Лекарства на майката по време на кърмене
Основната задача на майката през първите месеци от живота на бебето е да се грижи пълноценно за него и да го кърми. Но ако една жена страда от определени заболявания или има настинка, чревна инфекция или проблеми с репродуктивната система, какво трябва да направи? Какви трябва да бъдат действията на млада майка, ако са необходими определени лекарства за лечение на определено заболяване? Трябва ли да отбия бебето от гърдата, да откажа лечение, да практикувам нелекарствени методи?
Възможно ли е да нахраните бебето?
Често, разболявайки се от някое от заболяванията, от настинка до гинекологични и соматични патологии, млада майка несъзнателно отбива бебето си от гърдите си, вярвайки, че нейните проблеми ще навредят на бебето. Но повечето инфекции, остри патологии на майката или обостряне на соматични заболявания не са ужасни за бебето. Така че, ако това е инфекция, тогава до появата на първите признаци бебето или вече е заразено, или е получило антитела срещу това заболяване и няма да се разболее. Това се дължи на факта, че такива инфекции имат инкубационен период, когато патогенът вече присъства в тялото, но все още не е показал своята активност. Майката по време на инкубационния период вече е заразна, но в тялото й активно се образуват антитела срещу патогена, предавани с кърмата на бебето.
Обостряне на хронично заболяване
Ако възникне обостряне на хронично заболяване или се образуват нови патологии, които изискват спешно лечение, тогава е необходима консултация с лекар. Този специалист трябва да има познания за кърменето и ефекта върху него на тези лекарства, които са необходими при лечението. Ако лекарят не знае дали е възможно да се храни в такава ситуация и как ще се отразят лекарствата, необходими за лечението, е възможно да се свържете сконсултанти по кърмене или се обърнете към конкретни ръководства. Важно е да се оцени тежестта на заболяването и неговото въздействие върху състоянието на майката, риска от усложнения без лечение и потенциалното въздействие на лекарствата върху здравето на бебето. Има много малък списък от заболявания, които според експертите на СЗО ще бъдат истинска причина за спиране на лактацията. Те включват туберкулоза с активно отделяне на бацили и HIV инфекция. Храненето ще бъде забранено, ако майката има тежко увреждане на сърцето, белите дробове, мозъка и черния дроб, бъбреците, когато физическото състояние и лекарствата просто не позволяват да продължи храненето. Забранено е храненето при наличие на заболявания на щитовидната жлеза, които изискват употребата на тиреостатици, с опасни инфекции - коремен тиф или холера. В допълнение, психичните заболявания на майката също са опасни за бебето поради потенциалната й неадекватност по отношение на него или влиянието на наркотици.
Остри или хронични инфекции: да се хранят или не?
Когато става въпрос за инфекция, въпросът винаги е актуален. Така че, ако е хронична продължителна инфекция, тогава в тялото на майката има антитела, които я потискат и те се предават на детето. В този случай храненето е разрешено без ограничения. Ако това е обостряне на херпес, херпес зостер или други заболявания, можете да се храните, като спазвате правилата за предпазни мерки - измиване на ръцете, носене на маска, защитно облекло.
Ако е SARS или чревна инфекция, храненето е разрешено, тъй като бебето обикновено се заразява заедно с майката по време на инкубационния период или получава антитела. Ако обаче го отбиете в периода, когато майката е болна и то също се е заразило, инфекцията може да бъде по-тежка, отколкото би била, ако кърменето продължи (антитела се прехвърлят към него за борба с патогена).
Как да изберем лекарства?
Честокърмеща майка, когато се свърже с лекар, получава рецепта за лекарства, чиито инструкции съдържат забрана за приемането им по време на кърмене. В този случай не трябва веднага да отбиете бебето и да го прехвърлите в сместа. Повечето от широко използваните лекарства са безопасни за кърмачка и нейното бебе, но в инструкциите те са забранени за употреба поради факта, че самият производител не е провел проучвания за ефекта на лекарствата върху лактацията и бебето. Следователно производителите не могат да напишат друга формулировка, освен забрана. Но има експертни организации и независими изследователски центрове, които изучават ефекта на лекарствата по време на кърмене (LF) върху бебето. Те правят справочници по данни от своите изследвания, които посочват дали е допустимо да се приема определено лекарство или е забранено. Те могат да се използват както от самия лекар, така и от кърмещата майка или консултант по кърмене, към когото ще се обърне. Често използваните лекарства, които лекуват основните заболявания на кърменето, обикновено не са вредни за бебето и могат да се приемат за лечение.
Правила и забрани за кърмещи майки
Всички лекарства за кашлица са приемливи, с изключение на тези, съдържащи кодеин или ефедрин. Особено сложни са тези лекарства, които принадлежат към групата на антибиотиците и противогъбичните средства, противопаразитните лекарства. Кърмещата майка може да се лекува с антибиотици от групата на пеницилините, цефалоспорините и еритромицините, почти всички известни лекарства могат да се прилагат локално. Забранени са аминогликозиди, тетрациклини и флуорохинолони.
Почти всичко може да се използва локално, но е забранено да се използват флуконазол, гризеофулвин и кетоконазол вътре. Всички лекарства при лечението на майката се използват само строго под наблюдението на лекар, за даизключват алергии и реакции на индивидуална непоносимост при бебе.
Във всички случаи при всички случаи с HB е забранено да се приемат имуносупресивни лекарства и цитостатици, противоракови лекарства, литиеви препарати, лекарства против червеи и много лекарства с антивирусно действие. Кърмещите жени могат да приемат само озелтамивир, зидовудин и ацикловир.