Лекарства за заболявания по време на бременност

лекарства
Според литературните данни всички жени, които се притесняват от негативния ефект на лекарствата върху плода, могат условно да бъдат разделени на три групи.

Първата група - жени, които са забременели по време на лечение на остри респираторни инфекции, хронични заболявания на женските полови органи, безплодие.

Втората група са тези, които са принудени да приемат лекарства за остри възпалителни или други заболявания поради тяхната тежест.

Третата група са жени с хронични, наследствени и системни заболявания, които трябва да приемат лекарства за предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Първите две групи приемат основно аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и антибиотици. Данните за употребата на лекарства по време на бременност са представени в таблицата по-долу.

Употребата на различни лекарства по време на бременност

Няма отрицателен ефект върху плода след еднократна доза аналгин.

Дългосрочната употреба на аналгин, особено през 1-вия триместър, може да доведе до негативни последици за развитието на плода (повишен риск от тумор на Wilms (тумор на бъбреците при деца) и остра левкемия, промени в кръвната картина и намаляване на съсирването.

Прониква през плацентарната бариера, не са отбелязани нежелани ефекти върху плода

Лекарството по избор (в минимални дози)

В късна бременност може да потисне контракциите на матката, което води до усложнения по време на раждане и може да причини кървене при майката и новороденото

Не се препоръчва през последния триместърбременност

Те потискат контракциите на матката и затрудняват раждането.

Проучванията на комбинации с клавуланова киселина не разкриват токсични ефекти.

Не са установени неблагоприятни ефекти върху плода.

Лекарства по избор (с изключение на кларитромицин и мидекамицин)

Не са установени неблагоприятни ефекти върху плода.

Цефамандол, моксалактам, цефотетан и цефоперазон трябва да се избягват

Риск от заболяване на черния дроб, панкреаса или бъбреците за майката; за плода, рискът от обезцветяване на зъбите, ненормален

През втория триместър рискът от увреждане на слуха се увеличава; Гентамицинът се счита за най-безопасен

Аненцефалия, синдром на хипопластично ляво сърце, коарктация на аортата, атрезия на хоаните, малформации на крайниците и диафрагмална херния

Анофталмия или микрофталм, хипопластичен синдром на лявото сърце, дефект на предсърдната преграда и вродена цепнатина на устната (цепнатина на устната) и цепнато небце

Специална група се състои от жени, които са принудени да приемат лекарства по време на бременност поради хронични заболявания. Въпреки факта, че антиконвулсантите (карбамазепин, фенитоин, примидон или валпроева киселина) са потенциални тератогени (има доказателства за връзка между приема на валпроева киселина и повишен риск от спина бифида (спина бифида)), пациентите с епилепсия трябва да ги приемат постоянно. И тъй като гърчовете представляват голяма заплаха за майката и плода, за да се намали рискът от малформации, трябва да се използва монотерапия, а не комбинация от лекарства.

Проучвания за употребата на кортикостероиди при жени с бронхиална астма показват, че рискът от малформации на плода е малък и до голяма степен зависи от дозата.лекарства. Поради това се препоръчва, ако е възможно, да се избягва приема на лекарства през първия триместър, през останалото време да се използва минималната доза. При респираторни заболявания лекарства като симпатикомиметици (норепинефрин, аминофилин) са противопоказани поради тератогенни ефекти върху плода, а бета-агонистите (салбутамол) не могат да се използват през последните месеци на бременността.

Жените с диабет трябва да приемат инсулин, ако не могат да контролират нивата на захарта си с диета. Тъй като приемането на перорални хипогликемични лекарства води до хипогликемия при новородени. Лекарствата, които засягат функцията на щитовидната жлеза, трябва да се приемат с повишено внимание, т.к. разкри случаи на образуване на гуша при новородени. Гинекологичен портал за жени - методи за лечение на миома на матката, консултации във форума.

ПрепаратиОтрицателни ефекти по време на бременностУпотреба по време на бременност
АНАЛГЕТИЦИ, НСПВС
АНТИБИОТИЦИ