Macrotussin инструкции, приложение

Автор: Николай Лагиос. Публикувано: 20.02.2019 г. 20.02.2019 г

Макротусин (Макротусин)

Основни физико-химични характеристики : след смесване препаратът представлява суспензия с жълт или жълто-оранжев цвят със специфична миризма;

Състав. 100 ml суспензия съдържа 2,5 g еритромицин стеарат по отношение на еритромицин и 1,5 g гуайфенезин;

други компоненти: натриева карбоксиметилцелулоза, хранителни аромати, нипагин, тартразин или Eurocert "sunset" боя, натриев захарин, захар, пречистена вода.

Лекарствена форма. Суспензия.

Фармакотерапевтична група. Лекарства, използвани при кашлица и настинка. ATC код R05CA10.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Комбинирано лекарство, чието действие се дължи на ефектите на компонентите, които съставляват неговия състав. Еритромицинът принадлежи към групата на макролидните антибиотици. Механизмът на действие се дължи на инхибирането на биосинтезата на протеини на микроорганизми на рибозомни нива. Еритромицинът действа бактериостатично. Спектърът на антибактериално действие на Macrotussin включва грам-положителни (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.) и грам-отрицателни (Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Neiss) eria gonorrhoeae, Neisseria menіngitidis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis) микроорганизми. Еритромицинът също показва висока активност срещу Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia spp. , Rickettsia spp. Устойчиви на еритромицин Escherichia и Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Salmonella.

Гуайфенезинпринадлежи към отхрачващи средства. Стимулира секрецията на компоненти с нисък вискозитет на бронхиалната слуз, деполимеризира киселинните мукополизахариди и повишава активността на ресничките на мигащия епител на дихателните пътища. Намалява повърхностното напрежение и адхезивните свойства на експекторацията, което намалява нейния вискозитет и улеснява евакуацията от дихателните пътища. Guaifenesin има и лек седативен ефект.

Фармакокинетика. Еритромицинът се абсорбира в стомашно-чревния тракт, прониква добре в различни тъкани и биологични вещества, по-лошо в цереброспиналната течност. При менингит се увеличава пропускливостта на лекарството през кръвно-мозъчната бариера. След перорално приложение максималната концентрация се достига след 2 часа. , а терапевтична концентрация - в рамките на 6 часа. Полуживотът на еритромицин е 1,5 часа. Екскретира се главно с жлъчката (80-85%), в по-малко количество (15%) непроменен с урината. Еритромицин преминава през плацентата, но концентрацията му във феталната плазма е ниска и се екскретира активно в кърмата.

Гуайфенезин се абсорбира бързо (след 30 минути) в стомашно-чревния тракт. Прониква главно в тъкани, които съдържат кисели мукополизахариди. След перорално приложение максималната концентрация се достига след 1 до 2 часа. , като терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 6 часа. Полуживотът на гуайфенезин е почти 1 час. Екскретира се с експекторация и се екскретира чрез бъбреците под формата на метаболити, както и непроменен. Може да оцвети урината в розово.

Показания за употреба. Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система, причинени от микроорганизми, чувствителни към еритромицин, включително: остър и хроничен бронхит, пневмония, трахеит,ларингит, кистозна фиброза, дифтерия, кашлица, които са придружени от изразена кашлица, гноен синузит; саниране на носители на V. pertussis.

Начин на употреба и дозировка. Разклатете суспензията преди употреба. Дозата на лекарството се определя индивидуално, като се вземат предвид тежестта на инфекцията, чувствителността на патогена и се изчислява предимно за еритромицин. Деца над 12 години и възрастни най-често се предписват 10 ml суспензия Macrotussin (250 mg еритромицин) 4 пъти на ден. Деца от 6 до 12 години се предписват 5 или 10 ml суспензия (125 или 250 mg еритромицин) 4 пъти на ден. Деца от 2 до 6 години се предписват 5 ml (125 mg еритромицин) 4 пъти на ден. При по-тежки инфекции дозата може да се удвои. Лекарството се приема най-добре 30 минути преди това. или след 2 часа. след хранене. Средната продължителност на курса на лечение е от 7 до 10 дни.

Странични ефекти. В отделни случаи, обикновено при нарушаване на препоръчания режим, могат да се появят гадене, повръщане, коремна болка, диария, нарушена чернодробна функция и кожен обрив, които напълно изчезват след спиране на лекарството.

Противопоказания. Свръхчувствителност към еритромицин, гуайфенезин и други компоненти на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства. Антагонизъм между еритромицин, линкомицин и клиндамицин е докладван в лабораторни условия, така че тези лекарства не трябва да се използват едновременно. Еритромицинът намалява клирънса на теофилин и инхибира метаболизма на карбамазепин, повишавайки техните серумни концентрации и потенциалната токсичност. Еритромицин може да намали клирънса на индиректните антикоагуланти. При едновременната употреба на еритромицин и ерготамин може да се развие вазоспастичен ефект. Еритромицинът намаляваклирънс на триазолам, повишава серумната концентрация на циклоспорин. При комбинираната употреба на еритромицин и ловастатин рискът от развитие на рабдомиолиза се увеличава. Еритромицин може да увеличи токсичността на астемизол и терфенадин (удължаване на QT интервала, развитие на аритмия). Помощното вещество тартразин може да предизвика алергични реакции при лица с непоносимост към ацетилсалицилова киселина. Лекарства, които повишават киселинността на стомашния сок, и киселинни напитки инактивират еритромицин.

Предозиране. Може да се развие гадене, повръщане, диария, които се елиминират след спиране на лекарството.

Особености на употреба. Да не се превишават препоръчителните дози на лекарството. Ако се появят нежелани реакции, трябва да се отмени. Лекарството не трябва да се комбинира с теофилин, ацетилцистеин, линкомицин, клиндамицин. Поради високото съдържание на захароза Macrotussin трябва да се използва с повишено внимание при хора с диабет. Не се препоръчва суспензията да се пие с мляко и млечни продукти, както и с плодови сокове или киселинни напитки. Лекарството се предписва с повишено внимание на хора с нарушена чернодробна функция.

Употреба по време на бременност и кърмене. Лекарството се предписва с повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Условия и срокове за съхранение. Да се съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура от 15°C до 25°C.