Лечение на симптоми на кожен лейомиом
Лейомиома (leiomyoma; от гръцки leios - гладък и mys, myos - мускул) е доброкачествен тумор, произхождащ от гладкомускулни влакна.
Лейомиомите могат да се появят във всички органи, където има гладкомускулни влакна, но са по-чести в матката, храносмилателния тракт, пикочния мехур, простатата и кожата. По произход лейомиомите на кожата, хранопровода, червата се считат за дизонтогенетични образувания, лейомиомите на матката - като последица от ендокринни нарушения.
Туморът има кръгла форма, ясно отграничен от околните тъкани; консистенцията му е плътна, особено с високо съдържание на съединителна тъкан (лейомиофиброма). Лейомиомните възли често са множествени, вариращи по размер от микроскопични до диаметъра на главата на доносен плод и повече; на разреза е розов, сиво-бял на цвят с особен слоест модел, дължащ се на пресичането на различно разположени мускулни снопове. Микроскопски лейомиомите са изградени от мускулни влакна, които са малко по-големи от нормалните. Ядрата на туморните клетки също са относително по-големи и по-богати на хроматин. При лейомиома мускулните влакна образуват произволно подредени снопове, а понякога са разположени концентрично около съдовете под формата на муфи. Съдовете обикновено са малко; те са тънкостенни, с тесен лумен; рядко лейомиомите съдържат голям брой разширени съдове (кавернозен лейомиом).
При дългосрочни лейомиоми, в резултат на нарушения на кръвообращението, могат да се наблюдават дистрофични и атрофични промени в мускулните влакна с тяхното заместване със съединителна тъкан; последният може да бъде подложен на хиалиноза, петрификация, по-рядко осификация. Освен това в лейомиомите могат да се появят огнища на некроза, кръвоизливи с образуване на кисти. Възможно злокачествено заболяване на лейомиома(виж Лейомиосаркома). Лечението е хирургично, прогнозата е благоприятна.
Кожен лейомиом (синоним: миома кутис, дерматомиома) обикновено е доброкачествен кожен тумор, произхождащ от гладкомускулна тъкан. Има единични лейомиоми на кожата, единични лейомиоми на гениталните органи (тези лейомиоми имат някои структурни особености) и множествени лейомиоми на кожата. Хистологично всички кожни лейомиоми се характеризират с преплитане на снопове гладкомускулни влакна със снопове колагенова тъкан.
Единични кожни лейомиоми (синоним на единични ангиолеиомиоми) се образуват от гладките мускули на венозната стена, те са възли, които обикновено не надвишават 1 cm, по-рядко 1,5 cm в диаметър. Те са разположени в дебелината на дермата, изпъкват над околната кожа под формата на овални или заоблени розово-жълти тумори, понякога с кафяв оттенък. Границите са ясни (туморите са капсулирани), консистенцията е плътна. Доста често туморите се проникват от кръвоносни съдове. По кожата на лицето и крайниците, по-често горните, могат да се наблюдават групи подвижни тумори, които не са свързани помежду си. При палпация се усеща остра болезненост, но може да възникне и спонтанно. Пароксизмалните болки се развиват внезапно и внезапно изчезват след 1,5-2 часа. Болката и "напрежението" на тумора могат да се влошат от студ.
Единични лейомиоми на гениталните органи могат да се развият върху скротума, големите срамни устни, в областта на зърната на млечните жлези. Тези тумори са розово-жълтеникави на цвят, до големина на лешник, обикновено ненапрегнати.
Множествени кожни лейомиоми - не повече от 0,5-0,7 cm в диаметър, често напрегнати, могат да бъдат дисеминирани и групови, често комбинирани с миома на матката. Описани са случаи на заболяване на няколко членове на семейството, както и развитие на множество лейомиоми.кожата на мястото на нараняване.
Единични генитални лейомиоми и множество кожни лейомиоми не са капсулирани; броят на кръвоносните съдове в тях е малък, количеството на колаген обикновено е много значително; разположени в дермата.
Курсът на кожен лейомиом е дълъг, прогнозата е благоприятна, злокачествената дегенерация е изключително рядка. Лечение: хирургично, електрокоагулация, прилагане на сняг от въглена киселина.