Лечение на болестта Furuncle, furunculosis
Фурункул (на латински furunculus), цирей е стафилококово остро гнойно-некротично възпаление на космения фоликул и заобикалящата го съединителна тъкан. Фурункулът е едно от най-честите гнойни кожни заболявания.
Фурункулоза - стафилодерма, характеризираща се с постоянна поява на нови циреи в различни стадии на развитие в различни части на тялото. Поради това заболяването се определя като хронично рецидивиращ възпалителен процес.
Най-честите места за локализиране на фурункулозата са лицето (нос и бузи), шията, раменете, бедрата, задните части. Болестта обикновено се развива на местата на кожна травма, дори минимална, под формата на единичен фокус; множество огнища са редки.
Причинителят на цирея е златист, по-рядко бял стафилококус ауреус.
На уебсайта MEDGURU.UA можете безплатно да попитате лекар за заболяването Furuncle, фурункулоза.
Furuncle може да се образува върху кожата непроменена преди заболяването и може да бъде усложнение на вече съществуваща повърхностна или дълбока стафилодермия. В допълнение към вирулентността и патогенността на щама на патогена, екзогенните и ендогенните предразполагащи фактори играят важна роля за появата на фурункул и фурункулоза. Екзогенните фактори включват незначителни механични наранявания с частици прах, въглища, метал, създаване на входна врата за инфекция, триене с дрехи (на врата, долната част на гърба, задните части), което допринася за повторното въвеждане (преминаване) на стафилококи и по този начин прехода на сапрофитите в патогенни форми; чесане с нокти (при екзема, невродерматоза, краста), метеорологични условия. Особено внимание трябва да се обърне на промишлени и битови фактори от този вид, които могат да допринесат за появата на циреи при голям брой хора. Сред ендогенните факториизчерпване на тялото, метаболитни заболявания (диабет, затлъстяване), стомашно-чревен тракт, анемия, хиповитаминоза, заболявания на нервната и ендокринната система, алкохолизъм, постоянна хипотермия или прегряване и др., Водещи до намаляване на общата имунобиологична реактивност на тялото, са важни. През пролетта и есента циреите се появяват по-често. Децата боледуват по-рядко от възрастните, мъжете по-често от жените.
Първо, около космения фоликул се появява надигнат, твърд, червен инфилтрат с неясни граници, придружен от усещане за изтръпване или болезненост. Постепенно инфилтратът става плътен, разширява се, става по-болезнен; околните тъкани се подуват (в областта на бузите, устните може да се изрази подуване). На 2-4-ия ден започва 2-ри етап: циреят достига от 1,5 до 4 см в диаметър, в центъра му се образува гнойна пръчка с пустула на повърхността. Фурункулът е под формата на конусообразен тумор с гладка, лъскава кожа. През този период болката става остра, температурата може да се повиши до 38 ° C, могат да се появят симптоми на интоксикация (неразположение, главоболие и др.). Освен това капакът на пустулата спонтанно или изкуствено се отваря и от цирея се освобождава гнойно съдържание, понякога с примес на кръв, а след това жълто-зелена некротична "запушалка" (пръчка). След отстраняване или отхвърляне на пръчката, подуването, инфилтрацията и болката изчезват, оставащият кратер на цирея се белези в рамките на 2-3 дни. Белегът първоначално е синьо-червен, постепенно става бял, понякога едва забележим. При нормално протичане на процеса цикълът на развитие на цирея продължава 6-12 дни.
При отслабени пациенти, изтощени от други заболявания или при нерационално лечение, циреят може да се превърне в абсцес.
Фурункулите могатсе образуват върху всяка част на тялото, с изключение на кожата на дланите и стъпалата, където няма космени фоликули. Особено често се появяват единични циреи на гърба на главата, кожата на долната част на гърба, корема, задните части и долните крайници. Фурункулите на външния слухов канал се характеризират със значителна болка, а локализирането на циреи по лицето е много опасно поради възможността от тромбоза на лимфните и венозните пътища с образуването на септичен флебит на мозъчните съдове и общ сепсис. Усложненията по време на цирея могат да бъдат улеснени от опит за екструдиране, нараняване при бръснене, нерационално локално лечение и локализиране върху кожата на лицето.
На сайта MEDGURU.UA можете да обсъдите фурункулна болест, фурункулоза във форума
Има единични циреи (появява се един цирей или се появява отново, но след няколко месеца или повече), повтарящи се единични циреи (рецидивите се появяват на кратки интервали - дни, седмици) и фурункулоза (едни циреи се появяват след други).
Диагнозата в характерните случаи на затруднения не представлява. Кръвен тест за левкоцитоза и ESR е показан главно за динамично наблюдение на хода на заболяването. Необходимо е да се определи кръвната захар (за да се изключи захарен диабет).
Понякога е необходимо да се разграничи цирей от редки случаи на туберкулозни студени абсцеси (флуктуиращо образувание без кожна хиперемия, треска и болка. Студеният абсцес е по-често локализиран в областта на шията и слабините).
В най-близката лаборатория можете да се изследвате за фурункулоза, фурункулоза.
Циреите не трябва да се изстискват сами, тъй като това води до разпространение на инфекцията върху близката здрава кожа, което допринася за появата на нови циреи върху нея; особено товакасае тези циреи, които се намират на главата - през кръвоносните съдове е възможно да се зарази мозъка.
Лечението на фурункулоза обикновено се основава на използването на локална терапия. На пациента е показан чист ихтиол, суха топлина, UHF, лекарства levomikol, baktroban, tomicid. Допълнително се препоръчва медикаментозна терапия с антибиотици (клоксацилин, рифампин, клиндамицин).
Хирургичното лечение се прилага при абсцедиращи циреи, флегмони, пренебрегвани карбункули и други тежки усложнения. Операцията се състои в извършване на разрез под местна анестезия. Следоперативният период не се различава от локалното лечение на циреи, които са се отворили. Нанесете и пълно изрязване на цирея с налагане на първични конци.
Лечението на furuncle трябва да се извърши, докато инфилтратът се резорбира напълно, тъй като нелекуваният цирей е причина за усложнения. Не се препоръчва да се предписва масаж на кожата на мястото на предишните циреи. Топли компреси, лапи и други мокри процедури са неприемливи, тъй като причиняват мацерация на кожата около циреи, което улеснява разпространението на инфекцията, допринася за появата на нови циреи.
При циреи на лицето, които се лекуват най-добре в болница, антибиотичната терапия е задължителна в съответствие с чувствителността на микрофлората към антибиотици. Целевата антибиотична терапия често се провежда в комбинация със сулфонамиди. За десенсибилизация на тялото са показани антихистамини.
Ако заболяването е с хроничен рецидивиращ характер, пациентът се препоръчва да следва диета: необходимо е да се намали нивото на консумация на въглехидрати, които играят роля в появата на циреи.
Консултирайте се относно лечението на болестта Furuncle, furunculosisможете да посетите най-близката клиника.
Предотвратяването на фурункулоза се основава преди всичко на личната хигиена: необходимо е внимателно да се следи чистотата на кожата, особено ако има микротравми и пукнатини по нея. Освен това, за да се предотврати фурункулозата, се санират огнищата на други инфекциозни заболявания, както и лечението на заболявания, които намаляват защитните функции на тялото.