Малко за когнитивно-поведенческата терапия
Почти всички клиенти, които се обръщат към мен за помощ, ме питат за моя метод на работа. Какво представлява когнитивно-поведенческата терапия? Как работи? Защо избрах нея?
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) или когнитивно-поведенческата терапия е един от психотерапевтичните методи, основан в САЩ от Арън Бек (разработил когнитивния подход в психотерапията) и Албърт Елис (разработил поведенческия подход в психотерапията). Този подход е разработен основно за помощ при депресия, тревожност и разстройства на личността, но сега се използва в много други случаи.
Основната идея на CBT е, че нашите чувства и телесни усещания зависят от нашите мисли. Външният свят не ни засяга пряко, а се филтрира през призмата на нашето възприятие, пречупва се в определени заключения, които пораждат чувства и усещания.
Ще ви дам пример. Съпругът се прибра от работа. Жена му излиза от кухнята при него, усмихва се, прегръща, целува, казва: "Здравей, миличък! Как си?" И съпругът не поглежда в очите в отговор, мърмори под носа си: „Здравей, всичко е наред“, отива в кухнята, включва телевизора и мълчаливо вечеря, без да го забелязва. Жена ми не издържа дълго време, започва да ридае, според чувствата й налягането й се е повишило, тя е много тъжна и болна. За външен наблюдател ще изглежда, че всичко е логично: съпругът доведе до сълзи. Но от гледна точка на CBT всичко е по-сложно. Съпругата тълкува ситуацията по определен начин, може би решавайки, поради личните си характеристики, че съпругът й не се нуждае от нея, че той не я обича и като цяло си е взел любовница, че никой не оценява всичките й усилия и че ще бъде по-добре за всички, ако тя изчезне. Като си помисля така, грехота е да не плачеш! Какво всъщност се е случило и защо съпругът се е държал по този начин? Ние не смение знаем. Да, може би тълкуването на съпругата е правилно. Но има и други обяснения: тежък работен ден, умора, негодувание към жена му, лошо здраве, елементарно неразбиране, че поведението му разстройва жена му и т.н. Така не съпругът провокира сълзите на жена си, а начина, по който тя разбира действията му, значението, което влага в тях.
Същият този пример може да обясни как работи CBT. Ако съпругата се научи да следи психическите си реакции и да се отнася към тях критично, ако разбере стила на мислене, който е типичен за нея, ако разбере "откъде растат корените", тогава броят на подобни ситуации ще намалее значително, което означава, че настроението и качеството на живот ще се подобрят!
И така, защо избрах CBT като мой метод на работа?
1. Това е метод, основан на доказателства. За него са изписани много научни статии, в които е статистически доказана ефективността му в най-различни случаи.
2. Това е най-отвореният метод за работа с клиент. Всъщност основната задача на терапевта е да научи клиента на умения, които той самостоятелно ще прилага в живота си.
3. Този метод е признат от психиатрите. В много страни тя е включена в здравното осигуряване и се използва като основен метод на психотерапия в болниците.
4. При този метод всичко има ясна структура, от структурирането на времето на сесията до визуалното структуриране на почти целия материал. Това помага на клиента да проследи напредъка си и да организира самопомощ.
5. Този метод работи предимно с онези проблеми, които са от значение за клиента в момента. Това не означава, че не работим с преживяванията от детството, това означава само, че първо се занимаваме малко с живота, който се случва в момента, и едва след товаобръщаме се към миналото.
Надявам се да се насладите на CBT толкова, колкото аз го обичам :)