътрешно кървене. Появяват се около седмица след операцията.

Лечение на апендицит при деца от една година

Специалистите от детското отделение на SM-Clinic са сред най-добрите в Санкт Петербург. На децата се предоставя максимално внимание и грижи. Клиниката разполага със съвременна апаратура за диагностика на апендицит, ефективното му лечение и последваща безпроблемна рехабилитация.

Децата се настаняват в комфортни стаи. Осигурява се балансирана диета, професионални грижи.

В същото време SM-Clinic предлага изгодни цени за всички медицински услуги. Обадете ни се за записване на час при специалист или за повече информация.