Лечение на мозъчно-съдови заболявания
КОМПЛЕКСНО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С МОЗЪЧНО-СЪДОВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ФОНА НА МОЗЪЧНО-СЪДОВА АТЕРОСКЛЕРОЗА, ВКЛЮЧВАЩА CERAXON И АКУКУЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
Кротюк Л.Н., Жовнир И.К., Жовнир И.И.
Лечението на мозъчно-съдовите заболявания (ССЗ) и церебралната атеросклероза е един от актуалните проблеми на съвременната клинична медицина.
В структурата на мозъчно-съдовите заболявания мозъчните инсулти заемат водещо място. В патогенезата на развитието на ССЗ атеросклерозата играе една от основните роли. Резултатът от развитието на атеросклерозата е атеротромбоза. Това е патологичен процес, характеризиращ се с образуването на склеротични плаки, тяхното внезапно разрушаване, което води до активиране на тромбоцитите и образуване на кръвни съсиреци, последвано от омекване на микроогнищата в мозъка.
Навременното лечение на тези състояния може да предотврати рецидивите на исхемията и развитието на тромбоза на главните и интракраниалните съдове.
Целта на това проучване е да се проучат характеристиките на динамиката на клиничната картина на пациенти със съдови заболявания на мозъка под въздействието на медицински комплекс с включване на цераксон и акупунктура (IRT), както и да се проучи ефективността на този метод на лечение.
Цераксон (цитиколин) стимулира биосинтезата на фосфолипиди в мембраната на невроните, което подобрява функцията на мембраните, както и функционирането на йонообменните процеси и неврорецепторите. Citicoline намалява тежестта на симптомите, свързани с церебрална дисфункция, има деконгестантен ефект, намалява когнитивните, сензорните и двигателните нарушения.
Цераксон е предписан за първите 2 седмици по 500-1000 mg. (в зависимост от състоянието на пациента 2 пъти на ден интравенозно), след това 500-1000 mg. 2 пъти на ден интрамускулно. Максимумдневна доза от 2000 мг.
Проучването на компенсаторния кръвоток и подобряването на метаболитните процеси в мозъка е проведено при 50 пациенти с цереброваскуларни заболявания. Имаше 10 пациенти под 50 години, над 50-40 пациенти. Сред тях 38 пациенти с хипертония и атеросклероза на мозъчните съдове, 16 пациенти с остатъчни ефекти от исхемични нарушения, 22 пациенти с хронична церебрална съдова недостатъчност във вертебробазиларния басейн.
Контролната група се състои от 50 пациенти, подложени на комплексно лечение без цераксон и IRT. Лечението се провежда под контрола на биохимични изследвания (холестерол, кръвни липиди, коагулограми), измерване на кръвното налягане, електрокардиография.
IRT е използван при 25 пациенти със ССЗ. Курсът на лечение е 10-12 сесии. За контрола служи група от 10 пациенти със ССЗ, подложени на комплексно лечение без използване на цераксон и акупунктура.
В началото на IRT сесията точките винаги са били пробивани:V16, T12, E36, E30. Рецептата включваше общоукрепващи, паравертебрални и задни средни меридианни точки.
Основни точки:E36, VB38, VB30, E44, GI4, F3, TR17, GI11, GI15.
Допълнителни:T20, TR5, IG18, VB12, GI10, F3, VB20, P9, V14, V45, V1, E41, V60.
За световъртеж и треперене:H1, TR5, VB43, IG3, H2, V10, T14, T24, V58.
С намаляване на мускулния тонус:E36, RP6, F3.
Атаксия:VB20, TR5, Т20.
Следните точки бяха пробити за ръцете:GI1, GI4, GI11, GI15, TR3, TRI-TR14, TR5, IG3, IG7, IG15.
Следните точки бяха пробити за краката:E45, E40, E36, VB30, VB38, VB44, VB40.V67, V58, V40, V36.
В резултат на комплексното лечение на пациенти със ССЗ и атеросклероза с вклceraxon и IRT при пациенти от 2-ра и 3-та седмица и главоболието и световъртежът значително намаляват. При 42 пациенти, в сравнение с контролната група, AT намалява, при 35 пациенти - сънят се подобрява, апетитът - при 45, усещането за шум в главата и ушите намалява при 36, подобрение на ЕКГ данните - при 39 пациенти, чувство на веселие - при 35 пациенти.
Подобряване на здравословното състояние се наблюдава при пациенти с хипертония от I-II група и атеросклероза - при 31, входящ мозъчно-съдов инцидент (CICH) - при 7 пациенти.
При задълбочаване на клиничната картина на пациенти с хипертония, PNMK и церебрална атеросклероза, подобрението настъпи с допълнително лечение.
Двигателните функции на крайниците са напълно възстановени при 10 от 25 пациенти, частично при 9 и остават непроменени при 6 пациенти. В контролната група пълно възстановяване на функцията е отбелязано при 5 от 25 пациенти. Частично възстановяване - при 12, без промяна - 8 пациенти.
При 14 пациенти ясно се наблюдава подобрение на нарушенията на паметта и речта.
Вестибуло-церебеларните симптоми регресират при 15 пациенти. Частично възстановяване е настъпило при 19 пациенти.
В хода на лечението с включване на ceraxon и IRT се наблюдава намаляване на нивото на холестерола и общите липиди. При изследване на системата за коагулация на кръвта няма забележима динамика.
Получените данни показват способността на комплексното лечение на мозъчно-съдовата болест с включването на цераксон и акупунктура да има изразен благоприятен клиничен ефект, положителна динамика при нормализиране на общото състояние на пациентите. Следователно, проведените проучвания позволяват да се препоръча IRT, ceraxon като един от допълнителните методи за рационална терапия прикомплексно лечение на CVZ.
Материали от научно-практическата конференция: рефлексотерапия в Украйна, 2009 г., Киев.